X縣鄉鎮衛生院產權制度改革試點方案

　　隨著經濟體制改革的不斷深入，農村衛生工作已不能適應市場經濟需求，尤其是鄉鎮衛生院，已面臨生存危機。為了貫徹黨和國家衛生工作方針，消除影響衛生事業發展的體制性障礙，增強動力，激發活力，改變鄉鎮衛生院經營步履維艱的局面，根據XX屆三中全會決定和有關文件精神，制定清原縣鄉鎮衛生院產權制度改革方案。

　　一、指導思想和原則

　　以XX屆三中全會精神和省委、省政府關于進一步深化農村衛生體制改革加強農村衛生工作的意見為指針，已建立適應社會主義市場經濟要求的衛生事業管理體制為目標，積極穩妥地推進我縣公有制醫療機構產權制度改革，迅速建立和完善符合農村衛生事業特點的權責明晰、監管有力、富有生機的農村醫療管理新體制，有利于吸引社會力量辦衛生，增強農村衛生活力，推動醫療衛生事業全面發展，提高社會效益和經濟效益，更好地為人民健康和經濟社會事業發展服務。

　　改革的主要原則是：政府行為與市場行為分開、事業性質與產業性質分開、競爭性領域與非競爭性領域分開的原則。把競爭性的醫療服務全面推向市場，把政府應當做的公益性預防保健服務認真做好。

　　堅持“三個有利于”的辦醫方向，以賣為主、先賣后股的改革模式，堅持堅決徹底、不留尾巴的改革原則。

　　堅持確保國有集體資產保值增值原則。

　　堅持保證職工利益不受損害和不增加群眾負擔原則。堅持確保平衡過渡的原則。

　　堅持以賣為主或先賣后股的改革模式。賣的是醫院的有形資產和無形資產。(不轉讓衛生院原有牌子和土地所有權)

　　出售醫院資產收入首先用于支付拖欠的養老保險，其次用于發放拖欠的職工工資及償還債務，剩余部分建立衛生發展基金，屬縣政府所有，由衛生局管理，集中使用，用于發展我縣的衛生事業。

　　二、工作任務及時間

　　今年底，選擇少數幾家進行試點，在試點取得成功經驗的基礎上，經過1至3年的工作，原

　　15所鄉鎮衛生院全部實行民營化。

　　三、試點工作步驟

　　1、建立組織。成立清原滿族自治縣衛生改革領導小組。確保試點單位產權制度改革順利實施。成立由縣委副書記黃寶華、政府常務副縣長王樹成任組長，分管副縣長張家娟任副組長，衛生局長王淑艷、人事局長郭永貞、物價局長趙俊華、國稅局長劉寅東、地稅局長王輝、工商局長何鳳義、財政局長邵春勤、國資局長關立杰、體改辦主任郭啟龍、縣委政研室副主任于爽為成員的領導小組。辦公室設在縣衛生局，并從人事局、體改辦、國資局各抽調一名干部到辦公室工作，主任由王淑艷兼任。

　　2、確定試點單位。南八家衛生院、灣甸子衛生院及北三家衛生院作為第一批試點單位。

　　3、上報《清原滿族縣鄉鎮衛生院產權制度改革方案》，并得到縣政府批復。

　　4、清產核資及資產評估。

　　5、召開改制醫院的職工大會，做好宣傳動員工作。

　　6、職工大會討論具體方案，上報并得到縣政府批復。

　　7、進行出售公告。

　　8、競價拍賣。

　　四、改制醫院的資產界定

　　1、由衛生局對醫院的固定資產(房屋、設備器械等)、流動資產(流動資金、庫存藥品、暫存款、應收款)、專項資產清產核算;對醫院的無形資產進行評估。做出匯總表。再由國資部門確認，然后進入改制程序。

　　2、資產核定后，由具有資質的評估機構對單位資產狀況進行評估，出具評估報告。

　　3、改制后醫院土地使用權處置由資產受讓方到國土局依法辦理出讓或作價入股或租賃等有關手續，未出售的國有資產由縣衛生局代管。

　　五、出售方式和竟賣底價的確定

　　資產經評估確認后，提前一周通過媒體向社會發布公告。參加競買者報名時須交納5-10萬元保證金，中標者保證金抵頂購買金，未中標者當場退還，中標人事后毀標者所交納的保證金作違約金處理。拍賣過程由縣衛生改革領導小組主持。

　　為確保公有資產保值、增值、不流失，國資部門確定的評估價作為競賣的底價。中標者必須承擔債權債務，并辦理債務轉移手續。醫院凈資產、無形資產加上競標浮動價，由中標者現款購買，成交價在100萬元以下的須在3日內付清現款，成交價在100-200萬元的一周內付清現款，成交價200萬元以上的可分期付清，第一次在三日內付70%，余款在改制六個月內付清，如逾期不交，視同悔約，醫院所有資產收歸國有，已交款項作違約金處理。

　　六、人員安置及分流辦法

　　1、改制后的醫院，原有單位法人地位立即取消，原單位和職工簽訂的勞動合同自行解除，到縣人才中心辦理人事代理手續。改制后，新組建醫院第一年聘用原有職工不少于90%，并與上崗職工按《勞動法》重新簽訂勞動合同。未聘用職工按事業單位分流人員政策執行。

　　2、離退休職工工資和遺屬費按照遼委發〔20**〕21號文件精神，將1996年前離退休職工工資列入縣財政預算。

　　3、提前退休政策。落實撫委辦發〔20**〕25號(市委辦公廳

　　市政府辦公廳關于印發《撫順市鄉鎮事業單位機構改革人員定崗分流指導意見》的通知)精神，截至20**年12月31日，鄉鎮事業單位在職職工中(含工勤人員)，距法定退休年齡5年以內(含5年)，且工作年限滿20年的人員;或工作年限滿30年的人員，經本人申請，單位同意，可提前辦理退休手續，并享受退休人員待遇。所在單位已納入基本養老保險社會統籌的，單位要為其逐年繳納提前退休年限內應支付的退休金，由社會保險經辦機構代為發放。

　　4、出售后的醫院職工四個不變，即原有身分不變、原有檔案工資不變、職稱及工資晉升不變、原有養老金繳發途徑不變。

　　七、改制醫院的性質

　　改制后鄉鎮醫院的性質為民營非事業單位。在辦理變更手續時，由單位法人自主選擇申請為營利性或非營利性醫療機構。各民營醫院新設置科室必須經縣衛生行政部門核準。

　　改制后的醫院，按照有關規定，成立職工代表大會，設立黨支部，歸屬地方黨委領導;實行股份制的醫院設立董事會和監事會。

　　六、改制單位的登記

　　醫院改制后，由縣編制委員會辦理原衛生院注銷手續，購買方憑有效證件向縣編制委員會申辦有關手續。到衛生局辦理醫療機構執業許可證。

　　七、改制后法人享有的權利和義務

　　改革后的法人對醫院享有資產處置權、經營管理和收益分配決策權、人事裁定權。

　　改制后的法人必須遵守國家的法律、法規、政策、行業上接受衛生、物價、技術監督、勞動等相關部門的管理、監督和指導，足額繳納職工社會和醫療保險。

　　八、幾點要求

　　1、醫院產權制度改革縣鄉鎮衛生改革領導小組的統一領導下，周密部署、精心組織、積極穩妥地進行。

　　2、嚴明紀律，保證國有資產的不流失。

　　3、改革過程醫院醫務人員要堅守崗位，盡職盡責，保證患者就醫需求及醫療安全。

　　4、衛生產權制度改革是一項全新工作，要不畏難積極探索，大膽實踐，積累更多的經驗，推進衛生改革向縱深發展。

　　******縣衛生局

　　20**年10月12日

篇2：產權制度與企業類型

　　產權制度與企業類型

　　一、產權及其特征

　　1.產權的含義及其內涵：產權是指以財產所有權為基礎的若干職能的組合。

　　產權包括：①占有權，即實際上控制資產的權利;②使用權，即在法律允許的范圍內以生產或其他方式使用資產的權利;③處置或轉讓權，即通過出租或出售地與資產有關的權利讓渡給他人;④收益權，即直接從資產的使用或通過資產轉讓獲取收益的權利。

　　2.產權的特征：

　　(1)排它性。在商品經濟社會，不同主體(包括機構或個人)之間存在利益上的沖突。資產使用的單一時空限制和收益的單一歸宿與占有，決定了產權具有排名性;

　　(2)可讓渡性。在商品經濟社會，經濟效益是評價一切活動成功與否的最直觀的標準。產權作為一種收益，可以通過轉讓，實現資產的最優化配置。

　　二、企業產權制度的演變過程

　　三、企業的類型

　　(一)按企業的產權組織形式，可以劃分為業主制企業，合伙制企業和法人制企業

　　1.業主制企業只有一個產權所有者，企業由業主直接經營。

　　(l)優點：產權能自由轉讓;經營靈活，決策迅速;業主持有最終所有權，能精打細算。

　　(2)缺點：承擔無限責任，風險性大;生產規模小，經濟效益差;企業壽命短。

　　2.合伙制企業。

　　(l)優點：①擴大了資金來源和信用能力;②提高了經營水平和決策能力。

　　(2)缺點：①承擔無限責任;②企業的穩定性差;③易導致決策上的延誤。

　　3.法人企業一公司，是包含一個以上成員，為完成某項事業依法成立的實體。

　　(二)按企業生產要素的密集程度可分為勞動密集型、資金密集型、知識密集型企業

　　(三)按照企業的組織形式劃分，可分為單一企業，多元企業，經濟聯合體和企業集團

　　1.單一企業，是指一廠或一店就是一個企業。

　　2.多元企業，是指由兩個以上的工廠或商店組成的企業。多元企業的主要形式有：①同類產品或相同工藝技術的廠店組成的專業公司;②由工藝過程前后銜接的工廠組成的聯合公司;③裝配廠和所需零部件的生產廠聯合組成的總廠或公司;④建立在物資綜合利用基礎上的聯合企業;⑤把科研單位與生產企業，或把新產品研制廠與產品制造廠聯合起來，組成專業公司或聯合公司;③母子企業或連鎖企業，如連鎖商店。

　　3.經濟聯合體，是指松散的相對穩定的經濟聯合組織。其特點是參加聯合的各方，不改變各自的領導體制與隸屬關系，本著自愿、互利、效益原則，在生產、科研、技術、設備、勞力、物資及銷售等方面彼此聯合。

　　4.企業集團，是指在經濟聯合基礎上組建起來的企業集團，具有較緊密聯系的企業群體組織，它的核心是技術、經濟和資金實力較雄厚的集團公司，集團公司本身是企業法人，且通過控股、參股控制和影響一批企業的經營方向甚至經營活動。

　　(四)按照企業規模劃分，可分為大型企業和中、小型企業

　　(五)按照企業同外國資本聯合的方式劃分，可分為合資經營企業和合作經營企業

　　(六)按照企業財產組織形式劃分，可分為獨資企業、合伙企業和股份公司

　　(七)公司制企業

　　1.特征：①公司的所有權與經營權分離，企業擁有獨立的法人財產;②股東對企業的資產付有限責任;③公司有權商品化、市場化、貨幣化和證券化。

　　2.類型：

　　(1)有限責任公司。①有限責任公司股東人數少;②不發行股票，股票不能自由買賣;③公司高層管理人員多具有股東身份;④成立、解散比較簡單。公司帳目無需向公眾公開。

　　(2)股份有限公司。①股東人數較多;②發行等額股票，可自由轉讓;③公司必須向公眾公開財務狀況。

　　其優點：①便于籌集資本;②實行嚴格的組織管理;③在嚴格的社會監控下從事經營活動。

　　四、股份制與股份合作制的關系

　　(一)聯系

　　1.二者均為我國企業改造的重要方式。

　　2.二者均有提高企業約束能力、改善企業經營機制的功能。

　　(二)區別

　　1.股份制是國有大中型企業改造的主要方式，股份合作制適用于中小企業的改造。

　　2.股份合作制的持股對象一般是企業職工。是勞資合一的資本運作方式。

　　五、股東的權益與義務

　　股東的權益包括：自益權;公益權。

　　股東的義務包括：繳納股金的義務、承擔虧損和債務的義務及依法納稅的義務。

　　六、普通股與優先股的區別

　　1.風險大?。簝炏裙傻墓上⒐潭?普通股的股息具有不確定性。

　　2.管理權限：優先股不具有參加企業決策的權限，普通股附有表決權。

　　3.上市問題：普通股一般上市交易，優先股一般不能上市。

　　4.從業關聯：普通股可以上市轉讓，與持股人是否在企業從業無關。優先股具有從業關聯。持優先股職工離開企業，企業購回(或收回)優先股。

篇3：談氣瓶產權制度的改革

談氣瓶產權制度的改革

國家質檢總局第46號令《氣瓶安全監察規定》出臺之后，全國各地全面展開了氣瓶普查專項整治工作。氣瓶普查專項整治的目標是通過建立以氣瓶充裝單位為氣瓶安全責任主體的氣瓶安全監管新模式，規范和強化氣瓶安全管理，徹底解決長期以來存在的氣瓶數量不清，安全狀況不明，事故率高，檢驗率低，“流浪”氣瓶安全無人負責的一系列問題。

因此，氣瓶普查專項整治的核心，是將原使用者擁有的氣瓶產權轉移到充裝單位，只有充裝單位擁有氣瓶產權，氣瓶的安全責任才有可能得到明晰和落實。這是在氣瓶安全監管方面與國際通行做法接軌的一項重大改革措施。

氣瓶產權制度改革，沖擊了老百姓的習慣思維方式，調整了氣體經營者的責任風險和成本，向落后的管理模式和管理手段提出了挑戰，涉及千家萬戶，存在許多難點問題。本文就氣瓶產權制度改革中的一些難點、熱點問題提出來，供大家討論。

一、

加大宣傳力度，使群眾理解

面對氣瓶產權轉移，群眾總是會提出一些簡單的邏輯問題：我自己的合格氣瓶為什么不可以用了？我自己的氣瓶為什么一定要轉移給氣站？氣瓶全部歸了氣站，老百姓用氣會不會承受更多的負擔？還有人擔心這是政府某些人在為私營老板謀利益，在搞腐敗。

面對群眾的不理解，必須加大氣瓶產權轉移的宣傳力度，必須將氣瓶產權轉移后老百姓能得到的實惠說清楚。一要告訴群眾，氣瓶是氣體包裝物，銷售氣體應該免費提供包裝。二要告訴群眾，氣瓶是一種特殊商品，安全質量，人命關天。三要說清楚，手中無氣瓶，用氣更方便。氣瓶產權轉移的實質，是安全責任主體的統一和明確。

經驗表明，宣傳內容、宣傳頻率直接關系到氣瓶產權轉移的進度和工作質量。宣傳工作到位，群眾會積極配合，甚至主動要求出售氣瓶，主動要求氣站提供氣體包裝物。

二、

講明經營者應承擔的責任

氣瓶產權制度的改革在一定程度上增加了經營者的成本和風險。氣體經營者習慣了多年來一直沿襲的用戶自帶包裝物的氣體銷售方式。用戶自帶包裝物不但降低了氣體銷售成本，由用戶承擔了包裝物的很大一部分安全風險，而且，少數氣體銷售者還可以從包裝物的強制檢測中獲取一些不正當的利益。氣瓶產權制度改革，調整了氣體銷售者的一部分既得利益，使氣體經營者增加了經營成本，增加了安全責任，這是氣瓶產權制度改革出現阻力的根本所在。盡管氣體經營者面對國家政策無法直接抗衡，但如果他們不能從思想上真正提高認識，當面一套背后一套地進行產權轉移，或者“你有政策我有對策”地敷衍，氣瓶產權制度的改革就不可能成功。

氣體銷售者向用戶提供合格的包裝物，這是氣體銷售者應該承擔的責任。這種責任意識必須通過教育根深蒂固地植入經營者腦中，輔以對逃避責任者以重罰的行政手段，氣瓶產權制度改革才能取得最后的成功。

三、

建立永久性標識是基礎

氣瓶作為氣體包裝物進入市場流動，如何保證氣體銷售者的自有氣瓶回流，使其自有財產不遭受損失，這是氣瓶產權制度改革的又一個難點。

在這個問題上許多地區進行了有益的探索，筆者認為在氣瓶上建立永久性標識，是解決這個問題的惟一渠道。永久性標識的要求，是標識的永久性和惟一性，它必須與氣瓶成為一體，要耐高溫、耐腐蝕，能接受一定力量的撞擊，人為破壞的成本要接近于氣瓶的重置價格，標識不宜被仿制或篡改。

氣瓶建立了永久性標識后，氣體銷售者才能將包裝物放心地投放到市場上去。只有“自有瓶”回了頭，經營者才能自覺堅持將氣瓶產權制度改革不斷地進行下去。

四、

統一標準統一行動是關鍵

氣瓶產權制度改革的難點之四是“我不充裝他充裝”。氣體充裝、銷售目前已完全成為市場化的經營行為。氣瓶產權制度改革中，如果氣體銷售者思想不統一，行動有先后，地區與地區間不同步，就會形成帶包裝銷售與裸氣銷售兩種銷售方式的并存，客觀上形成兩種不同的銷售成本、不同的銷售價格、不同的利潤收益。在市場競爭日趨激烈的今天，這種不平等一旦出現，不但打擊了參與改革者的積極性，還會使帶包裝銷售者蒙受一定的經濟損失，甚至丟失市場。如果帶包裝銷售者逐步丟失市場，而裸氣銷售者市場越來越大，則氣瓶產權改革會自然流產。

所以，氣瓶產權制度改革中，統一思想、統一計劃、統一標準、統一行動是改革能否成功的關鍵。要盡可能避免帶包裝銷售與裸氣銷售兩種銷售方式并存的現象。

五、

采用計算機管理是保證

隨著氣瓶產權制度改革的深入，氣體銷售者的氣瓶不斷增加，多的可達幾十萬甚至上百萬只，氣瓶產權和安全責任歸到了氣體銷售者名下，而實際使用仍分散在社會的各個角落。如果經營者對產權轉移后的氣瓶疏于管理，還是沒有達到氣瓶產權改革的目的。

氣體銷售者如果采用傳統的管理方法和管理模式來管理這么多如同炸彈一般的氣瓶，是難以保證管理到位的。只有采用科學的管理方法和管理手段，才能解決好氣瓶的長效管理問題。

采用計算機對在用氣瓶實施管理，主要能達到以下幾個目的：一是能快速檢索出氣瓶的行蹤，氣瓶擁有者能隨時找到自己的氣瓶在哪兒；二是能動態掌握氣瓶使用周期，及時將到期或接近到期的氣瓶組織檢測；三是快速方便地變更氣瓶參數和使用信息，如下次檢驗日期，使用者姓名、地址等；四是為監督檢查提供依據，讓安全監察或監督管理部門能隨時掌握整個地區的氣瓶安全狀態。目前，江蘇省南通地區采用的氣瓶管理軟件——《在用氣瓶管理系統》，基本滿足了對氣瓶進行長效管理的使用要求。

氣瓶產權轉移后，不采用計算機對氣瓶實施長效的動態管理，對氣瓶數據庫不進行日常維護和數據更新，則氣瓶產權改革只是做了一時的表面文章。兩三年后，氣瓶安全狀態又恢復到以前的說不清、道不明的地步，改革最終還是不會成功的。

氣瓶產權制度改革，需要工商、城管、公安、消防、交通、安全監督等諸多對市場和安全有管理監督職能的部門的共同協作，需要人大、政協、政府的支持，因為氣瓶產權制度改革雖然是一項單方面的、局部的改革措施，但它是市場經濟體制改革的組成部分，是與國際接軌的諸多政策中的一個方面。而且它涉及到經濟體制的各個層面，涉及到生產建設領域的方方面面，涉及到千家萬戶的老百姓。氣瓶產權制度改革的成功與否，對社會的長治久安也有著重大的影響。