醫院提示：老年人用藥注意事項
由于老年人組織器官呈生理性退行性變，免疫功能也見減退，一旦罹患疾病，在應用藥物時需注意以下事項。
1、合理使用藥物：一定要明確診斷，選擇合適的藥物?？捎每刹挥镁筒挥?，可少用就不多用，可單用就不聯用。
2、給藥的方法：一般不主張用靜脈點滴和肌肉注射方法給藥。盡量選擇口服給藥。但如患急性病、急性感染伴有高熱等，則需要靜脈途徑給藥。
3、用藥的劑量：由于老年人肝腎功能減退，對藥物代謝能力下降，腎臟的排泄也較慢，所以，老年人用藥劑量比青壯年應有所減少，用藥種類也不宜過多。老年人用藥量，一般規定為：60～80歲為成人量的4／5；80歲以上為成人量的1／2。老年人腎功能呈生理性減退，按一般常用量接受主要經腎排出的藥物時，由于藥物自腎排出減少，導致在體內積蓄，血藥濃度增高，容易有藥物不良反應的發生。因此老年患者，尤其是高齡患者接受主要自腎排出的藥物時，應按輕度腎功能減退情況減量給藥。忌用藥過量和時間過長。
4 、藥物的選擇：老年患者宜選用毒性低藥物：青霉素類、頭孢菌素類等β內酰胺類為常用藥物，毒性大的氨基糖苷類、萬古霉素、去甲萬古霉素等藥物應盡可能避免應用，有明確應用指征時在嚴密觀察下慎用，同時應進行血藥濃度監測，據此調整劑量，使給藥方案個體化，以達到用藥安全、有效的目的。 老年人身患疾病較多，用藥相應也多。但用藥要恰到好處，才能祛病益壽，否則，會給身體帶來損害。
5、注意用藥后產生的副作用：如果出現副作用，應及時停藥。此外還應避免長期用藥，以免產生蓄積中毒。隨時注意藥物的不良反應。在老年人用藥過程中要隨時注意病情變化，如有新的癥狀出現，就要考慮是否為藥物引起的不良反應。
6、不要濫用補藥：俗話說：“藥補不如食補”。亂吃補藥，也會帶來許多危害。
7、減少藥品種類：藥物之間還可能發生互相作用，可增加毒性或降低療效。因此，同時用藥的品種不宜過多。老年人?；级喾N慢性疾病，服用多種藥物的機會增多，藥物間的相互作用增加。如果多藥相互作用是減慢藥物在體內的消除，易引起不良反應。如果合用是加速藥物消除，則能減弱藥理作用，使原有疾病得不到應有的治療而加重。要按劑量、按療程用藥。服用對肝、腎功能有影響的藥物，應注意病情變化，及時檢查肝、腎功能 對老人用藥應實行必要的監護，在用藥治療期間要密切注意觀察，一旦發生藥物反應或身感不適應立即停藥去醫院就診。
8、不宜應用大寒、大涼、大熱、大溫之藥。
篇2：醫院提示:兒童用藥注意事項
醫院提示：兒童用藥注意事項
兒童處在生長發育時期，神經系統、內分泌系統及許多臟器發育尚不完善，肝、腎的解毒和排毒功能以及血腦屏障作用也都不健全。兒童用藥要注意以下幾點。
一、給藥途徑的選擇：我們提倡“能口服給藥治療的不肌注，能肌注治療的不靜點給藥”。雖然注射法給藥劑量準確、起效快、不受消化液影響，但也有其不足，除注射部位消毒外，藥物的質量、藥物的刺激性、藥物本身的毒性、輸液中的微粒和熱原等都可引起嚴重的不良反應甚至死亡。病情不嚴重時，請選擇口服或肌注給藥，病情嚴重時才選擇靜脈給藥。
二、給藥劑量要準確：兒童給藥物量一定要根據日齡或體重計算給藥量。因給藥量大或靜點速度過快，超過兒童的承受能力或耐受性，就有可能發生藥物不良反應。
三、藥物的選擇要合適：兒童一些重要器官，如肝、腎均未發育成熟，肝酶的分泌不足或缺乏，腎清除功能較差，應避免使用毒性大的、不良反應較嚴重的藥物。
1．抗菌藥物的選擇：一般的感冒發燒不要隨便使用抗生素，非用不可時，也應選毒副反應小的藥物，如青霉素類抗菌藥物。禁止或避免使用毒性大的抗菌藥物，如氨基糖苷類、萬古霉素、去甲萬古霉素等可引腎及耳毒性。氯霉素可引起灰嬰綜合征。如確有應用指征時，必須進行血藥濃度監測，據此調整個體化給藥方案，以確保治療安全有效。不能進行血藥濃度監測者，不可選用上述藥物。四環素類可引起齒及骨骼發育不良，牙齒黃染。喹諾酮類可引起軟骨損害，避免用于18歲以下未成年人禁用?；前奉愃幒瓦秽愃幙蓪е履X性核黃疸及溶血性貧血，兒童應避免使用。阿奇霉素、克拉霉素缺乏安全性資料，建議２歲以下的兒童避免使用或謹慎使用。兒童由于腎功能尚不完善，主要經腎排出的青霉素類、頭孢菌素類等β內酰胺類藥物需減量應用，以防止藥物在體內蓄積導致嚴重中樞神經系統毒性反應的發生。
2．瀉藥與止瀉藥的應用：兒童便秘應先調整飲食，可吃些蜂蜜、水果、蔬菜等，在十分必要的時候才使用緩瀉劑。兒童腹瀉時也應該先調整飲食，控制感染補充液體，一般不主張使用止瀉藥，因使用止瀉藥后腹瀉雖可得到緩解，但可加重腸道毒素吸收甚至發生全身中毒現象。
3．解熱止痛藥的應用：兒童發熱的原因很復雜，也許是普通感冒、扁桃體發炎，也可能是麻疹、肺炎、腦膜炎等嚴重疾病。在沒有查出病因前，濫用解熱止痛藥，會掩蓋病情，妨礙正確診斷，耽誤治療。特別是幼兒高熱時，如果使用解熱止痛藥不當，還會引起出汗增多、體溫突然下降而發生虛脫。有消化道出血或潰瘍的患者，應禁用或慎用阿斯匹林、保太松等藥物。
4．鎮靜催眠藥的應用：鎮靜催眠藥對中樞神經系統有廣泛的抑制作用，產生鎮靜、催眠和抗驚厥等效應。兒童有高熱、過渡興奮、煩躁不安、頻繁嘔吐等情況，使用鎮靜藥可以使患兒得到休息，以利病情恢復。常用的藥物有苯巴比妥、安定、異丙嗪、氯丙嗪等，但是使用鎮靜劑不當也可造成患兒呼吸抑制。不應長期使用鎮靜催眠藥。
5．激素類藥物的的應用：糖皮質激素類藥，常用的有氫化可的松、可的松、潑尼松、地塞米松、倍他米松等。應用本類藥物時，必需嚴格掌握適應癥，以免產生不良反應和并發癥。大劑量或長期應用本類藥物，可引起肥胖、高血壓、水腫、血鉀降低、骨質疏松等不良反應。一般感染不要使用本類藥物，因其對病原微生物無抑制作用，且可抑制炎癥反應和免疫反應，降低機體防御功能，反而可使的感染病灶（如化膿性病灶、結核）活動和擴散。如必須長期使用本類藥物時，應給予促皮質激素，以防腎上腺皮質功能減退，同時給予鉀鹽，并限制鈉鹽的攝入，還應增加蛋白飲食，適當加服鈣劑及維生素D。停藥時應逐漸減量，不宜驟停，以免發生腎上腺皮質功能不足癥狀。
6．維生素類、微量元素、滋補品的合理使用：
?、啪S生素類：應根據兒童身體生長發育需要適量補充維生素類藥物。不應將其作為補劑給兒童長期服用，過量服用也會出現對肝、腎臟損害及中毒癥狀，如周身不適，胃腸道反應、頭痛、骨及關節痛等。
?、莆⒘吭兀簝和蔽⒘吭厝玷F、鈣、鋅等時，補充時不可長期使用。最好到醫院做生化檢驗，測定
其血中含量，以調整補充量，血中含量正常時，停止服用。
?、茄a品：兒童不宜常吃補品，攝取營養最重要的是均衡,任保一種營養物質攝入過剩,均會導致營養失衡。人參蜂王漿之類的補品,用多了會導致兒童性早熟。要避免濫用滋補品如人參、人參蜂王漿、冬蟲夏草等。
四、聯合用藥須注意的問題：藥物種類不易過多，可用可不用的藥物盡量不用。不要聯用可使毒性增加的藥物，如慶大霉素與卡那霉素（氨基糖甙類藥物）聯用。
五、兒童不宜服用成人制劑：兒童用藥要選擇兒童劑型的藥物。不要使用成人規格的糖衣片、緩釋片、控釋片、膠囊等。因糖衣片、膠囊劑，一方面可掩蓋藥物的苦味，另一方面又可提高生物利用度。如“速效感冒膠囊”等復方制劑中含有中樞神經**，高燒的兒童服用后易誘發驚厥抽搐，特別是5歲以下的小兒更不宜服用。
六、用藥后要密切觀察：如果出現寒顫、頭暈、惡心、嘔吐、皮疹等身體不適，應立即停藥，進行相應處理。
篇3：醫院提示:孕婦用藥注意事項
醫院提示：孕婦用藥注意事項
孕婦用藥，既要考慮藥物對疾病的療效，還應注意藥物對孕婦和胎兒的不良反應，避免影響孕婦健康和胎兒正常發育。有些藥物可以通過胎盤屏障，孕婦用藥不當有可能造成胎兒發育受影響，如造成胎兒唇腭裂、失語（啞巴）、矮小、畸形、死胎及一些怪病等。因此，用藥要權衡利弊，謹慎用藥。并注意以下幾點。
一、盡量不要用藥：
病情不重時，一般不必用藥；能少用藥物時絕不多用；可用可不用的，則不要用；可單用時就不要聯合用藥。選擇口服給藥，盡量避免注射方式給藥。根據治療效果，盡量縮短用藥療程，及時減量或停藥。
二、選擇毒副反應小的藥物：
用藥前應了解藥物的不良反應和注意事項，如使用抗菌藥物時，選擇毒副作用小的藥物。毒副作用較大的藥物確有應用指征時，須在血藥濃度監測下使用，以保證用藥安全有效。
三、不宜使用的藥物：
1．不要使用對胎兒有明顯毒性或致畸作用的藥物：在妊娠頭3個月中孕婦用藥不當就有可能引起胎兒畸形。藥物的致畸作用大多發生在胚胎期，可使嬰兒出生時已經畸形，也可使嬰兒在出生后在發育過程中產生畸形。如奎寧 、乙硫異煙胺 、磺胺類 、安眠酮 、胰島素 、丙咪嗪 、氨基喋呤 、羥基脲 、白消安 、華法令及利福平可致胎兒畸形。苯丙酸諾龍、*、可的松及強的松等可引起腭裂。而激素類、抗癲癇、抗腫瘤、抗寄生蟲、抗糖尿病、解熱鎮痛、抗瘧及鎮靜催眠藥等均可對胎兒產生不良影響和毒性作用，也不宜使用。
2．不要使用對肝、腎功能損壞嚴重的藥物：如多粘菌素E、B及萬古霉素，服用時間過長，使發生急性腎功能衰竭。異煙肼、雙醋酚汀、氯丙嗪、甲睪酮等可引起肝損害。
3．不要使用毒副作用較大的抗菌藥物：毒副作用較輕的抗菌藥物，如青霉素類、頭孢菌素類、其它β—內酰胺類、磷霉素、林可霉素類、大環內酯類（除酯化物）等藥物孕婦和哺乳期可以使用。而有些抗菌藥物孕婦則不宜使用，如四環素可積蓄于骨和牙齒，使胎兒骨生成延遲及釉質發育不全；鏈霉素可使聽神經功能減退，嚴重時，可造成耳聾；喹諾酮類可引起軟骨損害等，妊娠期避免應用。氨基糖苷類、萬古霉素、去甲萬古霉素、氯霉素、磺胺藥、氟胞嘧啶和呋喃類等等，妊娠期避免應用。
4．不要使用對腸胃道刺激的藥物：如阿司匹林、保泰松、糖皮質激素類藥等。
5．不要使用劇烈的瀉藥：如硫酸鎂、硫酸鈉、酚酞、大黃、番瀉葉等瀉藥。
6．不要使用子宮收縮藥：如縮宮素、麥角新堿、腦垂體后葉素等。