云和中學葉偉軍高中生追求自身美，這種追求往往與性意識的高度覺醒相聯系。由于他們的自我意識還未完全成熟，這種心理特點會使他們中的有些人在社會化過程中遇到種種困難和障礙。本個案探究以認知行為治療、焦點解決短期心理咨詢為主要方法，對因自我意識發展問題而引發輕度抑郁癥狀的高中生進行干預，對同類心理障礙的心理輔導具有借鑒作用。

　　一、基本資料：(一)、案主姓名：C(二)、性別：男(三)、年齡：18歲(19***9月出生)(四)、年級：高二年級(五)、輔導時間：****年2月——****年5月(六)、個案來源：

　　某日由班主任陪同C母親來訪，因C的母親擔心兒子出意外，懇請心理咨詢老師幫助。

　　二、主要問題概述：C常照鏡子，嫌自己左臉一個不是很明顯的疤痕很難看，感到惡心，痛苦難忍時蹲在地上打自己的耳光，蹬地板，覺得活得太累。難以入睡，睡眠時間無規律，每天做夢，早晨醒來頭發脹似半醒半睡。下午上課最想睡，晚飯“吃累了”也想睡覺。上課聽不進，回家不想做功課，成績明顯下降。認為自己要有外界的強刺激才能投入學習。打游戲機一玩就是幾個小時，有時玩到第二天凌晨。進入高中重點班后，成績處在班級中上，感到不如意，且成績急劇下降，自責，認為自己有十大缺點，不會與女孩子交往，自己沒有特長，籃球打得不好，自己家里窮，認為自己做了許多傻事，如與老師頂嘴。覺得自己沒有希望了。有時夢見自己牙掉了，感到難看死了。家長教育后，以周六、假日不回家以示反抗。三、背景資料：(一)、家庭背景：1、個人成長史：C不足月早產，身材弱小。小時候牙痛牙齦潰爛，未得到及時有效治療，左臉留下一個不是很明顯的疤痕。小學、初中時學習表現好，思維靈活，成績優異，是同學中的佼佼者。進入高中重點班后，一年級的成績處在班級中上，進入二年級后急劇下降。作業清楚，字跡端正，但經常少做。高一年級時曾暗戀過一女同學，覺得女同學性格開朗，漂亮，又有錢，有好感。同學曾為他介紹女朋友，自己卻沒有勇氣找他，常為此而感到煩惱。經多次面談，有所改變：成績進步，同學關系改善。2、家庭情況：家在農村山區，家庭條件不好，父母經常爭吵(會動手打)。獨生子女，個性孤僻，愛鉆牛角尖，好幻想。對同學愛吹毛求疵，班級中朋友少。父內向，易激動，對C管教嚴厲。母比較寵愛C，生活上全面照顧他，滿足他的要求。C討厭父親，認為父親很傻、沒本事，與他無話可說，一說就爭吵。(二)、學校背景1、學校大環境縣一中，學習風氣濃。學生對自己的學習普遍重視，要求較高，學生間能相互尊重。2、班主任、同伴看C高中班主任認為C在一年級時勤奮、好學，上課注意力集中，能不懂就問，因而學習成績較好。二年級時，上課時有分心，愛做小動作。作業有拖拉甚至不做，并屢教不改。同時，認為C喜愛表現自己，對人不禮貌。許多同學認為C有“毛病”，“自認為少年老成”爭強好勝脾氣極差，不與之接近。

　　四、個案分析表

　　五、分析與診斷1、分析感到自己家庭經濟條件差，“爸爸沒本事，是鄉下人，被人瞧不起”，由此形成了自卑心理。此時，異性交往(“暗戀”)遭挫折(此為關鍵事件)，為找不到女友而感到煩惱又未及時擺脫，導致了C在某種情境時就產生了一系列自動想法和相應的情緒和行為。如：“我左臉有一個疤痕(其實不明顯)難看，肌肉不發達，駝背，長得難看”，感到惡心，痛苦，受不了;“我學習退步，沒有特長，也不能引起女孩的青睞”;擔心別人看見臉上疤痕，不參加一些體育活動。并由此帶來許多次級癥狀，如：做事沒興趣，難以集中注意力，回家不做功課，沉溺于打游戲機;沮喪，煩躁，覺得活得太累;睡眠障礙等。2、診斷：據C的行為表現分析，綜合以上材料，我們感到，小C抑郁程度十分顯著。家庭的壓力，學業的、情感的困擾，以及情緒無法獲得有效的抒解，周而復始，一再積累，就容易產生“抑郁情結”。這是一例高中生性意識的高度覺醒，追求自身美，對因自我意識發展問題而引發輕度抑郁癥狀。但癥狀時間不長，且并非持續發作，所以在臨床上還不能稱做抑郁性神經癥。

　　六、輔導策略與輔導過程1、輔導目標和策略首先幫助C克服非理性觀念，改善C的情緒狀態和睡眠質量，轉變C的精神狀態。然后使他逐步做到能夠進行正常學習，并建立健康的行為體系。由于C負性認知明顯，適合于采用認知行為治療方法，并對其家庭成員進行干預。2、輔導過程某日由班主任陪同C母親來訪，因C的母親擔心兒子出意外，懇請心理咨詢老師幫助。前后包括父母親前來咨詢共15次，電話咨詢10次以上，2個月內咨詢比較集中，前后歷時共3個多月。第一階段使當事人產生不孤單的共鳴感，使當事人接納自己、愿意面對現況。初次咨詢，我首先表示對C的關心。從心理健康問題談起，講到焦慮等情緒每個人都會有，C終于開始答話了，忍不住說了自己就是對左臉上有一個疤痕感到難受的問題，借此機會我對他難過心情表示充分的理解，他感到很激動，說出了許多的煩惱。在交談中我說明了這種心理問題是可以克服的，同時我表示了愿意通過心理咨詢來幫助C。至此C愿意前來我處心理咨詢。第二階段收集資料肯定當事人自我價值，使當事人有力量去行動。此階段主要通過聆聽、同感、肯定和詢問來打消C的顧慮：1.告知個案平日表現中的優異。2.從個案的挫折、犯錯中找到可貴的動機，使C的情緒得到宣泄。C從神情沮喪逐漸轉變為話多了，有時候甚至滔滔不絕，時而還露出笑意。我還與C的父母進行了多次咨詢會談，從C的問題的性質談起，探討了他們自己如何改變對C的態度和做法，為C的轉變提供支持性環境。第三階段找尋成功經驗幫助當事人認識自我。打破陷于絕境的過度擔憂，由過去的成功經驗，找尋可供解決目前問題的策略(例外問句)：1.引導個案思考在過去類似的情況中如何解決。2.引導個案思考過去中任何的成功經驗。3.鼓舞個案思考：你是怎么做到的?由于C有較好的領悟能力，這階段我向C介紹了他的心理問題發生的原因和機制，說明一個人的情緒不良與看問題的觀念和觀點有關。助其調整認知，使他認識到是由于高一暗戀女同學，認為自己外表和內在素質都不如人的看法困擾著自己，產生了不良的情緒。C逐漸覺悟到自己有責任轉變用非理性看問題的觀念和觀點，從而明確了咨詢的主要目標。開始與C一起分析在一些事情上的心理過程，重新認識曾經發生過的事情，肯定他在那些倒霉的事中自己的長處，使他逐步接納自我。如：在他和同學都被老師批評時，同學都違心地認錯，而他能堅持自己合理的方面，對此我肯定他是一個有頭腦、有思想、能獨立思考的人。指出他在這件事中并沒有全錯，也并非必然倒霉，只因情緒激動而未能控制而已。咨詢中還與C討論了他對父親的看法，使他感到父親也并不是一無是處。每次咨詢后的當天其母親來電說今天他的情緒特別好。

　　第四階段建立成功經驗，幫助當事人找回行動的主控權與自主性，真正去解決問題。

　　1.引導個案將行動切成很細步的行動。2.當個案做到時，肯定與鼓勵個案。3.當個案沒做到時，可引導個案思考情況可以沒有更糟。4.當情況更糟時，可以引導個案思考是如何熬過來的。與C就五件事討論了他的自動想法并促使C完成發現自己自動想法的作業。C談了請老同學來自己家玩，又擔心老同學看不起他未必會接受邀請，事實上同學接受了邀請，揭示其背后的自動想法是：“我長得難看，同學一定看不起我”。通過分析，認識到自己在其他事情上也有著自卑的心理，從而領悟到自己應該看得起自己。于是我趁機與他商量了以下的作業：“盡力做自己想做的事，發現每天心情愉快的時刻，和不愉快的時刻，并找出愉快時刻和不愉快時刻時的自動想法和觀念，并嘗試找到糾正不合理想法的答案。”在此基礎上再促使C完成“多與同學交往”等作業。

　　第五階段形成未來的遠景，未來美好的遠景形成行動的動機，并由遠景中找尋目前可行之法(假設問句)。1.鼓勵個案描繪未來美好的圖像。2.由美好圖像中引導至目前曾經做到的或可以開始做的。

　　七、輔導效果與反思1、輔導效果經追蹤了解表明：第一，C母反映他雖然有時還照鏡子看自己的臉上疤痕，但嘴里又說“難看就難看吧”，周六、假日能回家，有時在家會談起學校里的事，與父親搭幾句話，情緒有了明顯的好轉。第二，C在家人的幫助下已制定學習計劃，學習行為改善，不再逃學。第三，和同學的關系改善，同學能找其一起活動。在父親的鼓勵下，和村里兒時伙伴能正常交往，不在感覺得到村里的人異樣的眼光。但是當事人還未積極地投入學習，還常?？刂撇蛔∽约喝ネ嬗螒?。行為的改變還需要一個強化的過程。2、反思抑郁癥狀的出現有一個發展的過程，本個案的當事人最初的心理問題是因不能正確處理與異性同伴關系而引起的，由于教師和家長都未能即時發現才導致了后來的心理障礙。因此，家長和教師經常與孩子(學生)進行有效的溝通，及時了解、關心和引導，對他們的健康成長就顯得非常重要。本個案總的來說輔導干預是有效的，主要感謝C家人和班主任的協助支持。個案的研究結果也引起我們深深的思考：1、要重視與當事人建立積極的咨詢關系。正確地把握好和調整咨詢關系，積極咨詢關系的建立本身就具有治療的作用。咨詢員對新的信息進行周密的分析，并制定下一步的咨詢方案，才能提高咨詢的針對性及其效果。1、家庭教育對孩子的影響重大。良好的教育氛圍有助于孩子的身心健康，特殊家庭，導致孩子出現個性偏差的現象。更應考慮孩子滿足需要的欠缺。應做好適當的“填補”作用，對孩子的愛要如“春風”，做到“潤物細無聲”。2、學校教師和同伴群體對學生個體的評價影響巨大。特別是對學習和行為表現不良的同學，不給他們機會，不肯定他們，排斥、孤立他們是極為有害的。

篇2：第三中學心理輔導課專職教師職責

　　第三中學心理輔導課專職教師職責

　　一、依據學生的心理發展、心理需求等狀況，選編心理輔導活動教材。

　　二、進行心理輔導活動課教學及教學研究。

　　三、對個別學生存在的心理問題，進行心理輔導和咨詢。

　　四、負責對學校的心理健康教育、教學工作提出建議。

　　五、負責對學生家長心理輔導課的培訓并配合家長做好學生的心理輔導。

　　六、負責在校內外宣傳心理教育工作的重要性及成果。

篇3：校外未成年人心理健康輔導站方案

　　綏陽縣太白鎮中心小學

　　校外未成年人心理健康輔導站工作方案

　　(20**年)

　　綏陽縣太白鎮中心小學校外未成年人心理健康輔導站，以《*中央國務院關于進一步加強和改進未成年人思想道德建設的若干意見》和教育部《中小學心理健康教育指導綱要》為指導，以完善心理健康教育的組織機構和工作機制為保障，遵循未成年人認知特點和心理發展規律，開展心理健康教育，做好心理咨詢工作，以提高未成年人的心理健康水平、促進未成年人健全人格發展為目標，努力提高心理健康輔導的質量和水平。

　　一、組織機構：

　　組長：

　　副組長：

　　成員：

　　領導小組下設辦公室在太白鎮中心小學，具體由李顯忠同志負責辦公。

　　二、工作思路

　　1、面向全體未成年人，立足于未成年人的發展性、預防性的心理健康教育，做到預防、疏導為主，干預、治療為輔。

　　2、密切與學校的聯系，更好地與學校心理健康工作有機結合。

　　3、發揮學校心理健康輔導員的作用，并對他們進行培訓。

　　4、認真細致地做好個別咨詢輔導工作，力求在個案上有所突破。

　　三、主要工作

　　1、積極開展心理咨詢工作

　　心理咨詢是心理健康輔導站的主要工作之一，要積極開展針對未成年人的個體咨詢和團體咨詢。做好未成年人的個別心理輔導工作，為來訪的未成年人提供咨詢，對他們在成長、學習和生活中出現的心理行為問題給予指導，幫助他們排解心理困擾，對于個別有嚴重心理障礙和心理疾病的未成年人，應及時識別并轉介到專業診治部門。每周一到周五咨詢室有咨詢老師值班，每天開放時間為：

　　上午8:30到11:30，下午1:30到5:30。

　　2、積極開展心理健康講座

　　心理健康講座是有效的心理教育途徑，針對未成年人出現的心理行為問題，通過講座，普及心理健康基本知識，樹立心理健康意識，了解簡單的心理調節方法，認識心理異?，F象，初步掌握心理保健常識，學會學習，學會交流，適應升學擇業、生活、社會等。主要內容包括：幫助學生適應學校的學習環境和學習要求，培養正確的學習觀念，改善學習方法，體驗學習成功的樂趣;把握升學選擇的方向;了解自己，學會克服青春期的煩惱，逐步學會調節和控制自己的情緒，抵制自己的沖動行為;加強自我認識，客觀地評價自己，積極與同學、老師和家長進行有效的溝通;逐步適應生活和社會的各種變化，培養對挫折的耐受能力。

　　3、做好心理輔導人員工作培訓

　　心理輔導員的隊伍建設十分重要，通過心理健康教育專題培訓，不斷提高心理輔導員對心理健康教育重要性的認識，能夠掌握心理健康教育的基礎知識、專業技能和心理咨詢的基本原理與技術，能夠指導和評價心理健康教育工作，正確判斷未成年人心理問題并恰當處理，能夠對有心理問題的未成年人進行個別和團體輔導。

　　4、營造積極健康的心理健康教育環境

　　積極利用網絡、宣傳欄、宣傳單等形式，廣泛宣傳普及心理健康知識，培養未成年人的心理健康意識，從而營造積極、健康、向上的文化氛圍和心理健康教育環境。

　　綏陽縣太白鎮中心小學

　　20**年3月10日