醫療登記、統計制度（五）

　　(一)醫院必須建立和健全登記、統計制度。

　　(二)各種醫療登記，要填寫完整、準確，字跡清楚，并妥善保管。

　　臨床各科要填寫好病案首頁、出院卡片出入院登記，并按時填報病員流動日報。

　　門診各科應填寫好病員流動情況和門診登記。

　　醫技科室應做好各項工作的數量和質量登記。

　　(三)醫療質量統計，一般包括出入院數、治愈率、病死率、床位使用率、床位周轉次數、平均住院天數、病員疾病分類、入院與出院診斷符合率、臨床與病理診斷符合率、手術前后診斷符合率、三日確診率、無菌手術化膿感染率、手術并發癥、單病種質量管理登記以及醫技科室工作數量、質量等。

　　(四)醫院應根據統計指針，定期分析醫療效率和醫療質量，從中總結經驗，發現問題，改進工作。

　　(五)統計員要督促檢查各科室醫療統計工作，按期完成各項統計報表，經領導審閱后，報衛生局。

篇2：醫院醫療登記、統計制度

　　醫療登記、統計制度

　　一、醫院必須建立和健全醫療登記、統計制度。

　　二、各種醫療登記，要填寫完整、準確、字跡清楚，并妥善保管。臨床各科要填寫病案首頁、出院卡片、出入院登記，并按時填報病員流動日報。門診各科應填寫好病員流動情況和門診登記。技科室應做好各項工作的數量和質量登記。

　　三、醫療質量統計，一般包括出入院人數、治愈率、床位使用率、床位周轉次數、病員疾病分類、初診與最后診斷符合率、手術診斷符合率、無菌手術化膿感染率、手術并發癥等。

　　四、及時收集統計資料，進行數據核對、整理、登記、匯總，及時向院領導提交統計報告。

　　(一)“日報”每日上午九時報出(假日等特殊情況例外)。

　　(二)“月報”于下月5日前報出　(三)“季報”于下季頭一個月10日前報出。

　　(四)“半年報”于7月15日前報出。

　　(五)“年報”于下年1月20日前報出。

　　(六)“全年統計匯編”于下年第一季度內報出。

　　(七)“住院病人疾病分類年報”于下年1月15日報出。

　　五、統計室人員要分工明確，責任清楚，做好各種統計資料的分類保管工作，遵守保密制度，保證及時提取統計數據。

　　(五)設備與物資統計　 設備統計：教學設備、科研設備、醫療設備、一般設備，圖書資料等增減變動情況，使用情況、利用率及效益分析等。

　　物資統計：主要原料，低值易耗品，勞保用品的采購、消耗、庫存情況。

　　(六)基本建設統計

　　房產總面積及分類增減變動使用情況，新開工項目投資計劃、計劃執行進度、竣工交付時間、基建財務決算情況。

　　(七)財務統計

　　醫院資金投資情況、年度預決算、月報表、各項經費實際支出情況，預算外資金來源、使用情況，固定資產增減變動情況。

篇3：醫院醫療差錯、事故登記報告處理制度

>　　某醫院醫療差錯、事故登記報告處理制度

　　1、醫務科、護理部及醫療、醫技科室都應建立醫療差錯、事故登記、討論報告制度。各科室應指派專人登記發生差錯、事故的經過、原因及后果，務必做到及時、準確并及時組織討論總結。

　　2、凡發生醫療差錯、事故或可能是醫療差錯、事故的事件，當事人應立即向本科室負責人報告?？剖邑撠熑思皶r向醫務科或護理部報告。發生嚴重差錯或醫療事故后，應立即組織搶救，并報告醫務科、院領導。對重大事故，應做好善后工作。當事人及所在科室主動填寫差錯登記表或醫療事故登記表。

　　3、差錯、事故發生后，如不及時(當即)匯報，或有意隱瞞，事后發現，要根據情節輕重予以嚴肅處理。

　　4、差錯、事故發生后，醫務科護理部及其它有關部門，要認真調查事發的詳細經過，并必須于當班或當時完成調查經過(含討論)，盡快做出準確的科學結論。由醫院依照有關規定進行處理，并上報院領導及上級衛生行政部門。

　　5、醫務科、護理部在組織調查處理醫療事故或醫療糾紛過程中，應有專人保管有關病案、資料和空藥瓶、血袋，任何人不得涂改、偽造、隱藏、銷毀、丟棄，違者按情節輕重予以嚴肅處理。

　　6、為查明事故和醫療糾紛原因，必要時由醫務科、護理部向死者家屬及時提出尸檢要求，要有書面要求及家屬的書面答復意見。如拒絕和拖延尸檢而影響對死因的判斷，由拒絕和托延一方負責。為確保尸檢結果的可靠性和準確性，應在患者死亡后48小時內進行，具有冰凍條件的，可延長至7日。

　　7、情況調查清楚后，由院、科向家屬、單位做詳細說明。任何人不得隨意向其家屬及單位解釋。必須嚴格遵守保護性醫療措施。

　　8、各科室要嚴格執行各項部門規章及醫療制度，積極采取措施，有效地防止和避免重大差錯事故的發生。