醫院藥事管理委員會年度工作總結(2)
**年度,我院藥事管理委員會在上級領導和主管部的關懷和支持,以及全院各科室的配合幫助下,通過全體委員的共同努力,圍繞年初制定的工作計劃積極開展各項相關工作,并在實際工作中取得了一定的成效,為我院“二甲”達標工作奠定了堅實的基礎,現將一年來藥事管理委員會各項工作總結如下:
1、加強了我院藥學人員及臨床醫護人員對《藥品管理法》、《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》等相關法律法規的學習、認識及執行力度。并對全院各科室進行了理論考試,全方位提高了我院醫務人員職業道德素質。
2、組織召開了四期藥事管理委員會議,分析總結了我院各階段相關的藥事問題,并對下一階段的相關藥事問題做出了具體的按排和部署。
3、加強了我院藥品質量監督管理工作,對全院藥品進行了四期質量大檢查,并通報了檢查中存在的問題及相關整改意見。
4、通過藥事委員會成員的討論及分析,購進了一批療效明確、安全、經濟有效的新藥,并對新藥的臨床應用進行了實時監控。而且根據藥品“一品*”的相關管理制度及我院兒科用藥特點,購進了一批小規格劑量的藥品,從某種意義上保證了臨床用的經濟、安全、合理。
5、加強我了院對麻醉藥品、精神藥品的監督、檢查、管理工作力度,并對工作中存在的一些不合理現象及情況進行了及時的整改。對特殊藥品嚴格執行“五專一定”管理制度。
6、加強了我院對抗菌藥物分級管理力度,及對抗菌藥物臨床應用情況進了監管,并對不合理使用及濫用抗菌藥物情況時行通報并預警。
7、組織召開了我院門診醫生有關處方規范書寫、合理用藥的相關會議,全方面加強我院處方書寫質量,進一步提高了我院處方合格率,減少了不合理用藥情況。對全院門診處方每個月進行了一次抽查,并對抽查中存在的一些不合理問題進行總結分析,將總結分析結果上交醫務科進行通報。
8、全方面的展開了我院臨床藥學工作,臨床藥師深入臨床科室參與查房、用藥咨詢、用藥情況及不良反應的濫測等各項臨床工作,并書寫相關的查房記錄及特殊患者的用藥藥歷表。這年*上報57例不良反應報告,編寫四期我院《藥訊》期刊,分析通報了一些臨床用藥情況。
9、加強了行業作風建設,一是規范了醫藥購銷行為,并與各供銷單位簽訂了藥品購銷廉潔協議,明確規定了嚴格藥品促銷和質量問題等處罰內容;二是嚴格執行各項采購制度;三是完善臨床用藥監控制度,杜絕“大處方”,通過嚴格把關,確保了我院用藥安全。
篇2:醫院4月份藥事咨詢總結
醫院20**年4月份藥事咨詢總結
為更好做好藥事咨詢,為病人提供更好的藥學服務,我們定期總結咨詢個案,向全體藥師介紹經驗。
此次總結對藥事咨詢作一較為系統的描述,花的時間多些,占用大家下班時間,請大家耐心、諒解。
20**年4月記錄的有意義的藥事咨詢71例,問詢者職業分布:患者45例(63.4%)、醫師21例(29.6%)、護士5例(7.0%);解答藥師對咨詢結果的自評:非常滿意5例(7.0%)、滿意66例(93.0%);解答方式:即刻解答40例(56.3%)、查閱資料后解答31例(43.7%)。
咨詢內容主要分布,患者:藥品服用方法及藥品貯存、孕婦用藥安全性、藥品不良反應。醫生:復方制劑成份、藥物相互作用、用法用量、孕婦及小兒用藥安全性?;緦儆谒幤氛f明書范疇。護士:輸液配伍禁忌。
對以下咨詢解答的比較理想,對今后咨詢工作有較好的借鑒意義,可以供大家參考。如:
1、***藥師4月1日對患者的咨詢“為什么產后醫生還給我用催產素”解答:產后使用催產素是為了控制產后出血,胎盤排出,幫助子宮收縮回復。(解答簡單明了、通逧易懂又不乏專業性,可以做為今后咨詢的榜樣)
2、***藥師4月20日對患者的咨詢“環丙沙星緩釋片與碳酸氫鈉片能否同服”解答:不能同服。說明書要求二者合用時,碳酸氫鈉片服用6小時后服用環丙沙星,或碳酸氫鈉片服用前2小時前服用環丙沙星。因碳酸氫鈉片會環丙沙星吸收。同時告知碳酸氫鈉片堿化尿液會使環丙沙星尿中溶解度下降導致不良反應可能,宜多飲水。(解答全面、詳細,使患者易于理解)
3、***藥師4月2日對患者的咨詢“服用抗高血壓藥貝那普利后,經??人?,要不要換藥?”解答:此類藥最常見不良反應就是刺激性干咳。如干咳不明顯,降壓效果又較理想時,建議不要換藥。如干咳嚴重,應在醫生指導下,改換其他類型的抗高血壓藥物。(解答較為詳細、具體,患者易于理解)
4、***藥師4月7日對醫生的咨詢“為什么對乙酰氨基酚與小兒氨酚偽麻分散片合用屬重復用藥?”解答:小兒氨酚偽麻分散片為復方制劑,每片含對乙酰氨基酚80mg、鹽酸偽麻黃堿7.5mg,因此與對乙酰氨基酚配伍使用屬重復用藥。說明書要求多種解熱鎮痛藥勿同時應用。(解答清晰明了,提供具體依據,醫生容易接受)
存在的主要問題:
1、記錄的咨詢例數太少。
2、部分回答太過簡單。
3、針對病人的回答不要使用過于深奧的專業術語。
4、相當部分咨詢無記錄。
下面對藥學咨詢工作作一重點的系統回顧,并對今后工作提出要求。
一、基本要求
(一)配備適當的全職或兼職工作人員
(二)配備盡可能完善的資料庫,例如合適的參考書、藥學文獻
二、工作內容
(一)回答門診患者及家屬的用藥相關問題
(二)為出院患者提供用藥指導
(三)應醫務人員和患者的要求,提供即時、準確、合理、公正的藥物和治療信息
(四)對咨詢過程發現的藥物不良反應及用藥差錯按規定收集報告
三、理想的資料來源和更新
(一)訂購專業期刊
(二)訂購專業參考書
(三)訂購光盤版或網絡版檢索資料
(四)收集整理企業提供的藥學研究和宣傳資料
(五)定期評估參考書目和文獻的版本和利用情況,及時補充新的版本和內容;參考文獻應能全面覆蓋服務范圍
(六)保持與其他醫療衛生機構和醫學圖書館的聯系,及時獲得幫助。
四、接待咨詢
(一)接待藥物咨詢者時,應認真而禮貌地傾聽并認真機智應答
(二)咨詢中應該注意:
1.記錄藥物咨詢的重點和相關因素;
2.盡量收集咨詢者的背景資料,如姓名、職業、聯系電話;
3.清楚、簡潔地詢問一些恰當的、有指導性的問題;必要時可向咨詢者詢問一些額外的信息,便于理解問詢意圖;
4.把握咨詢的問題,搞清楚問詢者所關注的焦點和咨詢目的;
5.重復敘述咨詢內容,或強調可疑之處以避免誤解。
(三)確定答復的緊急程度,如:
1.一般問題應立即答復,需要查找資料的應及時答復。
2.如果藥師不能在短時間內提供咨詢的答案,應及時告知詢問者,留下聯系方式,并隨后給出必要的答復或相關資料。
五、查找藥物咨詢答案的方法
(一)根據藥物咨詢的內容和類別,選擇適宜參考書或專業的光盤版或網絡版檢索資料。
如使用藥品說明書,或公認權威的綜合性藥物學文獻,如《中國藥典臨床用藥須知》20**年版、《新編藥物學》16版、《抗菌藥物臨床應用指導原則》及衛生部(20**年)38號文規定、各??圃\療指南等。
(二)評價篩選的資料,必要時可與其它參考資料對比。注意所選資料的價值和公正性。
(三)預測在答復咨詢過程中,詢問者可能提到的相關問題,并為此類相關問題準備答案。
(四)當參考書或專業的光盤版或網絡版檢索資料資料庫沒有直接提供答案時,可通過仔細分析獲得的信息,并運用專業判斷推導得到答案。對網絡資源的可信度要認真甄別。
六、咨詢反饋
(一)回答咨詢
1.復述咨詢的問題和相關資料,表明對咨詢的問題理解無誤。
2.用口頭書面或書面口頭形式答復。
3.采取積極的干預措施,如:提出指導性建議,設計個體化治療方案等。但要盡量避免采用絕對的判斷,防止造成患者對醫師的意見或產生醫患糾紛。
(二)建立咨詢檔案
將所有有意義的咨詢和答復做書面記錄、歸檔。
目前咨詢記錄還比較少,一方面要加強重視,另一方面,核對發藥藥師在遇見咨詢個案時,由于窗口繁忙,沒有及時記錄,建議對此類問題,可先記錄咨詢問題,解答記錄閑時再行記錄。
問詢者的職業(如醫師、護士、藥師、患者等)在咨詢記錄卡上已有體現,藥師的咨詢1例未見。要強調一點,低年資藥學人員對高年資藥師的咨詢也屬于藥學咨詢范疇,這在中國藥學會醫院藥專業學委員會制定的《優良藥房工作規范(20**年版)》有明確體現,可能部分人員對此有所誤解,此類咨詢往往是意義較大的咨詢,有較大的借鑒價值,今后應予以記錄。
七、臨床支持服務
咨詢的對象要主要面向病人,對醫師、護士的咨詢相對數量會少,但做好醫師、護士的咨詢,對提高合理用藥水平有更大的幫助,需要給予充分的重視。
(一)根據臨床醫療需要,提供藥學相關文獻和合理用藥相關信息
(二)就藥物選擇、藥物相互作用和治療方案等提出分析和建議
(三)不斷提高自身學識水平,逐步為臨床課題研究提供藥學相關文獻和技術支持,為醫療質量管理和醫療機構行政決策提供藥學信息支持,逐步建立醫療機構之間臨床藥學信息聯系機制,實現資源共享和信息互通。
謝謝大家!