護理工作的查對制度
查對制度
1、醫囑查對制度
1)、醫囑經雙人查對無誤方可執行，每日必須總查對醫囑一次。
2)、轉抄醫囑必須寫明日期、時間及簽名，并由另外一人核對。轉抄醫囑者與查對者均須簽名。
3)、臨時執行的醫囑，需經第二人查對無誤，方可執行，并記錄執行時間，執行者簽名。
4)、搶救病人時，醫師下達口頭醫囑，執行者須大聲復述一遍，然后執行，搶救完畢，醫生要補開醫囑并簽名。安瓿留于搶救后再次核對。
5)、對有疑問的醫囑必須詢問清楚后，方可執行和轉抄。
2、服藥、注射、輸液查對制度
1)、服藥、注射、輸液前必須嚴格執行“三查七對”。三查：擺藥后查;服藥、注射、處置前查;注射、處置后查。七對：對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法。
2)、備藥前要檢查藥品質量，水劑、片劑注意有無變質，安瓿、注射液瓶有無裂痕;密封鋁蓋有無松動;輸液袋有無漏水;藥液有無渾濁和絮狀物。過期藥品、有效期和批號如不符合要求或標簽不清者，不得使用。
3)、擺藥后必須經第二人核對，方可執行。
4)、易致過敏藥物，給藥前應詢問有無過敏史;使用毒、麻、精神藥物時，嚴格執行《醫療機構麻醉藥品、第一類精神藥品管理規定》。護士要經過反復核對，用后安瓿及時交回藥房;給多種藥物時，要注意有無配伍禁忌。同時，護理部要根據藥物說明書，規范及健全皮試藥物操作指引及藥物配伍禁忌表。
5)、發藥、注射時，病人如提出疑問，應及時檢查，核對無誤后方可執行。
6)、輸液瓶加藥后要在標簽上注明藥名、劑量、并留下安瓿，經另一人核對后方可使用。
7)、嚴格執行床邊雙人核對制度。
3、手術病人查對制度
1)、手術室接病人時，應查對科別、住院號、床號、姓名、手腕帶、性別、年齡、診斷、手術名稱及部位(左右)及其標志，術前用藥、輸血前八項結果、藥物過敏試驗結果與手術通知單是否相符，手術醫囑所帶的藥品、物品(如cT、*線片)。評估病人的整體狀況及皮膚情況，詢問過敏史。
2)、手術護士檢查準備手術器械是否齊全，各種用品類別、規格、質量是否合乎要求。病人體位擺放是否正確，盡可能暴露術野和防止發生墜床和壓瘡。
3)、手術人員手術前再次核對科別、住院號、床號、姓名、手腕帶、性別、年齡、診斷、手術部位、麻醉方法及用藥、配血報告等。洗手護士打開無菌包時，查包內化學指標卡是否達標，凡體腔或深部組織手術，手術前和術畢縫合前洗手護士和巡回護士都必須嚴格核對，共同唱對手術包內器械、大紗墊、紗布、縫針等數目，并由巡回護士即時在手術護理記錄單記錄并簽名。術前后包內器械及物品數目相符，核對無誤后，方可通知手術醫師關閉手術切口，嚴防將異物留于體腔內。
4)、手術切除的活檢標本，應由洗手護士與手術者核對，建立標本登記制度，專人負責病理標本的送檢。
4、輸血查對制度依據衛生部《臨床輸血技術規范》的要求，制訂抽血交叉配備查對制度、取血查對制度、輸血查對制度。
1)、抽血交叉配血查對制度
?、?、認真核對交叉配血單，病人血型驗單，病人床號、姓名、性別、年齡、病區號、住院號。
?、?、抽血時要有2名護士(一名護士值班時，應由值班醫師協助)，一人抽血，一人核對，核對無誤后執行。
?、?、抽血(交叉)后須在試管上貼條形碼，并寫上病區(號)、床號、病人的姓名，字跡必須清晰無誤，便于進行核對工作。
?、?、血液標本按要求抽足_血量，不能從正在補液肢體的靜脈中抽取。
?、?、抽血時對驗單與病人身份有疑問時，應與主管醫生、當值高級責任護士重新核對，不能在錯誤驗單和錯誤標簽上直接修改，應重新填寫正確化驗單及標簽。
2)、取血查對制度到血庫取血時，應認真核對血袋上的姓名、性別、床號、血袋號、血型、輸血數量、血液有效期，以及保存血的外觀，必須準確無誤;血袋須放入鋪上無菌巾的治療盤或清潔容器內取回。
3)、輸血查對制度①、輸血前病人查對：須由2名醫護人員核對交叉配血報告單上病人床號、姓名、住院號、血型、血量，核對供血者的姓名、編號、血型與病人的交叉相容試驗結果。核對血袋上標簽的姓名、編號、血型與配血報告單上是否相符，相符的進行下一步檢查。
?、?、輸血前用物查對：檢查袋血的采血日期，血袋有無外滲，血液外觀質量，確認無溶血、凝血塊，無變質后方可使用。檢查所用的輸血器及針頭是否在有效期內。血液自血庫取出后勿振蕩，勿加溫，勿放人冰箱速凍，在室溫放置時間不宜過長。
?、?、輸血時，由兩名醫護人員(攜帶病歷及交叉配血單)共同到病人床旁核對床號，詢問病人姓名，查看床頭卡，詢問血型，以確認受血者。
?、?、輸血前、后用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血管道，連續輸用不同供血者的血液時，前一袋血輸盡后，用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血器，再繼續輸注另外血袋。輸血期間，密切巡視病人有無輸血反應。
?、?、完成輸血操作后，再次進行核對醫囑，病人床號、姓名、血型、配血單、血袋標簽的血型、血編號、獻血者姓名、采血日期，確認無誤后簽名。將記錄單(交叉配血報告單)貼在病歷中，并將血袋送回輸血科(血庫)至少保存一天。
篇2：醫院護理管理制度:護理查對制度
醫院護理管理制度--護理查對制度
查對制度是保證醫療安全，防止事故差錯的一項重要制度。為提高醫療技術工作質量。確保病人安全，防止醫療事故、差錯的發生，所有工作人員必須嚴格執行本崗位查對制度。
1、嚴格三查八對
三查：擺藥后查，服藥、注射、處置前查，服藥、注射、處置后查。
八對：對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、用法、時間、有效期。
2、轉抄和執行醫囑，要下班核對上班，每周護士長總核對一次，查對者簽字記錄。
3、搶救病人時口頭醫囑，需要經雙方核實無誤后，方可執行。
4、醫囑不清楚或未簽名，不注明時間、劑量、用法時，應問清楚及補上后，方可執行。
5、使用藥品前要檢查質量、標簽、有效期和批號，不符合要求，不得使用。
6、給藥、輸液、輸血前要詢問有無過敏史，多種藥物合用時，要注意配伍禁忌。
7、輸血前要經兩人查對并登記，確定無誤后方可輸入，并注意觀察輸血過程，輸血結束后，保留瓶（袋）24小時，以備必要時核對。
8、無菌手術操作前，須查對用物滅菌日期及物品質量。
9、手術病人術前要查對姓名、年齡、床號、診斷、手術部位、麻醉方式及術前用藥。
篇3：自治州醫院護理工作查對制度
自治州醫院護理工作查對制度
臨床科室查對制度
一、執行醫囑，嚴格“三查八對”一注意?！叭椤保悍?、注射及各種治療執行前、中、后各查對一次?！鞍藢Α保簩Υ蔡?、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法、藥品有效期。注意用藥后反應。
二、清點藥品時和使用藥品前，應檢查藥品質量、標簽、失效期和批號、如不符合要求，不得使用。
三、給藥前注意詢問有無過敏史。使用毒麻精神藥品要經過反復核對。
四、擺藥注意四不用：①不用無標簽或標簽不清的藥物。②不用變色、混濁或有沉淀的藥物。③不用可疑的藥物。④不用內服、外用、劇毒藥物的標簽與藥瓶混淆的藥物。
五、輸液應注意查對：①液體名稱及有效期。②玻璃瓶有無裂痕，瓶蓋有無松動。③檢查液體有無變色、混濁、沉淀。④一次性醫用輸液器有無過期，是否清潔，有否異物，包裝袋有無損壞、漏氣。⑤使用多種藥物時注意配伍禁忌及用藥后反應。
六、輸血應注意
(一)輸血前須經兩人共同執行“三查八對”并簽名（“三查”血制品有效期、血制品質量、輸血裝置是否完整?！鞍藢Α贝蔡?、姓名、住院號、血袋號、血型、交叉試驗結果、血制品種類、劑量）。查對供血者姓名、血型、血袋號、血量、采血日期、血液有無疑塊、溶血、血袋有無破損等。
(二)取血后在30min內輸入，輸血開始，應觀察患者5—10min患者無異常方可離開?；颊咻斞^程中必須嚴密觀察輸血反應，發現異常及時報告醫師處理。
?。ㄈ┹斞戤?，血袋應保留24h。
手術室查對制度
一、接手術患者“三查對”接患者護士一查、洗手護士二查、巡回護士三查。根據手術通知單查對接手術患者病歷：查病區、床號、姓名、性別、年齡、手術名稱及規定手術時間，術前用藥、藥物過敏試驗結果、配血報告等。凡人體對稱器官或組織，應在手術單上注明何側，擺放體位的護士必須和手術醫師查對后一起擺放。
二、術前物品準備“三查”：一查無菌包消毒日期、滅菌指示標志：二查手術器械、氧氣等是否齊全。三查電源是否通暢。
三、術中用藥“三查”：用藥前一查藥物質量、數量。給藥時與麻醉醫師二查患者姓名、性別、手術名稱、手術部位、麻醉方式、麻醉用藥。用藥后三查用過的空安瓿，空安瓿留下以備核對，待手術完畢方可棄去。
四、輸液“三查”：擺液體時一查、輸液前二查、輸液后三查。
五、輸血時“三查”：取血時一查、輸血時二查、輸血后三查。輸血前由麻醉醫師和巡回護士各查對一次。并在手術室護理單上簽名。輸血后應密切觀察輸血反應。
六、器械、敷料清點“四對點”，開體腔前一查、關體腔前二查、關體腔后三查、手術結束四查。
供應室查對制度
一、準備器械包時，要查對品名、物品數量、質量性能是否良好、注意清潔度。
二、器械、敷料滅菌完畢，要查對是否注明失效期，并固定放置。
三、發放器械及各類無菌包時，要查對名稱、數量、滅菌失效期。
四、收器械及各類治療包時，要查對名稱與物品是否相符，數量、器械質量及初步清潔處理情況。
五、滅菌時監測溫度、壓力、時間，滅菌后查滅菌指示劑、溫度計及有無濕包情況。
新生兒查對制度
一、新生兒入室時，必須認真查對床號、性別、母親姓名及各種標記是否相符。
二、沐浴時應檢查手腕帶標識和包被牌的姓名是否相符。
三、出院時必須嚴格查對出院牌、醫囑和新生兒的各種標識及新生兒性別、姓名、同姓名者要核對出生時間、體重和性別等無誤時，方可更衣出院。
門診查對制度
一、醫?？ㄌ枺ɑ蜷T診就診號）作為門診患者唯一的身份識別標識。
二、醫護人員在診療活動中至少同時使用2種患者身份識別信息（姓名、性別、年齡、身份證號、就診卡號）作為患者身份識別方式。