附屬醫院門診日志管理制度

　　門診日志登記工作是醫院傳染病管理工作的重要內容之一。門診日志登記的質量直接關系到傳染病疫情的調查、處理和控制。為規范醫務人員的門診日志登記，制定本制度。

　　(1)、對前來就診的病人逐一登記在門診日志上，不得漏登，登記日志數與掛號數或處方數符合，符合率要求達95%以上。

　　(2)、登記項目齊全，至少包括就診日期、患者姓名、性別、年齡、職業、發病日期、家庭住址、病名(診斷)、初診或復診等九個基本項目。

　　(3)、填寫內容規范、準確、字跡清晰。不能有缺項、填寫大地址、癥狀代替病名等現象。

　　(4)、對于發熱病人，要在門診日志上標明體溫和相關流行病學史。對于14歲以下的兒童，要填寫家長姓名，對診斷(疑似)為傳染病的患者要詳細填寫家庭住址及聯系方式。

　　(5)、首診醫生在診治過程中發現確診、病原攜帶者、疑似傳染病患者，應立即填寫傳染病報告卡，卡片填寫要求做到完整、準確、及時，并按規定時間向預防保健科報告，不得漏報、遲報和瞞報。

　　(6)、門診日志上已上報的傳染病應有“疫情已報”標記。

　　(7)、門診日志分月、分科室裝訂保存。每冊門診日志的封面應注明年月、科室、責任人以及就診人數、登記人數、各種傳染病的報告情況。

　　(8)、傳染病管理領導小組負責對本院的門診日志登記工作進行督導和檢查。對門診日志登記工作按《傳染病管理獎懲制度》進行獎懲。對遲報、漏報、瞞報傳染病及疫情造成重大損失和不良影響者，依照《傳染病防治法》追究其法律責任。

篇2：醫院傳染病門診日志登記制度

　　人民醫院傳染病門診日志登記制度

　　1、門診部應設置各科門診日志登記薄。

　　2、門診醫生應對來院就診病人均應門診日志上逐項填寫。填寫內容確切，地址詳細，字跡清楚，14歲以下兒童應填寫家長姓名。

　　3、門診日志填寫至少包括姓名、性別、年齡、職業、住址、病名(診斷發病日期、就診日期、就診或復診九個基本項目。

　　4、門診病人中的甲、乙類法定傳染病，病原攜帶者和疑似傳染病病人應填寫傳染病報告卡，并按要求在傳染病疫情登記薄上填寫(腸道門診)。

　　5、診日志由門診部護士長負責督查，及時查漏補缺，填寫完整，每季上交防?？?。