人民醫院
觀察和處置患者用藥與治療反應的制度與流程
用藥后的觀察制度
一、護士應熟練掌握常用藥物的作用和不良反應。
二、對易發生過敏的藥物和特殊用藥人群(嬰幼兒、兒童、老年人、孕產婦、
心肝腎功能不全的患者)應密切觀察用藥反應。如有過敏、中毒反應立即停止用藥，并報告醫生，做好記錄，必要時封存實物協助檢驗工作。
三、應用輸液泵、微量泵或特殊用藥如甘露醇、鈣劑、呋塞米、西地蘭等藥物應加強巡視，密切觀察用藥效果和不良反應，發現問題及時停止用藥，必須逐級報告護士長、護理部和藥劑科，確保用藥安全。
四、定時巡視病房，根據病情和藥物性質調整輸液滴速，觀察有無發熱、皮疹、惡心、嘔吐等不良反應，發現異常及時通知醫生進行處理。
五、做好患者的用藥指導：使患者了解藥物的一般作用和不良反應，指導正確用藥。
六、護士長要隨時檢查患者藥物的使用及不良反應的發生情況。
七、加強藥物與治療反應的觀察：按時巡視病房，了解和觀察患者的用藥和治療反應，除按分級護理要求巡視外還應根據患者的實際情況如使用特殊藥物、嬰幼兒、兒童、老年人、孕產婦、心肝腎功能不全等情況要增加巡視次數并加強溝通，注重了解患者感受，一旦發生藥物與治療反應當班護士
應采取以下措施：
1、立即停止藥物的使用;
2、立即報告護士長，同時報告值班醫生;
3、根據醫囑進行處理，情況嚴重者應配合醫生，立即搶救;
4、按不同的藥物使用途徑及不良反應的情況，落實相應的護理措施;
5、及時記錄護士記錄單，做好搶救觀察記錄;
6、發生輸液反應時，應將撤下的輸液器形成密閉狀態，并用無菌治療巾包裹，標明時間，冷藏備檢。
重點藥物觀察制度
1、重點藥包括心血管系統藥物，細胞毒化藥物，抗菌藥物，中樞性肌松藥，抗精神失常藥，中樞鎮靜催眠藥等。
2、重點藥使用前應
1)掌握藥物基本知識和不良反應等。
2)詢問患者藥物過敏史及用藥史，必要時監測生命體征。
3)認真執行醫囑，嚴格執行三查八對制度，注意配伍禁忌。
4)告知病人和家屬將要使用藥物名稱、用法用量、可能出現不良反應。
3、重點藥物使用中和使用后
1)觀察輸液滴數，按患者病情，年齡及藥物性質，合理調節滴數。
2)告知患者及家屬不得自行調節滴數，用藥中如有不適及時告知醫護人員。
3)加強巡視，觀察生命體征和用藥反應，及時詢問和聽取患者主訴。
4)必要時監測患者用藥后相關指標，做好交接班。
5)患者出現用藥不適或不良反應，應立即停藥，及時通知醫生采取有效措施，遵醫囑落實相關治療與護理，并根據要求做好護理記錄及交接班，并填報藥物不良反應上報表，上報護理部。
藥物使用與治療流程
藥物與治療
使用前評估：了解用藥史、過敏史、身體情況
嚴格查對
巡視患者觀察生命體佂及
用藥、治療反應
必要時監測用藥后
相關指標
調節觀察
輸液滴數
無不良反應方可離開
用藥過程中/后異常
用藥過程中/后無異常
按要求實施
相關實物封存
停止用藥
通知醫生護士長
遵醫囑落實
相關措施
穩定情緒
加強觀察
做好記錄交接班
篇2：某醫院社會監督制度
社會監督制度
1.醫院要設立社會監督電話和意見箱，有專人負責管理。
2.建立醫院領導與所在地區聯系制度，聽取和了解所在地區群眾的反映與意見。
3.不定期向病人發放“征求意見卡”，進行滿意度調查。
4.聘請社會義務監督員，定期召開有關人員座談會，征求意見。
5.醫院須實施下列公開制度：
(1)上崗人員必須佩戴附有本人照片、姓名或編號、科室、職稱和職務等內容的胸卡;
(2)公開張貼衛生部制訂的醫務人員醫德規范及實施辦法;
(3)公開主要檢查、治療、手術、住院的收費項目及標準1公開常時藥品價格和自費藥品品種;
(4)對出院病人出具其費用結算憑證)
(5)公開專家門診姓名、職稱、?？?、，時間、掛號費標準等;
(6)公開重大檢查和手術的時間安排。
篇3：醫院被服供應站（洗衣房）制度
被服供應站（洗衣房）制度
1.負責對全院各種醫用被服，各科值班室的被服和工作人員的工作服進行清洗、消毒、縫補、干燥、燙平，按要求折疊，做好供應工作。
2.被服由供應站負責下收下送。
3.被服供應站與科室各掌握一定基數的被服，對布類物品必須逐件清點，辦理交換手續，發現差錯及時處理。每年大清點一次。
4.被服消毒、洗滌、供應應做到有色的和無色的被服分開;病員的被服和工作人員的工作服分開。嚴格遵守操作規程和隔離消毒制度，防止交叉感染。
5.被服、工作服等破損時經縫紉組修補后方能發出。應報廢的被服，統一由被服供應站集中，填好報廢單，按月、按季會同有關部門現場鑒定，由總務科長(副科長)簽署意見，由院長或副院長批準，辦理報廢手續。被服供應站憑報廢單向倉庫如數領取。
6.被服供應站各種工具、機器、被服要有專人保管，防止霉爛、遺失、差錯等。做好機器維修、保養工作。
7.可以回收的棉花、紗布等，要求有關科室互相協助，共同做好回收工作。