附屬醫院手術、麻醉科疼痛治療制度：

　　(1)、疼痛門診除遵守門診部的一切規章制度外，強調病歷的書寫要規范化，保管及隨訪要常規化。

　　(2)、病人治療前應明確診斷，必要時請有關科室會診。

　　(3)、疑難病例應請上級醫師或請有關科室會診、研究治療方案。

　　(4)、治療后患者要觀察15--30分鐘方可離開。

　　(5)、備好急救藥品及器械。

　　(6)、應由主治醫師以上醫師出疼痛門診。

　　(7)、術后疼痛治療的病人要及時下醫囑，交待護士觀察病情，每天至少一次巡視病人，調整用藥劑量及速度。

篇2：附屬醫院手術、麻醉科疼痛治療制度

　　附屬醫院手術、麻醉科疼痛治療制度：

　　(1)、疼痛門診除遵守門診部的一切規章制度外，強調病歷的書寫要規范化，保管及隨訪要常規化。

　　(2)、病人治療前應明確診斷，必要時請有關科室會診。

　　(3)、疑難病例應請上級醫師或請有關科室會診、研究治療方案。

　　(4)、治療后患者要觀察15--30分鐘方可離開。

　　(5)、備好急救藥品及器械。

　　(6)、應由主治醫師以上醫師出疼痛門診。

　　(7)、術后疼痛治療的病人要及時下醫囑，交待護士觀察病情，每天至少一次巡視病人，調整用藥劑量及速度。

篇3：醫院觀察和處置患者用藥與治療反應的制度與流程

　　人民醫院

　　觀察和處置患者用藥與治療反應的制度與流程

　　用藥后的觀察制度

　　一、護士應熟練掌握常用藥物的作用和不良反應。

　　二、對易發生過敏的藥物和特殊用藥人群(嬰幼兒、兒童、老年人、孕產婦、

　　心肝腎功能不全的患者)應密切觀察用藥反應。如有過敏、中毒反應立即停止用藥，并報告醫生，做好記錄，必要時封存實物協助檢驗工作。

　　三、應用輸液泵、微量泵或特殊用藥如甘露醇、鈣劑、呋塞米、西地蘭等藥物應加強巡視，密切觀察用藥效果和不良反應，發現問題及時停止用藥，必須逐級報告護士長、護理部和藥劑科，確保用藥安全。

　　四、定時巡視病房，根據病情和藥物性質調整輸液滴速，觀察有無發熱、皮疹、惡心、嘔吐等不良反應，發現異常及時通知醫生進行處理。

　　五、做好患者的用藥指導：使患者了解藥物的一般作用和不良反應，指導正確用藥。

　　六、護士長要隨時檢查患者藥物的使用及不良反應的發生情況。

　　七、加強藥物與治療反應的觀察：按時巡視病房，了解和觀察患者的用藥和治療反應，除按分級護理要求巡視外還應根據患者的實際情況如使用特殊藥物、嬰幼兒、兒童、老年人、孕產婦、心肝腎功能不全等情況要增加巡視次數并加強溝通，注重了解患者感受，一旦發生藥物與治療反應當班護士

　　應采取以下措施：

　　1、立即停止藥物的使用;

　　2、立即報告護士長，同時報告值班醫生;

　　3、根據醫囑進行處理，情況嚴重者應配合醫生，立即搶救;

　　4、按不同的藥物使用途徑及不良反應的情況，落實相應的護理措施;

　　5、及時記錄護士記錄單，做好搶救觀察記錄;

　　6、發生輸液反應時，應將撤下的輸液器形成密閉狀態，并用無菌治療巾包裹，標明時間，冷藏備檢。

　　重點藥物觀察制度

　　1、重點藥包括心血管系統藥物，細胞毒化藥物，抗菌藥物，中樞性肌松藥，抗精神失常藥，中樞鎮靜催眠藥等。

　　2、重點藥使用前應

　　1)掌握藥物基本知識和不良反應等。

　　2)詢問患者藥物過敏史及用藥史，必要時監測生命體征。

　　3)認真執行醫囑，嚴格執行三查八對制度，注意配伍禁忌。

　　4)告知病人和家屬將要使用藥物名稱、用法用量、可能出現不良反應。

　　3、重點藥物使用中和使用后

　　1)觀察輸液滴數，按患者病情，年齡及藥物性質，合理調節滴數。

　　2)告知患者及家屬不得自行調節滴數，用藥中如有不適及時告知醫護人員。

　　3)加強巡視，觀察生命體征和用藥反應，及時詢問和聽取患者主訴。

　　4)必要時監測患者用藥后相關指標，做好交接班。

　　5)患者出現用藥不適或不良反應，應立即停藥，及時通知醫生采取有效措施，遵醫囑落實相關治療與護理，并根據要求做好護理記錄及交接班，并填報藥物不良反應上報表，上報護理部。

　　藥物使用與治療流程

　　藥物與治療

　　使用前評估：了解用藥史、過敏史、身體情況

　　嚴格查對

　　巡視患者觀察生命體佂及

　　用藥、治療反應

　　必要時監測用藥后

　　相關指標

　　調節觀察

　　輸液滴數

　　無不良反應方可離開

　　用藥過程中/后異常

　　用藥過程中/后無異常

　　按要求實施

　　相關實物封存

　　停止用藥

　　通知醫生護士長

　　遵醫囑落實

　　相關措施

　　穩定情緒

　　加強觀察

　　做好記錄交接班