醫療相關制度：三級醫師負責制度

　　1、在臨床科室的整個醫療活動中，必須履行三級負責制，逐級請示。三級醫師負責制體現在查房、手術、急診、值班、搶救、解決疑難、醫療文書、質量管理等方面。

　　2、醫院實行(副)主任醫師、主治醫師、住院醫師三級分工負責制，可實行高職低聘，必要時也可低職高聘。

　　(1)(副)主任醫師在科主任領導下，對本組的醫療質量負責，具體指導下級醫師，解決疑難病例，審查新入院和急危病員的診療計劃，決定重大手術及特殊檢查治療，組織急危重病例的搶救，檢查醫療護理工作，聽取診療護理意見，改進和提高醫療質量，開展教學、科研工作，完成醫院交給的相關工作。

　　(2)主治醫師受(副)主任醫師領導，負責本組病員的診治和指導下級醫師工作，具體對本組病員定期進行系統查房，對新入院、急危重、診斷未明、治療效果不好的病例進行重點檢查與討論，聽取醫護匯報，傾聽病員意見，修正病歷記錄，應邀參加會診，決定出院計劃，檢查醫療護理工作，制訂持續改進措施，不斷提高醫療質量，開展教學、科研工作，完成各級交給的相關工作。

　　(3)住院醫師受(副)主任醫師、主治醫師和總住院醫師領導，負責分管病員的診療工作，認真執行查房制度，及時接管新進病員，按時完成入院記錄，制定初步診療計劃，征詢上級醫師意見，接受上級醫師指導，實施各項診療措施，監督醫囑執行情況，分析各項檢查報告，觀察處理病情變化，據實做好病程記錄，主動征求病員意見，不斷提高醫療質量。同時負有指導實習、見習和進修醫師工作的職責，完成科室交給的教學、科研任務和各級交辦的相關工作。

　　3、在各種診療活動中，下級醫師應及時向上級醫師匯報，并聽取上級醫師的指導意見。上級醫師有責任查詢下級醫師的工作，上通下達，形成一個完整的診療體系。

　　4、下級醫師必須認真執行上級醫師的指示，若下級醫師未請教上級醫師，主觀臆斷，對病人做出不正確的診斷和處理，由下級醫師負責;若下級醫師向上級醫師匯報，上級醫師未能親自查看病人即做出不切實際的處理意見，所造成的不良后果，由上級醫師負責;若下級醫師不執行上級醫師的指示，擅自更改或拖延而延誤診治，甚至造成不良后果，由下級醫師負責。

　　5、若下級醫師對上級醫師的處理意見持不同見解時，仍應執行上級醫師的決定，事后再與上級醫師進行學術探討。

篇2：某市人民醫院首診醫師負責制度

　　某市人民醫院首診醫師負責制度

　　患者掛號后首次接診的科室為首診科室，首次接診的醫師為首診醫師。

　　一、首診科室的醫務人員要熱情接待患者，不得以任何理由推諉和拒絕患者，須及時對病人進行必要的檢查，做出初步診斷與處理，認真書寫病歷。

　　二、首診醫師對診斷為非本科疾患也需做必要的處理并寫病歷，并建議患者到相應的科室進行診治;對患有復雜、疑難疾病的患者應由首診醫生負責組織會診。

　　三、首診醫師處理該科疾病若有困難，應請示上級醫師或科主任，必要時可請其他科室會診。

　　四、需要會診的患者，應由首診醫師與被邀會診的科室聯系。病情較輕的患者，可自帶病歷到會診科室進行會診;病情危重的患者則在首科等待會診，在等待會診或會診過程中，患者的病情觀察和治療由首診科室負責。

　　五、被邀請會診的醫師考慮是本科疾病則由被邀請科室負責處理，否則仍由首診科室負責處理。

　　六、門診各科的特殊治療操作(如：胸腔穿刺、腹腔穿刺、腰穿等)原則上由開處置單的科室負責處理。

　　七、危重患者轉科或住院，由首診科室負責安排醫務人員陪同護送。門診病人由急診科負責轉運。

篇3：三級醫師負責制度(2)

　　三級醫師負責制度（二）

　　一、在臨床科室的整個醫療活動中，必須履行三級負責制，逐級負責，逐級請示，即主治醫師應對住院醫師的診療工作負責，副主任醫師、主任醫師應對主治醫師的診療工作負責。

　　二、醫師三級負責制體現在查房、手術、門診、急診、值班、搶救、解決疑難、醫療文件書寫、質量管理等方面。

　　三、在各種診療活動中，下級醫師應及時向上級醫師匯報。并聽取上級醫師的指導意見，上級醫師有責任查詢下級醫師的工作，上通下達，形成一個完整的診療體系。

　　四、下級醫師必須認真執行上級醫師的指示，若下級醫師不請教上級醫師，主觀臆斷，對病人作出不正確的診斷和處理，由下級醫師負責；若下級醫師向上級醫師匯報，上級醫師未能親自查看病人即作出不切實際的處理意見，所造成的不良后果，由上級醫師負責；若下級醫師不執行上級醫師的指示，擅自更改或拖延而延誤診治，甚至造成不良后果，由下級醫師負責。

　　五、若下級醫師對上級醫師的處理意見持不同見解時，仍應執行上級醫師的決定，事后再與上級醫師進行學術探討。