醫院“三基”培訓與考核制度

　　為不斷提高我院醫務人員業務技術水平、不斷提升我院基礎醫療質量，規范醫療操作程序，根據醫院業務發展和上級衛生行政部門的要求，對醫務人員進行‘基礎理論、基本知識、基本技能’的訓練與考核，把‘嚴格要求、嚴密組織、嚴謹態度’落實到各項工作中，特制定本培訓與考核制度。

　　一、培訓及考核目的

　　1、提高臨床臨床醫(技)師的基本理論及基礎知識

　　2、規范臨床醫(技)師的基本操作流程

　　3、強化臨床醫(技)師的基本操作技能

　　二、培訓和考核對象

　　注冊在醫院的執業醫師和執業助理醫師，包括住院醫師、主治醫師、副主任醫師和晉升主任醫師職稱三年內的主任醫師、輔助科室的醫技人員。

　　三、培訓形式

　　1、以科室集中學習和醫院集中輔導相結合的方式。

　　2、各科室成立以科主任、護士長為主體的“三基三嚴”訓練管理小組?？剖覒鶕I特點，明確本專業“三基”訓練內容，特別是針對本專業的薄弱環節和人員構成情況，年初制定適合本專業的年度實施計劃，由科室組織實施。年末由醫務科、護理部進行基礎理論、基本知識

　　3、醫院每月兩次組織全院醫務人員進行“三基”知識學習，及操作培訓，學習情況及考勤進行登記。

　　四、培訓內容(各級、各專業)

　　1、臨床基本技能病歷書寫與全身體格檢查、無菌操作技術、胸腔穿刺、腹腔穿刺、腰椎穿刺、氣管插管術、機械通氣、心肺復蘇、心電圖檢查、醫學影像學閱讀、超聲診斷學、臨床核醫學等。

　　2、臨床基本理論和基礎知識各專業的臨床診療常規、抗生素及藥物的合理使用規范、合理用血指征、檢驗相關基礎知識等。

　　3、衛生相關法律法規。

　　4、醫院規章制度

　　5、醫技人員的專業知識和技能培訓以本專業為主。

　　五、考核內容

　　臨床住院醫師

　　1、相關衛生法律、法規、規章制度

　　2、臨床基本知識

　　3、臨床基本技能病歷書寫及全身體格檢查、無菌操作技術、臨床常用操作技術、徒手心肺復蘇、心電圖、醫學影像、抗菌素及藥物的合理應用是每年必考項目其余項目每個考核周期抽考2

　　項臨床主治醫師

　　1、相關衛生法律、法規、規章制度

　　2、臨床診療常規和各專業知識、診療指南考試及技能考核;

　　3、臨床基本技能病歷書寫及全身體格檢查、心肺復蘇、臨床常用操作技術、心電圖、影像讀片、抗菌素及藥物的合理應用是每年必考項目，其余項目每個考核周期抽考2項臨床副主任及晉升三年之內主任醫師??

　　1、相關衛生法律、法規、規章制度

　　2、臨床診療常規和各專業知識、診療指南

　　3、徒手心肺復蘇技能

　　輔助科室的醫技人員

　　1、本專業的專業知識和技能

　　2、徒手心肺復蘇技能

　　八、考核結果認定

　　1.臨床醫師專業知識和技能考核以滿分100分計分中醫科、康復科、口腔科的醫師考核達65分以上，其余學科的醫師考核達75分以上則視為考核合格。

　　2.輔助科室的醫師專業知識和技能考核、徒手心肺復蘇技能考核均達75分以上、技師達65分以上則視為業務考核合格有一項不合格者則視為業務考核不合格

　　3.考核不合格者在考核周期內給予一次補考機會??考合格者則視為本考核周期業務考核合格??考仍不合格者則視作本考核周期內業務考核不合格。

　　5.無正當理由擅自不參加考核者??視作本考核周期業務考核不合格。

　　6.臨床各級醫師和輔助科室醫技人員在專業知識和技能考核中，連續三年專項考核均達90分以上者，該專項則可免試兩年。

　　7.“三基”考核結果直接與醫師定期考核中年度考核、職稱晉升和崗位聘用等掛鉤。

　　九、考核管理

　　1、由醫務處組織成立院內業務考核專家小組??組建題庫??責對臨床醫師進行業務水平測試。

　　2、每項考核工作結束后??醫務處通過院周會形式對考核結果進行公示。

　　3、醫務處負責將考核結果如實錄入醫師個人醫療檔案??為職稱晉升、崗位聘用的依據。

　　4、醫院把“三基三嚴”訓練工作納入基礎醫療質量管理，與科室質控掛鉤;對“三基”訓練工作做得好的給予表彰，對成效突出的科室和個人給予獎勵;對不重視“三基”訓練工作，教育培訓管理混亂，缺乏規范的原始記錄，“三基”考試考核不合格者，給予通報批評、限期整改，根據情節輕重，扣罰科室質控分及個人績效工資。

篇2：鄉村衛生院三基三嚴培訓措施

　　鄉村衛生院三基三嚴培訓措施

　　一、組織領導：

　　“三基三嚴”培訓是提高醫務人員整體素質和醫療水平的重要途徑?！叭奔矗夯纠碚?、基本知識、基本技能；“三嚴”即：嚴肅的態度、嚴格的要求、嚴密的方法?！叭龂馈迸嘤柟ぷ髟诜止茉洪L的領導下，由醫務科、護理部具體規劃及督查，科教科負責組織相關培訓與考核。衛生技術人員“三基三嚴”考核成績將與執業醫師/護士注冊掛鉤，未能完成培訓或考核成績不合格者，不給予執業注冊及復注。

　　二、指導思想：

　　“三基三嚴”培訓要求全員參與，人人達標。要把“三嚴”的作風貫徹到各項醫療業務活動和管理工作地始終。按照“三基”訓練與?？萍夹g訓練相結合，一般訓練與重點培養相結合，當前需要與長遠需要相結合以及分層次分級培訓的原則，以業務學習、操作訓練、派出進修、?？婆囵B、自學等途徑，對高、中、低各級專業技術人員進行多種形式、多方面的培訓。以提高專業技術隊伍整體素質，達到經濟、社會、人才三大效益為目標，使各級人員提高理論與技能水平，保持和增進專業工作能力。

　　三、目標

　　1.醫、技、護人員人人掌握心肺復蘇急救技術，由醫務科、護理部、科教科聯合統一培訓考核；

　　2.各科衛技人員掌握?？苹炯寄懿僮?，由科主任、護士長每季度考核，醫務科、護理部抽考。

　　3.三年內住院醫師參加規范化培訓，按要求取得規定學分。

　　4.初級專業技術“三基”、法律法規、傳染病知識考試合格分要求為85分，合格率要求為100%以上，參與率達到90%以上。

　　5.中高級人員專業技術、法律法規、傳染病知識考試合格分要求為70分，合格率要求為100%，參與率達到90%以上。

　　6.中高級衛技人員繼續教育合格率達到85%以上。

　　四、實施細則

　　1.各科室制定出本科室、本專業“三基”訓練計劃、內容和考核目標。要求各科每月至少有一次中醫內容、一次西醫內容業務學習，在學習專業技術的同時結合傳染病知識、法律法規知識的學習。每季度組織一次?？撇僮骷寄艿挠柧毰c考核。

　　2.全院性業務學習平均每月一次，以最新、急用、實用知識為主，結合中醫內容、法律法規以及傳染病防治知識，按具體內容全院衛技人員分片參加。

　　3.院辦每季度組織全院性醫療業務查房、疑難病例討論、全院性護理疾病查房。每季度進行操作抽查。

　　4.新員工參加由人事科組織的上崗前培訓，培訓內容為院史介紹、醫院文化、服務理念、醫院規章制度、防保院感知識、“三基”訓練，要求培訓參加率為100%，培訓后考試合格率100%，合格分為60分。

　　5.畢業二年內住院醫師在各主要科室輪轉，以老帶新，以床邊教學、個人自學以及查房、業務學習的形式培養獨立工作能力，提高專業知識水平，每科輪轉后進行出科考試（科內主持）。

　　6.8-9月組織一次45歲以下、中級以下衛生專業技術人員“三基”技能操作訓練及考試；10-11月組織一次衛生技術人員專業知識、法律法規、傳染病知識考試。

　　7.選送業務骨干外出學習進修。

篇3：三基培訓計劃

宜賓縣婦幼保健計劃生育服務中心

20**年“三基”培訓計劃

一、組織領導：

“三基三嚴”培訓是提高醫務人員整體素質和醫療水平的重要途徑?！叭奔矗夯纠碚?、基本知識、基本技能：“三嚴”即：嚴肅的態度、嚴格的要求、嚴密的方法?！叭龂馈迸嘤柟ぷ髟诜止苤魅蔚念I導下，由醫務科具體計劃及督查，組織相關培訓與考核。衛生技術人員“三基三嚴”考核成績將與執業醫師注冊掛鉤，未能完成培訓或考核成績不合格者，不給予執業注冊及復注。

二、指導思想：

“三基三嚴”培訓要求全員參與，人人達標。要把“三嚴”的作風貫徹到各項醫療業務活動和管理工作地始終。按照“三基”訓練與?？萍夹g訓練相結合，一般訓練與重點培養相結合，當前需要與長遠需要相結合以及分層次分級培訓的原則，以業務學習、操作訓練、派出進修、?？婆囵B、自學等途徑，對高、中、低各級專業技術人員進行多種形式、多方面的培訓?！叭龂馈蹦康?提高各級臨床醫護、醫技人員的基本理論及基礎知識，規范臨床醫護、醫技人員的基本操作流程，強化臨床醫護、醫技人員的基本操作技能為目的。

三、培訓內容（各級、各專業）

（一）基本理論：包括與疾病診斷、治療有關的醫學基礎理論。如：人體解剖、生理、病理、藥理學、醫院感染、醫學檢驗、醫學影像、臨床藥學、超聲診斷學等部分的基礎理論等。

（二）基本知識：各專業的臨床診療常規、抗生素及藥物的合理使用規范、合理用血指征、院感知識等。如：診療規范、各種疾病的陽性體征、各種檢驗檢查的標本采取方法及臨床意義等。

（三）基本技能：包括醫護人員應具備的診斷、治療的基本操作技能和急救技術。急救技術：心肺復蘇技術、氣管插管術，心電監護儀的使用技術、電除顫儀器的使用技術、呼吸機的使用及維護技術，外科洗手及穿脫手術衣。臨床思維能力：能根據掌握的理論知識和實踐經驗，結合病人的病情，擬定出診斷治療計劃與護理計劃鄧的思維判斷能力（如病歷、醫囑、處方、護理文件的書寫能力、門急診處理能力、體格檢查能力、診斷與鑒別診斷、閱讀輔助檢查報告能力等。）

（四）醫療衛生相關法律法規及核心制度：《母嬰保健法》、《侵權責任法》、《合理用血》、《醫療事故處理條例》、《病歷書寫基本規范》、《危急值報告制度》、《抗菌藥物臨床應用使用原則》等醫療文件書寫的有關管理規定等。以上內容均為考試和考核內容。

（五）技能培訓：母乳喂養適宜技術、成人心肺復蘇技術、新生兒窒息復蘇、手衛生規范等。

四、目標

（一）新進醫技人員

新員工參加由人事科、醫務科組織的上崗前培訓，培訓內容為婦計中心規章制度、法律法規及醫療核心制度、

“三基”等，要求培訓參加率為100%

，培訓后考試合格率100%

，合格分為85分以上。

（二）住院醫師

1、相關衛生法律、法規及規章制度

2、基本知識

3、基本理論、技能：醫務科組織的成人心肺復蘇、新生兒窒息復蘇、母乳喂養適宜技術、手衛生規范、抗生素及藥物的合理應用等專業技術、法律法規、核心制度等，主要進行專業知識學習，加強實際技能鍛煉，培養獨立工作能力，考試合格分要求為85分，合格率要求為100%，參與率達到95%以上；各科衛技人員掌握?？苹炯寄懿僮?，由科主任、護士長每月考核，醫務科抽考。

（三）主治醫師

1、相關衛生法律、法規及規章制度

2、基本知識：臨床診療常規和各專業知識、診療指南

3、基本理論、技能：醫務科組織的成人心肺復蘇、新生兒窒息復蘇、母乳喂養適宜技術、手衛生規范、抗生素及藥物的合理應用等專業技術、法律法規、核心制度等，培養解決疑難專業技術的能力，了解本專業發展水平和動向，考試合格分要求為85分，合格率要求為100%，參與率達到95%以上；各科衛技人員掌握?？苹炯寄懿僮?，由科主任、護士長每月考核，醫務科抽考。

（四）副主任醫師

主要學習和掌握本學科的最新知識，把握其發展方向高級衛技人員繼續教育合格率達到100%

（五）醫技人員

1、本專業的專業知識和技能。

2、成人心肺復蘇、手衛生規范、相關法律法規及醫療核心制度等專業技術、法律法規、核心制度等考試合格分要求為85分，合格率要求為100%，參與率達到95%以上。

（六）三年內住院醫師

三年內住院醫師參加規范化培訓，按要求取得規定學分。

5、

實施細則

以最新全國高等教材內容、診療常規新指南、醫學臨床“三基”訓練為主，結合婦幼衛新生知識及相關法律法規知識、地中海貧血防治知識等，對全院醫務人員進行“三基”理論培訓及考試。采用醫務人員自學與科室講座、醫院集中培訓相結合的方式進行，要求醫務人員利用業余時間學習基礎醫學理論、專業和急救知識及技術。醫務科、護理部定期組織全體醫務人員進行統一培訓及考核，并做好記錄。

（一）開展自學自練：醫務人員按照共同科目和專業科目要求進行自主學習和訓練，進一步強化基礎知識、基本理論和基本技能。

（二）各科室成立由科主任為組長的培訓考核小組，科室根據本科室、本專業特點要求制定“三基”訓練計劃、內容和考核目標；特別是針對本專業的薄弱環節和人員構成情況，制定個性化的訓練計劃、內容、考核方法等?？苾戎辽倜吭轮v座一次，每月考核一次，培訓內容要扎實、深入、夯實效果；醫務科根據各科室計劃不定期抽查，并在季度質量檢查時作為重要內容進行檢查。

（三）全中心性業務學習平均每月一次，以最新、急用、實用知識為主，結合法律法規以及醫療核心制度，按具體內容全中心衛技人員分片參加。重點內容與共同項目的培訓，主要以上級要求的培訓內容、專項知識以及法律法規等為主，通過培訓，進一步拓寬醫務人員的視野，醫務科通過組織考試、考核來保證培訓效果。

（四）醫務科每月參加全中心性醫療業務查房，對疑難病例討論、實踐操作進行不定期抽查。

（五）新員工參加由人事科、醫務科組織的上崗前培訓，培訓內容為婦計中心規章制度、法律法規及醫療核心制度、

“三基”等，要求培訓參加率為100%

，培訓后考試合格率100%

，合格分為85分以上。

（六）畢業三年內住院醫師參加規培，在各主要科室輪轉，以老帶新，以床邊教學、個人自學以及查房、業務學習的形式培養獨立工作能力，提高專業知識水平，每科輪轉后進行出科考試(科內主持)。

（七）婦計中心每季度一次“三基”理論及技能考試。

（八）選送業務骨干外出學習進修。

（九）全中心性“三基”等課件、考題、閱卷、統分等考核工作由授課老師負責，并將相關資料于授課后2周內上交醫務科。

（十）考試規則：45歲以下的閉卷考試；未按要求完成“三基”考試的，一次罰款100.00元。

醫務科

20**年1月12日