護理工作流程:護理交接班流程
交班護士交接班準備
1)檢查醫囑落實情況
2)檢查重病人及特殊處理病人的護理記錄
3)巡視危重病人和新入院病人,做好交班前準備
4)保持病區環境整潔、安全
接班護士
1)提前15分鐘到崗,清點毒、麻、精神藥品,貴重物品等
2)巡視本組病人,落實病人外出檢查及評估工作,檢查病人標本留取及服藥情況
在辦公室聽取夜班護士
1)總交班內容:病人總數、出/入院、轉科、轉院、新與醫生的大交班收、分娩、手術、死亡人數;新入院病人、危重病人、搶救病人、大手術前后或特殊檢查處理、存在安全隱患病人、有行為異常、自殺傾向病人的病情變化;外出、欠費病人
2)須詳細交班病人順序:新收病人-危重病人-手術病人-按床號交病情變化及有特殊處理病人,記錄出入量病人等
3)病人的詳細交班內容:床號-姓名-診斷-術后第一天的要交手術名稱-病人主訴-異常體征-處理情況-??魄闆r-皮膚-約束情況-特殊檢查治療準備情況-存在的安全隱患及防范措施-交下班需重點觀察內容
1)交接班者共同巡房,重點查看對象:危重、新收、病情變化、手術、多管道、特殊檢查治療、使用特殊藥物、存在安全隱患的病人(壓瘡、壓瘡評分高風險、留置深靜脈、動脈穿刺病人、約束、行為異常等病人)
2)夜班護士進行病情匯報,護理措施的落實情況及存在問題
床邊交接班
3)組長、責任護士共同檢查病人:病房、床鋪、皮膚、管道、安全措施落實、治療、基礎護理落實情況,組長發現問題向下級護士指出并提出建議或指導
4)護士長根據交接班情況補充組長、責任護士未發現的問題并予指導,或復習相關護理問題
5)組長或責任護士落實上一級護士的護理措施并做好記錄
1)交班重點要突出簡明扼要
2)床邊交班要求認真仔細,按交班的順序、內容接班要求
3)七不交接:病人數不清、病情不清、床鋪不潔、病人皮膚不潔、管道不通、各項治療未完成,物品數量不符
4)除晨交接班要床邊交接外,其余班次亦應共同巡視病房進行床邊交接
1)整潔、安全(病人、物品、環境)評價
2)交班的內容重點突出,有??铺厣?/p>
篇2:某人民醫院護理交接班制度
人民醫院護理交接班制度
1、值班人員必須堅守工作崗位,履行職責,在交班前完成本班的各項工作。
2、每班必須按時交接班,接班者提前15分鐘到科室,完成各種物品清點交接并簽名,閱讀危重、手術、新病人等重點病人的病情記錄。
3、值班者必須在交班前完成本班各項工作。寫好交班報告及各類護理記錄,交班者整理及補充好用過的物品。為下一班做好必需用品的準備。
4、病人的概況及病情記錄由值班護士填寫,要求字跡整齊、清晰、簡明扼要、有連貫性,運用醫學術語。護士實習生填寫的病情記錄,帶教護士要負責修改并簽名。
5、接班者如發現病情、治療、器械物品交待不清,應立即查問。接班時如發現問題,應由交班者負責。接班后如因交接不清,發生差錯事故或物品遺失,應由接班者負責。
6、交接班者共同巡視檢查病房,查病人是否在病房、病人的病情是否符合交班記錄、重病人基礎護理、??谱o理是否符合要求,病房是否達到清潔、整齊、安靜、舒適的要求。
7、有特殊情況者,如遇情緒、行為異常病人和未請假外出病人,除向接班護士詳細交班外,同時應向分管或值班醫生及時聯系、嚴密觀察,及早采取相應措施,必要時向院部匯報。
8、接班方式和要求:⑴晨間集體、口頭及床頭交班。⑵班間口頭交班及重病人床頭交班。⑶交班時要求服裝整潔,交班準時,書面簡明清楚,口頭講清,床前交清。
9、交班主要內容
?、抛≡翰∪丝側藬?,出入院、轉院、轉科、分娩、手術、死亡人數,以及新入院病人、重危病人、搶救病人、大手術前后或有特殊處置病人的病情變化及病人思想情緒波動等情況。
?、撇∪说牟∏?、神志、意識、心律、心率、呼吸狀況及情緒變化、病人飲食和排泄、病人對疾病的態度、病人家庭、單位的態度和支持情況等。
?、翘厥忉t療、臨時醫囑、各種檢查準備、標本采集、護理措施等。
?、瘸涠?、麻藥品及搶救物品、器械、儀器等數量及完整狀態。
篇3:醫院護理管理制度:交接班制度
醫院護理管理制度--交接班制度
1、值班人員應嚴格遵照醫囑和服從護士長安排,堅受崗位,履行職責,保證各項治療護理工作準確及時地進行。
2、交班前,護士長應檢查醫囑執行情況和危重病員護理記錄,重點巡視危重病員和新病員,在交班時安排好護理工作。
3、護士實行三班輪值,每班必須按時交接班,接班者提前到科室,閱讀交班報告,交接物品。
4、值班者必須在交接前完成各項記錄及本班各項工作。處理好用過的物品。如遇有特殊情況,必須詳細交接,與接班者共同做好工作方可離去。
5、晨間交班時,由夜班護士報告前一日病房情況及人數;以及新入院病人、危重病人、搶救病人、大手術前后病人或有特殊檢查處理等病人的病情變化及心理狀況;然后由護士長或責任護士帶領日夜班護士共同巡視病房,床邊交清病人病情,以及病房管理情況。
6、凡規定需要每班清點交接的常備、貴重的醫療器械、用物、搶救藥品、毒、麻、限、劇藥品等均交接清楚,接班者清點后應簽名。
7、交班中如發現病情、治療、器械、物品交待不清,應立即查問。接班時如發現問題應由交班者負責;接班后如因交接不清,發生差錯事故或物品遺失,應由接班者負責。
8、交班者應給下一班作好必須用品的準備,便于接班者工作的順利進行。