醫院手術、麻醉科交接班管理制度

　　(1)、交接班人員要提前做好交接準備，接班人員換完工服到崗位后，進行逐點逐項交接，做到件件事情有交待，將交接內容和存在問題認真記入運行記錄和交接班記錄中。

　　(2)、交標準班應交：

　?、?、領導的指令或上級來檢查的情況。

　?、?、設備運行情況及主要參數。

　?、?、當班的重點工作進展情況。

　?、?、需要提醒下班注意安全生產的重點事宜。

　?、?、本班生產過程中發生的大小事故及不安全隱患。

　?、?、安全保護設施是否有異常情況。

　?、?、工具、消防器材及室內衛生情況。

　　(3)、交接班過程堅持：重要部位一點一點的交接，重要數據一個一個交接，重要工作一件一件交接。

　　(4)、交接班應堅持做到：資料數據記錄不全、不準不交接，特殊工種崗位不交給無證上崗者及勞保用品穿戴不全者。正在處理事故或故障時不交接。

　　(5)、交接班時要嚴肅認真，對交接班人發現的問題要及時進行整改，在交接班前發現的問題由交班方負責，接班者驗收合格后交班方才可離去。

　　(6)、交班完畢后，對發現的大小問題，一律歸接班人員負責，交班人不負任何責任。

　　(7)、交接班后，雙方未簽字或問題未處理完不能離崗。

篇2：醫療管理：麻醉科工作制度

　　醫療管理-35 項十七、麻醉科工作制度

　　1. 麻醉應由麻醉專業的執業醫師擔任，實施授權范圍內的臨床麻醉、痛疼治療及心肺復蘇。

　　2. 擔任麻醉的醫師在術前均應訪視患者，對全身情況進行麻醉前評估(ASA風險評估)，確定麻醉方式，開好麻醉前醫囑;復雜特殊的患者應進行科內或多科參與的術前討論，共同制訂麻醉方案，對手術和麻醉中可能發生的困難和意外做出估計，便于做好麻醉前的準備工作;并在術前訪視和討論的基礎上完成麻醉前小結。

　　3. 麻醉醫師應按規范向患者及家屬進行充分的告知與說明，簽署麻醉知情同意書，并認真檢查麻醉藥品、器械是否完備。

　　4. 麻醉醫師按計劃實施麻醉，嚴格執行技術操作常規和查對制度，在麻醉期間要堅守崗位，術中密切監測患者的病情變化，及時作出判斷和處理，嚴格三級醫師(或二線)負責制，遇有不能處理的困難情況應及時請示上級醫師。術中認真填寫麻醉記錄

　　5. 實習、進修人員要在帶教醫師指導下工作，不得獨立執業。

　　6. 術畢待患者基本恢復后，護送患者回病房或麻醉恢復室，麻醉者要把麻醉記錄單各項填寫清楚。并向值班醫師交待手術麻醉的經過及注意事項。術后應及時清理麻醉器械，妥善保管，定期檢修，麻醉藥品應及時補充。

　　7. 術后72 小時內要隨訪患者，檢查有無麻醉后并發癥或后遺癥，并作相應處理。

　　8. 急診手術前的準備時間較短，但也應盡可能完善手術前的準備工作，術中、術后的管理同擇期手術。

　　9. 麻醉工作質量及效率指標的統計分析制度。如麻醉工作量、麻醉效果評定，麻醉缺陷發生情況、麻醉死亡率及嚴重并發癥發生率等，應有記錄。

　　10.有突發緊急事件的應急預案，為隨時參加搶救呼吸、心跳突然停止等危重病人的復蘇，應從人員值班、操作技術、急救器械、通訊等方面做好準備。

　　附：麻醉恢復室管理制度(新增)。

　　1. 為確保麻醉恢復期病人的安全性，對麻醉工作量較大的醫院及三級甲等醫院根據情況設置麻醉恢復室。

　　2. 麻醉恢復室是臨床麻醉工作的一部分，應由麻醉醫師和麻醉護士進行管理。

　　3. 凡麻醉結束后尚未清醒，或雖已基本清醒但肌力恢復不滿意的患者均應進入麻醉恢復室。

　　4. 待患者清醒，肌力及呼吸恢復的情況可參照Steward 蘇醒評分，必須達到4 分才能離開麻醉恢復室。

　　5. 如遇到患者蘇醒意外延長，或呼吸循環等功能不穩定者，應積極查找原因，及時處理，并考慮轉ICU，以免延誤病情。

　　6. 患者收入或轉出麻醉恢復室，均應由麻醉醫師決定，麻醉專業護士協助麻醉醫師負責病情監測與診治。

篇3：麻醉科主任職責(五)

　　麻醉科主任職責(五)

　　1. 在院長領導下，負責全科的醫療、教學、科研、行政管理等工作;科主任是本科診療質量與病人安全管理和持續改進第一責任人，應對院長負責。

　　2. 定期討論本科在貫徹醫院(醫療方面)的質量方針和落實質量目標、執行質量指標過程中存在的問題，提出改進意見與措施，并有反饋記錄文件。

　　3. 制訂本科工作計劃，組織實施，經常督促檢查，按期總結匯報。

　　4. 根據本科任務和人員情況進行科學分工，密切配合手術和對危重病員進行搶救工作。

　　5. 領導麻醉師(士)做好麻醉工作，參加疑難病例術前討論，對手術準備和麻醉選擇提出意見，必要時親自參加操作。

　　6. 組織本科人員的業務訓練和技術考核。對本科人員晉升、獎懲提出具體意見。

　　7. 領導本科人員認真執行各項規章制度和技術操作規程，嚴防差錯事故。

　　8. 組織并擔任教學，安排進修、實習人員的培訓。開展麻醉的研究工作。搞好資料積累，完成科研任務。

　　9. 確定本科人員輪換、值班、會診、出診等事宜。與手術室密切配合，共同搞好科室工作。

　　10. 審簽本科藥品、耗材的請領和報銷，檢查使用與保管情況。

　　11. 副主任協助主任負責相應的工作。