打造標準化工地，抓安全質量文化

　　扎扎實實提高工程項目管理水平

　　---六公司張石高速公路MZ-02標項目部

　　我們張石高速公路MZ-02標項目部是六公司20**年新建高速公路項目，該工程管段全長8公里，合同造價1.13億元，工期11個月。主要工程量有大、中、小橋及互通立交共6座；各類型通道、涵洞15座；預制T型梁396片、箱型梁80片、先張空心板梁207片；路基填方108萬立方米。該項目的主要特點是有效工期短、單項工程種類多，質量要求高，跨國道、跨鐵路、跨河道等交錯施工頻繁，施工安全隱患多，現場安全管理難度大。在比全線17家施工單位進場晚2個月的情況下，我們結合張石高速公路的特點，通過加強工地標準化建設，強化現場管理，推行安全質量文化建設工作，較好地實現了工期、質量、安全、進度、效益等目標。截至目前，項目累計完成施工產值 6300萬元，安全生產累計達到288天，獲得業主各類獎勵累計50萬元，多次受到各級領導、業主、監理和地方政府的表彰和獎勵，成為業主迎接各級領導檢查和組織其他標段觀摩學習的標桿單位，為擴大集團公司在河北市場的影響力和六公司在河北市場進一步滾動發展奠定了良好的基礎。我們的具體做法是：

　　一、秉承傳統，大膽創新，詳盡策劃，使項目標準化建設處在新的起點上

　　標準化工地建設充分體現了施工單位和施工現場的形象，是標準化和規范化施工的前提，是提升企業形象和提高工程質量的催化劑。在多年的市場搏擊中，對其重要性的認識，項目經營者已越來越清晰。標準化工地建設中，在秉承傳統的基礎上，我們已逐步形成了自己的特點和風格。每一個項目經上場時，都要對項目形象、施工組織、施工方案、標準化工地建設、人力資源和機械設備的配置等項內容進行策劃。以確保項目各項經營目標的實現。

　　自20**年12月5日進場以來，通過嚴格執行集團公司和六公司的各項管理制度，結合河北建筑市場和張石高速公路的突出特點，進一步創新現場管理，特別是把工程施工安全質量要求和管理轉變為一種文化，用安全質量文化的力量貫穿于張石項目全體參建員工的思想、行動，使之成為員工的自覺行動和基層現場管理文化，有效的推動了標準化工地的建設，最終確保了施工進度、管理效益等各項階段管理目標的實現，收到了良好的效果。

　　自進場以來，我們始終把施工安全質量管理和企業文化建設，作為標準化工地建設的重要內容來抓。堅持“安全第一、預防為主”的方針，秉承六公司六年來推行企業文化建設的成功經驗，努力把有形的安全質量管理要求轉變為一種無形的安全質量文化氛圍，熏陶和影響施工人員和各級管理者的思想和行動。為了探索和實踐這一新的安全質量文化管理模式，張石項目部把六公司倡導的“以責任維護規范程序、用心靈呵護生命和財富”的安全管理理念和“創造對人類和環境充滿關懷的建筑藝術品”的事業領域等企業文化理念融入到安全質量管理之中，積極探索和策劃具有人文氣息的安全質量文化建設。

　　“策劃”是市場經濟的衍生物，任何事情只有經過周密策劃，才能做到過程的控制，項目管理也是如此，張石項目上場后，領導高度重視，高起點、嚴要求，詳盡策劃項目安全質量文化建設。首先根據施工圖紙及各結構物位置，選定項目部和各作業隊駐地位置，臨舍建設，房子高度、窗子、門位置、涂料選用都做到統一策劃，此外項目部根據集團公司、公司企業形象策劃相關要求進行項目文化建設總體策劃，積極調查市場,貨比三家,將成本降到最低點，其中，各種崗位職責和制度牌摒棄了傳統的使用外框裱裝設計，直接把相同顏色的邊框噴繪在牌子上，這樣既有了邊框裱裝的效果，又節約一半成本。其次，不斷創新管理，傾聽員工心聲，形成了“溝通、協作、快樂”的項目部工作氛圍。讓員工懂得“把每一件簡單的事做好就是不簡單、把每一件不平凡的事做好就是不平凡?！钡牡览?。最后將安全質量文化建設等費用進行詳細測算，并將策劃方案和費用預算及時報公司相關部門審批，在公司的指導下進行項目文化建設。這樣就使安全質量文化建設有了較強的操作性，避免走彎路和各種浪費，形象建設一次到位。經過統一策劃后，項目部各種企業標識統一布置，整齊劃一，各種材料標識牌醒目擺放，各種安全操作規程、質量控制流程都布局合理、既能起到警示作用，又渲染了施工氛圍和推動了安全質量文化建設。

　　二、健全組織機構，層層落實責任目標，用特色文化打造標準化工地

　　建筑行業是高危行業，員工的生命安全是整個生產過程中的最基本要求，“安全為天”是安全質量文化建設的主旋律。安全生產重在防范，健全的安全質量管理機構、明確的安全質量責任制度是安全規范施工的重要保障。

　　張石項目上場后，及時成立了以項目經理為組長，各部室負責人、各施工隊長為組員的項目部安全生產領導機構，同時要求各個施工隊成立以施工隊長為組長，各工班長為組員的施工隊安全生產領導小組，這樣就將整個項目的安全質量管理工作細化到每個人身上，將一個個小的點，織成了一張網，牽一發而動全身。

　　責任不分配到個人身上，就等于誰都不承擔責任。為此，項目部和各負責人層層簽訂安全責任書，與績效掛鉤，這樣就是每個人都明白了自己的安全責任，各詞其職、各盡其責，每個點都做好了，整張網就安然無憂了。

　　凡來過張石項目部的人都可以發現，在張石項目所有的員工都有這樣一個共識：“項目是我家，我家由我建”與其說這是思想境界的提升，不如說這是安全質量文化建設結出的碩果。張石項目上場以來，項目領導正是就把安全質量融入到企業文化建設之中，定位在全體員工創建這個主體之上，立足于提升項目核心競爭力，提出了“以人為本、情系員工，用特色文化打造平安項目”的要求。項目從項目部駐地到每個施工隊駐地，從小結構物到大橋，8公里的施工管段彩旗飄揚，200多塊人性化的安全質量文化理念、操作規程、宣傳牌赫然醒目，項目部還從全體員工中征集篩選了60多條富有哲理性、人文性、安全質量警示標語懸掛在各個作業點，隨時警示每個員工“安全在我心中、質量在我手中”。特別是宿舍門前的“親人寄語”，更是用無限的親情將安全意識時刻鐫刻在每個人心中。

　　此外，項目部成立了由書記牽頭、總工程師、安質部長、辦公室主任等人員組成的安全質量文化知識宣講團，利用工閑時間，深入工人中間，以拉家常的形式向員工講授安全質量知識，提高安全質量意識。項目部還通過自辦刊物《了望張石》運用典型案例、圖片等進行安全教育，“親情、友情、愛人情，情系安全，黨員、團員、安全員人人作楷模，上班帶好安全帽，下班不忘報平安” 人性化的語言，親情化的教導，有的工人說：每天上下班，看到親人寄語，看到美麗可愛的家園，就會想到“安全生產、責無旁貸”8公里的施工線已成為我們安全質量教育的一道“亮麗風景線”

　　三、著力提升內部專業化工班管理人員素質，用安全質量文化提升標準化工地建設質量和項目管理水平

　　長期以來的實踐告訴我們，要實現項目長遠發展，必須要有自己的專業化工班，即公司著力推廣的職工帶民工模式。內部工班集體意識強、隊伍穩定、工人

技術熟練、專業化程度高，關鍵時刻頂得住、打的贏。目前，公司已把這一條路線確定為公司長遠發展之路，那么打造內部工班勢在必行。張石項目部的施工隊伍是清一色的內部工班，對項目部倡導的安全質量文化建設起到了實踐者和助推器的作用。

　　內部工班的隊長大多是老鐵道兵，具有較強的集體意識、責任感和奉獻精神，但他們往往缺乏系統的學習，對企業文化建設認識不足，加快內部工班文化建設首先要著力提高各隊長的企業文化意識、安全質量意識，為此項目部除了定期到工班進行安全質量教育外，還利用施工生產周例會的時間，進行專項安全質量文化建設教育，不斷提升作業隊管理層的素質。

　　作業隊管理人員文化力的不斷提升,對工班文化建設具有決定意義，項目部已將文化建設列入了對作業隊長考核的范疇，各作業隊的管理人員要不斷向廣大員工傳授安全質量文化知識，提高員工的文化力，工會定期組織各隊員工對隊長進行民主測評，其中就包括在安全質量文化建設和勞保用品發放環節的測評。

　　項目部還在各隊之間展開了“打造優秀團隊、爭當模范標兵”活動實施方案，號召全員爭創“安全生產示范崗”和“安全生產衛士”，重獎在安全質量文化建設中成績突出的集體和個人。安質部和綜合辦公室還積極組織各隊開展安全生產知識競賽活動，在各隊之間掀起了學習安全生產知識、法律、塑造本質安全性工班的熱潮，共發放競賽試題200多份，最終評選出了優秀組織單位和優秀個人獎，為各隊營造了良好的學習氛圍。

　　四、培育安全價值觀，以“要我安全”到“我要安全”的思想轉變鞏固標準化建設成果

　　安全價值觀是安全文化的靈魂，是企業的安全意識形態．是員工對安全工作所形成的共識和共鳴，這種精神文化的建設需要時間的積累，不僅是業務水平的積累．更是安全道德、價值觀的反映。培養人的安全價值觀，實質是培養人的安全素質。

　　員工安全質量意識的提高對整個項目建設都有重要作用。我們通過崗位培訓及安全文化的教育。提高全員安全意識和安全操作技能，在潛移默化中強化職工的安全生產觀念。廣大勞務工從內心接受了這種安全理念，他會自覺的付諸于生產生活中。以往在夏天，天氣炎熱時他們往往隨手就將安全帽摘掉，雖然項目部也采取了罰款等措施，但這些都是治表不治本，沒有從思想意識里重視，我們選取了《使命故事》中的《安全帽的故事》作為教材，并結合親人心語，用親情感化，使他們深刻認識到一個小小安全帽對自己對家庭的重要性，從思想深處根植了安全意識，實現了從“要我安全”向“我要安全”、“我懂安全”、“我能安全”的轉變。

　　項目經理王濟民進行安全教育時最常用一句話就是余董事長所強調的“安全工作的重要性怎么強調都不過分，怎么嚴格管理都不過分，怎么加大投入都不過分?！睘榇?，他對各種間接費開支控制很嚴，但在安全文化建設投入上從來都是大方的，各種特種設備上場之前必須經過技術質量監督部門的檢驗，特種作業人員上場后第一件事就是看有無特種作業證，各種安全防護用品從來都是買品質最好的，他說：“安全生產是一種由高效回報的投入，它收獲的是一種人文關懷，一種愛心傳播，一種意識，有些人在沒有出現安全事故的前提下認為加大安全投入是一種浪費，但一旦發生事故對企業、對員工、對家庭帶來的物質和精神上的損失恐怕不只安全投入的幾百倍、幾千倍吧，我們一定要站在對企業、對員工、對家庭負責的角度加大安全文化建設，零事故、零傷亡以及員工不斷提高的安全文化意識是對安全投入最好的匯報?！?/p>

　　文化的力量是無窮的，企業文化是企業之魂，它所追求的內涵是一個企業的信譽，一個企業在社會上的品位。*說過：“沒有文化的軍隊是愚蠢的軍隊，而愚蠢的軍隊是不能戰勝敵人的”。同樣，一個沒有文化的企業，也是不可能具有好的發展前景。在標準化工地建設中，張石項目根據公司理念所形成的安全質量文化建設已得到業主，總監的認可。這使我們感到，一如既往的重視和推廣安全質量文化等方面的文化建設，對推進鞏固標準化工地建設，提高項目管理水平，樹立公司在河北市場的形象，為實現區域滾動發展具有十分重要作用。

　　二〇**年十月十四日

篇2：醫院急診護理?？瓢踩|量目標(2)

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　　醫院急診護理?？瓢踩|量目標（2）

　?。ㄎ澹┙⒉绦袚尵惹闆r下醫務人員的有效溝通程序，準確執行醫囑。

　　1.醫務人員對模糊不清、有疑問的醫囑，有明確的澄清流程。

　　2.有緊急搶救情況下使用口頭醫囑的相關制度與流程。

　　3.正確執行醫囑，在實施緊急搶救的情況下，必要時可口頭下達臨時醫囑；護士要對口頭臨時醫囑完整復述確認，雙人核查后方可執行，下達的口頭醫囑應及時補記。

　　4.在院外進行搶救時，醫務人員之間的溝通應注意避免引起家屬或圍觀者的誤解。

　?。┙⒂行У募本染G色通道，提高急危重癥患者救治的時效性。

　　1.急診科設置符合《急診科建設與管理指南（試行）》的基本要求。人力資源、設備、設施配備滿足急診綠色通道要求，實行7×24小時服務。

　　2.建立急性創傷、急性心肌梗塞、急性心力衰竭、急性腦卒中、急性顱腦損傷、急性呼吸衰竭等重點病種的急診服務流程與規范，制定和完善急危重癥救治流程和指引。

　　3.有緊急會診和優先入院搶救的相關規定。重點病種和特殊病種設定急診服務時限，有效分流非急危重癥患者。

　　4.急危重癥患者一律遵循先搶救治療后補辦手續、先檢查用藥后補繳費用的原則。

　　5.制定院前急救與院內急救的快速銜接流程。

　　6.根據重大突發事件應急醫療救援預案，制定大規模搶救工作流程，保障綠色通道通暢。

　?。ㄆ撸┮幏都痹\患者的運轉與交接，確?；颊叩玫竭B貫醫療服務。

　　1.制定急危重癥患者轉運流程，熟練使用“急危重癥患者安全轉運護理單”。

　　2.準確評估患者病情，安排合適的轉運團隊及轉運工具，準備好儀器、物品及藥物。轉運前，提前通知科室或相關醫院的急診科做好接收和搶救準備。

　　3.轉運過程中，應盡可能保持原有監測治療措施的連續性。密切觀察患者生命體征，預見性發現病情變化，進行及時處理，必要時請求支援。

　　4.嚴格執行交接班制度，認真做好床邊交接班，交班內容包括主訴、初步診斷、生命體征、治療方案、檢查項目、使用藥物情況、各種管道是否通暢、皮膚及傷口情況等。

　　5.成立安全轉運小組，加強護士安全轉運知識和急救技能的培訓，提高護士病情觀察和應急處理能力。

　?。ò耍┘訌娮o士急診醫學基本理論及技能培訓，提高救護水平。

　　1.根據廣東省衛生廳《急診專業護士核心能力建設指南》建立急診科護士在職繼續教育與考評制度。

　　2.定期進行醫護急救模擬演練，培養醫護之間的協作精神，提高整體應急能力。

　　3. 有計劃開展急診護士在職培訓工作，每月進行急救理論和技能培訓，每季度進行急救技能考核，每年進行急救理論考核。

　　4. 急診科醫護人員的技能評價與培訓間隔時間原則上不超過2年，有記錄。

　?。ň牛﹪栏駡绦小拔＜敝怠眻蟾嬷贫燃傲鞒?，提高對危急值處置的有效性。

　　1.有臨床“危急值”報告制度及流程。

　　2.根據醫院實際情況確定醫技部門“危急值”項目表。

　　3.護士知曉“危急值”報告制度及工作流程，并熟悉“危急值”的項目、數值范圍及臨床意義。

　　4.接獲危急值報告的醫護人員應當完整、準確記錄患者身份識別信息、危急值內容和報告者信息，按流程復核確認無誤后，及時向經治或值班醫師報告、處理，并做好記錄。

　　5.對所屬“危急值”報告的檢查、檢驗項目實行嚴格的質量控制，有標本采集、儲存、送檢、交接的規定，并認真落實。

　　6.定期進行“危急值”管理制度的有效性進行評估，持續改進，保障危急值報告、處置工作及時、有效。

　?。ㄊ┘訌娐殬I安全防護，避免意外傷害發生。

　　1.建立職業安全防護的制度與流程，配備符合防治職業危害的防護設施和個人使用的防護用品。

　　2.定期組織職業安全防護的教育培訓及考核，護理人員知曉有關規定。

　　3.認真執行職業安全防護制度，護理工作應穿戴適宜的防護用品，防護措施落實到位。

　　4.院前急救時要有適當的防護物品，保障現場救援過程中的自身安全，盡可能避免受到現場環境的干擾和人身傷害。

　　5.對職業安全防護落實情況進行檢查、評價，持續改進職業安全管理質量。

篇3：醫院急診護理?？瓢踩|量目標(1)

　　醫院急診護理?？瓢踩|量目標（1）

　?。ㄒ唬┮幏对呵凹本裙芾?，提高院前急救的應急反應能力。

　　1.建立及完善120院前急救工作的管理制度和運作流程。

　　2.院前急救人員具有良好的心理素質和較強的應變能力，熟練掌握各項急救技能。

　　3.救護車定期保養維護，保證性能良好。車載儀器設備、物品及藥品100%處于完好備用狀態，能夠滿足院前急救需要。

　　4.配置有效的通訊工具，能時刻保持與患者、院前急救指揮中心、醫院及其它院前急救單元間的有效溝通。

　　5.院前急救電話專線專用。

　?。ǘ┩晟品衷\系統，提高分診準確率。

　　1.建立分診標準、分診工作指引及運作流程。

　　2.設置專門的分診區域，配備分診所需的儀器設備及物品。

　　3.建立分診護士崗位職責，分診護士必須經過分診崗位培訓，能夠準確判斷患者的病情并有效分診。

　　4.做好分級分區的宣教、指引和標識。

　　5.合理安排患者的候診區域和候診方式，定期巡視及再次評估候診患者。

　　6.定期進行分診質量的審核和反饋，不斷提高分診準確率。

　?。ㄈ┩晟萍痹\患者身份識別措施，確保準確識別患者身份。

　　1.制定急診患者身份核對制度及流程，護士熟悉制度和流程并履行相應職責。

　　2.在治療和操作過程中嚴格執行查對制度，在抽血、給藥或輸血時，至少同時使用兩種患者身份識別方式，如姓名、床號，并使用唯一身份識別方式，如身份證號、病歷號等。禁止僅以房間或床號作為識別的唯一依據。

　　3.對急診搶救室、留觀或EICU的患者使用“腕帶”作為患者身份識別的標識；對傳染性疾病患者、藥物過敏患者等有相應的識別標志。

　　4.對無法進行身份確認的無名患者，有明確的身份標識的方法和核對流程。

　　5.對嬰幼兒、意識不清、語言交流障礙等原因無法向醫務人員陳述自己姓名的患者，由患者陪同人員陳述患者姓名。

　?。ㄋ模┮幏都本葍x器設備、物品和藥物的管理，確保處于完好備用狀態。

　　1.建立健全急救儀器設備、物品及藥品的管理制度，嚴格執行和落實“五固定”：定品種數量，定點放置，定人保管，定期檢查維護，定期消毒滅菌。

　　2.急救車內的標識清晰，物品及藥品完備，擺放合理。每班檢查急救車及急救箱藥品及物品，近期失效的藥品或無菌物品有明顯標識，保證物品及藥物完好率達到100%。

　　3.制定急救儀器操作流程，定期進行培訓，規范急診護士對急救儀器設備的使用及保養。

　　4.加強輸液安全管理。注意藥物配伍禁忌，控制靜脈輸液滴速，預防患者出現藥物不良反應、過敏反應及其他輸液并發癥，一旦發生能及早預測、及時發現并處理。

　　5.加強對要求重點觀察藥物、特殊用途藥物的管理。依法進行毒、劇、麻醉類藥品的登記和管理。