沂臨市人民醫院首診負責制度

　　一、患者的首位接診醫師或科室為首診醫師和首診科室，首診醫師負責該患者全程診療，對患者的檢查、診斷、治療、搶救、轉院和轉科等工作負責，并認真、及時書寫病歷。

　　二、首診醫師必須詳細詢問病史，進行體格檢查、必要的輔助檢查和處理，并認真記錄病歷。對診斷明確的患者應積極治療或提出處理意見;對診斷尚未明確的患者應在對癥治療的同時，及時請示上級醫師或有關科室醫師會診。

　　三、首診醫師下班前，應將患者移交接班醫師，把患者的病情、診療情況及需注意的事項交待清楚，并認真做好交接班記錄。門診患者因輔助檢驗、檢查不能當班完成的，首診醫師不能完成的，應將患者再次就診(復診)的時間及注意事項告知患者，并做好記錄。

　　四、對急、危、重患者，首診醫師應采取積極措施負責實施搶救。如為非所屬專業疾病或多科疾病，應邀請相關科室會診或報告業務主管部門組織會診。危重癥患者如需檢查和住院者，首診醫師安排醫務人員陪同護送。

　　五、被邀會診的科室醫師須按時會診，并執行醫院會診制度。必須形成書面會診意見，并向邀請科室醫師交待。

　　六、兩個科室的醫師會診意見不一致時，會診醫師須分別請示本科上級醫師，直至本科主任。若雙方仍不能達成一致意見，由首診醫師負責處理并上報醫務部或總值班協調解決，不得推諉。

　　七、復合傷、多發傷或涉及多科室的急危重患者搶救，在未明確由哪一科室主管之前，除首診科室負責診治外，所有的有關科室須執行危重患者搶救制度，協同搶救，不得推諉，不得擅自離去。各科室分別進行相應的處理并及時書寫病歷記錄，按照主疾病或危及生命的疾病所屬專業收住到相應科室的原則執行。

　　八、首診醫師對需要緊急搶救的患者，須先搶救，后補辦手續，或同時由患者陪同人員辦理掛號和交費等手續，不得因掛號、交費等手續延誤搶救時機。

　　九、首診醫師搶救急、危、重癥患者，因醫院病床、設備和技術條件所限而需轉院診治時，須由副主任及以上醫師親自察看病情，決定是否可以轉院，在患者病情穩定之前，尤其是生命體征不平穩者不宜轉院，應先行搶救治療。對需要轉院而病情允許轉院的患者，須由副主任及以上醫師親自察看病情，決定是否可以轉院，并由責任醫師(必要時由業務主管部門或總值班)先與接收醫院聯系，對病情記錄、途中注意事項、護送等均須作好交代和妥善安排。

　　十、當患者疾病涉及各個專業科室時，首診醫師應根據患者的主訴與病情程度分清主次，按照一科為主的原則管理患者，其他科室以會診的形式協助診治。若無法分清主次，則首診科室全面負責，其他相關科室參與會診。

　　十一、首診醫師應對患者的去向或轉歸進行登記備查。

　　十二、凡在接診、診治、搶救患者或轉院過程中未執行上述規定、推諉患者的，要追究首診醫師、當事人、涉事者和科室的責任。

篇2：醫院首診負責制度（6）

　　醫院首診負責制度(六)

　　一、來我院就診病人(包括急、危重病人)，首診科室必須積極妥善的進行有效處理，不得以任何理由推諉病人，拒病人于院外。

　　二、病人來院及臨床各科后，首診醫師應首先診視病人，并立即進行全面認真檢查，實施救治措施。如有疑難應及時向上級醫師請示、報告，不得以任何借口把病人推給其他醫師。首診醫師須按病歷書寫要求，認真書寫門診或急診病歷，做好病程記錄，并詳細記錄就診時間。

　　三、當病人的診斷不明確和/或跨科、跨專業的，首診醫師必須先制定初步的診療方案，急、危重病人則要求先執行在本科的搶救治療，然后再請相關科室會診，再決定最后歸屬科室的原則。

　　四、門、急診病人因病情需要請其他科室會診時，應由首診醫師在病歷上書寫會診科室、理由和目的，急危重病人需有關科室會診搶救時先行口頭邀請會診。被邀科室接到會診請求后，必須立即派人前往。在會診醫師未到達之前，首診科室必須積極進行救治，認真觀察病情并做好詳細記錄。

　　五、會診后，應確定病人診療的歸屬科室，并由該科室負責病人的診療。如屬搶救性質的則應以主要疾病所屬科為主組織搶救治療，有關科室應積極主動配合。對一時難以確定所屬專業的病人則應由首診科室與被邀科室共同商量診治方案，共同配合處理好病病人。

　　六、對某些本院確實不能收治的?？埔呻y危重病人，必須轉院時，首診醫師及上級醫師必須全面的、認真的檢查，并實施必要的搶救措、施，病情基本穩定后請示科主任同意后，報告醫務科或總值班。轉院前要做好診治及處理記錄，并把情況向病人及家屬認真交待清楚，征得患方理解和配合。決定轉院時，由醫務科或總值班負責聯系對方醫院，當對方同意轉入時，我院派救護車和醫務人員護送，當面與接收醫院交待病情并在轉接記錄上記錄移交時病人的生命體征情況等并簽字確認。雙方簽字后，轉院交接完成。

篇3：醫院首問首接首診負責制度(5)

　　醫院首問、首接、首診負責制度（五）

　　(一)首問負責制

　　1、本院所有員工在院內遇到非本院職工的不論是當面還是電話詢問，都應本著負責的態度。盡可能給予明確答復、如自己不能解答或解決的問題，應將其介紹到能解決問題的地方或工作人員處、并讓對方明確知曉具體地點和人員。

　　2、全體員工應做到有問必答，熱情和藹，禁止說“不知道”之類語言搪塞推諉。解答詢問要耐心熱情，不生硬，不冷落。

　　3、主動為需要臨時幫助的病人提供幫助。

　　(二)首接負責制

　　l、醫院工作人員上崗應儀表整潔，舉止端莊，禮貌待人，禁止以任何理由拒絕、推諉來訪人員。

　　2、熱情接待來訪人員(見面道好，請坐敬茶等)，盡最大努力為來訪者提供滿意服務(如主動聯系有關科室和個人，盡力讓來訪者達到來訪目的)。

　　3、接聽電話先道“您好”，語言文明，語氣親切，語調輕和，電話結束應等對方先掛機，方可掛機。

　　4、來信必復，來訪必接，及時做好完整記錄。

　　(三)首診負責制

　　1、醫院全方位實行科室、醫生的首診負責制。堅決杜絕科室之間、醫生之間相互推諉病人的現象。

　　2、凡急診搶救病人，必須無條件迅速、及時、準確地實施搶救。

　　3、搶救急、危、重病人，有關醫務人員應在接到指令后5分鐘內到崗。

　　4、因病情需要轉科、會診、特殊檢查和治療的患者，必須由首診醫師與有關方面聯系妥當后，方可實施。