第三醫院銳器傷應急預案

　　一、總則

　　為了維護醫務人員的職業安全，保證醫務人員的身體健康和生命安全，防止和減少職業暴露事件的發生，特制定本方案。

　　二、報告程序

　　遭遇銳器傷職工所在科室→立即報告院感科→立即報告主管院長。

　　三、控制措施

　　1、立即對銳器傷局部進行處理：

　?、庞梅试硪汉土鲃铀逑次廴镜钠つw，并在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，禁止進行傷口的局部擠壓，傷口沖洗后用0.5%的碘伏消毒并包扎傷口。

　?、迫绻钦衬磸陀蒙睇}水沖洗干凈。

　　2、了解暴露源疾病情況，必要時檢查污染銳器的病人的血液以判斷病人是否是HIV、HBV、HCV感染者。

　　3、根據暴露源疾病情況進行進一步處理

　?、疟籋BV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷：

　　醫務人員應在24小時內注射乙肝免疫高價球蛋白，同時進行血液乙肝標志物檢查，陰性者皮下注射乙肝疫苗10ug、5ug、5ug(按0、1月、6月間隔)。

　?、票籋IV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷：

　?、賾鶕┞额愋秃捅┞对吹牟《据d量水平盡早開始預防性用藥，最好在4小時內實施，最遲不得超過24小時，即使超過也應實施。

　?、诒┞额愋涂纱_定為二級或三級暴露，暴露源的病毒載量水平可確定為輕度或重度，如果是二級暴露、輕度病毒載量水平使用基本用藥程序(兩種逆轉錄酶制劑，使用常規治療劑量，連續使用28天)。

　?、廴绻嵌壉┞?、重度病毒載量水平均使用強化用藥程序(在基本用藥程序基礎上，同時增加一種蛋白酶抑制劑，使用常規治療劑量，連續使用28天)。

　?、茉诖虃蟮牡?周、第8周、第12周及6個月時對醫務人員進行艾滋病毒抗體檢測，對服用藥物的毒性進行監控和處理，觀察和記錄艾滋病毒感染的早期癥狀。

　　四、登記工作

　　1、遭受銳器傷職業和所在科室院感管理小組共同填寫職業暴露卡報醫院院感科。

　　2、院感科每半年對本單位發生艾滋病病毒職業暴露情況匯總上報縣疾控中心。

　　3、院感科做好建檔工作。

篇2：醫院信息安全防范應急預案

　　信息安全防范應急預案

　　總則：

　　1、為了保護醫院計算機網絡系統安全，促進醫院計算機的應用和發展，保障HIS系統的順利運行，特制定本規則。

　　2、本規則所稱計算機網絡系統，是指在醫院信息系統中，由計算機及其配套的設備、設施構成，按照HIS系統的應用目標和規則對數據信息進行采集、加工、存儲、傳輸、檢索等處理的人機系統。

　　3、計算機網絡系統的安全保護，是保障計算機及配套的設備、設施的安全，運行環境的安全，保障信息的安全，保障醫院信息管理系統功能的正常發揮，以維護計算機網絡系統的安全運行。

　　4、計算機網絡系統的安全保護，重點是維護網絡系統中數據信息和網絡上一切設備的安全。

　　5、醫院內全部上網運行的計算機的安全保護都適用本規則，醫院信息系統建設與應用。

　　6、財務部網絡技術組主管全院計算機網絡系統的安全保護工作。

　　7、任何單位或者個人不得利用上網計算機從事危害醫院利益的活動，不得危害計算機網絡系統的安全。

　　安全保護制度

　　1、計算機網絡系統的建設和應用，應遵守上級主管機關辦法的行政法規，用戶手冊和其他有關規定。

　　2、計算機網絡系統實行安全等級保護和用戶使用權限劃分。安全等級和用戶使用權限以及用戶口令密碼的劃分和設置由計算機中心負責制定和實施。

　　3、計算機中心機房應符合國家標準和國家規定。

　　4、在計算機網絡系統設施附近進行營房維修、改造及其他活動，不得危害計算機網絡系統的安全。如無法避免而影響計算機網絡系統設施安全的作業，須事先通知計算機中心，經中心負責人同意并采取保護措施后，方可實施作業。

　　5、計算機網絡系統的使用單位和個人都必須遵守計算機安全使用規則，以及有關的操作規程和規章制度。

　　6、對計算機網絡系統中發生的問題，有關使用單位負責人應當立即向計算機工程技術人員報告。

　　7、對計算機病毒和危害網絡系統安全的其他有害數據信息的防治工作，由計算機中心負責處理。

　　8、對計算機網絡系統軟件、設備、設施的安裝、調試、故障排除等各項操作由計算機工程技術人員負責。其他任何單位或個人不得自行拆卸、安裝任何軟、硬件設施。

　　9、所有上網計算機絕對禁止進行國際聯網或與院外其他公共網絡聯接。

　　安全監督

　　計算機中心對計算機網絡系統安全保護工作行使下列監督職權。

　　1、監督、檢查、指導計算機網絡系統安全維護工作。

　　2、查處危害計算機網絡系統安全的違章行為。

　　3、履行計算機網絡系統安全工作的其他監督職責。

　　4、技術人員發現影響計算機網絡系統安全的隱患時，可立即采取各種有效措施予以制止。

　　5、計算機工程技術人員在緊急情況下，可以就設計計算機網絡安全的特定事項采取特殊措施進行防范。

　　實施情況

　　1、制度建立后印發各使用科室，要求各科認真組織學習，做到操作人員必須掌握。

　　2、財務部計算機網絡中心組織全院操作人員進行培訓，內容為信息質量與安全教育。

　　信息管理意外事件處理

　　一、應急預案

　　1、堅持信息化領導小組，明確職責權利;

　　2、發生意外事件后各科室在5分鐘內將信息反饋財務部計算機網絡中心;

　　3、快速向科主任及主管領導匯報，并啟動應急方案;

　　4、一旦發生無法挽回的事件后，應立即轉入手工狀態;

　　5、當故障解決后，在48小時之內將手工數據全部補錄到HIS系統中;

　　6、解決流程：

　　故障部門5分鐘上報計算機網絡中心10分鐘到現場事故處理結果

　　(重大事故報)手工模式(無法解決故障)

　　醫院領導恢復數據

　　計算機網絡中心組織搶修

　　7、應急事件處理領導小組：

　　組長：總經理

　　副組長：院長、人事行政部經理

　　組員：網管

　　二、替代程序

　　根據應急預案的規定，當現有系統出現問題并且無法快速恢復使用的時候，啟用深圳捷信達HIS系統。同時醫院財務部購買的是用友財務軟件系統。醫院這兩套系統都備有硬盤備份準備。

篇3：醫院發生輸液反應應急預案及標準操作程序

>　　醫院發生輸液反應時的應急預案及標準操作程序

　　目的：制定發生輸液反應時的應急預案及標準操作程序，以確保病患健康與生命安全。

　　范圍：臨床各科室、感染科、藥劑科、護理部等

　　責任人：事件發現者及相關部門醫護藥人員

　　程序：

　　【應急預案】

　　一、立即停止輸液或者保留靜脈通路，改換其他液體和輸液器。

　　二、報告醫生并遵醫囑給藥。

　　三、情況嚴重者就地搶救，必要時行心肺復蘇。

　　四、記錄患者生命體征、一般情況和搶救過程。

　　五、及時報告醫院感染科、藥劑科、護理部。

　　六、保留換下的液體和輸液器送化驗室及有關部門。同時取相同批號的液體、輸液器和注射器分別送檢。

　　七、患者家屬有異議時，立即按有關程序對輸液器具進行封存。

　　【程序】

　　1.一般的輸液反應：

　　立即停止輸液 → 更換液體和輸液器 → 報告醫生 → 遵醫囑給藥→ 觀察病人情況。

　　2.嚴重的輸液反應：

　　立即停止輸液 → 更換液體和輸液器 → 報告醫生 → 遵醫囑給藥 → 就地搶救 → 觀察生命體征 → 記錄搶救過程 → 及時上報 → 保留輸液器和藥液 → 送檢。