X醫院上半年醫療工作總結

　　上半年我們緊緊圍繞辦院方針，圍繞20**年的工作要點，“通過領導位置前移，整合優化資源，深化目標管理，夯實?？苹A等措施，在確保業務數量穩步增長的前提下，著重使業務的質量也有一個顯著的提高，使醫院的整體工作躍上一個新的臺階”的工作思路。做到目標明確，措施得當，階段性安排有序。

　　一、目標完成情況

　　1、業務目標：內科完成36%;偏癱康復科完成62%;骨傷康復科完成48.%，脊柱病科完成38%，眼科完成20%，b超完成43%;心電完成51%;化驗完成59%;放射、ct完成51%，公益性體檢5270人次;藥劑科完成51%。全院門診量12618人次

　　2、?？平ㄔO：偏癱康復科、骨傷康復科、脊柱病科、內科完成目標實施措施、服務措施，三個?？七M一步完成?？铺厣目祻土鞒?，功能評定規程、診療規程及護理服務規程等。

　　3、學術文化目標：全院組織業務學習每月1次;科室學習內科4次，偏癱康復科5次，骨傷康復科12次，脊柱病科6次，藥劑科6次;醫技、綜合科參加相應科室學習5次。

　　論文及服務心得：內科5篇，偏癱康復科16篇，骨傷康復科4篇，脊柱病科6篇;藥房3篇，眼科1篇，醫技5篇，門診4篇。

　　博客、qq：各科都按要求建立，發表博文：內科28篇，偏癱康復科90篇，骨傷康復科32篇，脊柱病科30篇，藥劑30篇，醫技科48篇，門診29篇，行政后勤62篇。

　　4、各科積極完成領導交辦的臨時性任務，不斷規范科室管理，上半年未出現醫療事故及糾紛;無醫保違規行為。

　　二、主要成績

　　1、領導位置前移及時到位，深入實際，調查研究，協助科室，圍繞目標要求，找出工作的切入點，如內科業務方向定位，向腦血管康復發展;偏癱康復科，規范病歷書寫;骨傷康復科，發展脊髓損傷及工傷資源的開發;脊柱病科，各類實施規程有序化、規范化。

　　2、整合優化資源，如六樓的改造為脊柱病治療區，改善了環境，規模大了，也上檔次，又聘請了市醫院退休的理療專家，品位上升;三樓大廳的改造，寬敞明亮，既有規模，又感到舒服;輸液中心與內科合并，減少醫療安全隱患;眼科手術室搬到后一樓，方便，實用。

　　3、夯實?？苹A

　　1)、普及康復知識，制定了切合實際的學習計劃，講課四次，分別為康復醫學概論、康復醫學相關基礎、康復醫學評定、康復治療技術。并進行考試評分。交卷率100%。內科結合實際學習專業及康復理論;偏癱邊講邊操作，聯系實際學習;骨傷創造一套即能扎實掌握理論知識，又能解決病人實際問題的學習方法;脊柱病結合本科實際，分組治療，統一查房，發現治療中存在的問題，集中討論學習?？浦魅螏ь^，人人都有講課任務，既是老師，又是學生?；ハ嘟涣?，共同提高。

　　2)、?？埔幏痘幊袒ㄔO不斷進展，圍繞?？平ㄔO，偏癱康復科進一步完善、規范了康復流程、功能評定及治療技術實施規程，骨傷康復科進一步完善了脊髓損傷的康復流程、功能評估量表、康復實施計劃;脊柱病科規范了工作流程，制訂了腰椎連結紊亂綜合征臨床路徑標準住院流程、治療方案及腰腿痛評估量表，并形成了專家組、整復組、物理組、康復護理組的團隊診療小組，治療規范有序。

　　3)、業務量增長顯著，病人結構發生很大變化，住院人次最多達120余人次，穩定在80人次以上，病區平均床日數較09年同期增長率約40%。特別是3月份后，病人迅速增多，脊柱病最多一個月入院達60人，床日數達1128，偏癱病人最多38人，并出現預約住院。病人結構發生了變化，偏癱70%以上的病人是三個月以內，一少部分病員急性期過后就轉我院;骨傷脊髓損傷病人住院16人，分布在市區，洛陽、陜西等省市;脊柱病科新發病例增多，分布在市區、洛陽、駐馬店、陜西、南陽等省市。

　　4、社會認知度不斷提高，隨著醫院的發展，各方面都上了一個新臺階，?？埔幏痘慕ㄔO，優質的服務等，不斷贏得患者口碑。醫患關系更加和諧，很多患者慕名而來。

　　5、職工工作熱情高漲，精神面貌煥然一新，如偏癱、骨傷康復科、脊柱病科，早上提前5—10分鐘交班，經常加班加點，沒有任何怨言。一專多能，一兼多職的復合型人才越來越多。內科全體人員，不斷轉變觀念，提高工作主動性，由原來的坐、等、靠的被動轉為主動服務，并不斷增強康復意識。體檢科、口腔科等亦是如此。

　　三、具體的做法

　　1、我們始終堅持辦院方針：“務實創新，效益優先。”有效益就干，培養?？迫瞬?，又引進?？圃O備，安裝空調、電視，為醫院再上一個新臺階找出瓶頸，五月份又到廣東省康復中心、香港理工大學進行考察學習，進一步提高了康復理念，看到了康復醫學的廣闊前景，更堅定了我們的信心。

　　2、緊緊圍繞20**年工作要點，普及康復知識，我們的支部提出了創建學習黨組織，與局里要求不謀而合，切合實際，解決學習中的思想問題，正確引導、指導學習。不斷提高政治覺悟，業務能力，開展文化網絡建設，撰寫論文及服務心得40余篇。全院50歲以下人人建立博客，qq，前半年發表博文340余篇。

　　3、明確工作要求，并狠抓落實，按照20**年工作重點要求，實實在在落實下去，結合實際制定和實施各項規范化規程。學習、論文、博客等文化網絡開展做有聲有色。

　　4、圍繞醫院文化建設的核心，做好各項服務工作：全院圍繞“尊重、關愛、責任、敬業”的醫院文化，開展優質服務，加強醫患溝通。

　　內科、偏癱用親情化的服務，讓患者感受到溫馨、體貼、方便;就像到了自己家一樣溫暖;骨傷規范護理服務，擴大工傷患者康復服務范圍;脊柱病科從服務對象的特點和個性出發，不斷改善服務措施;藥劑科為患者提高周到的藥學服務等。

篇2：醫療護理個人工作總結

20**年醫療護理個人工作總結

今年本著“鞏固優勢，穩步發展”的原則，一年來做了能上能下下幾點工作：

1、兼顧新廈、主樓，全院一盤棋，尤其在新廈抓操作規范，實現輸液反應“零”突破;抓查對制度，全年查堵藥品質量漏洞12例、一次性物品質量漏洞29例。

2、配合股份制管理模式，抓護理質量和優秀服務，合理使用護工，保證患者基礎護理到位率;強調病區環境管理，徹底杜絕了針灸科環境臟、亂、差，尿墊至處晾曬的問題。

3、從業務技能、管理理論等方面強化新廈年輕護士長的培訓，使她們盡快成熟，成為管理骨干。今年通過考核評議，5名副護士長轉正、3名被提升為病區副護士長。

4、加大對外宣傳力度，今年主持策劃了“5.12護士節“大型慶典活動，得到市級領導及護理界專家同行的贊譽;積極開拓杏苑報、每日新報、天津日報、天津電臺、電視臺等多種媒體的宣傳空間，通過健康教育、事跡報告會、作品展示會等形式表現護士的辛勤工作和愛心奉獻。

5、注重在職職工繼續教育，舉辦院級講座普及面達90%以上;開辦新分配職工、新調入職工中醫基礎知識培訓班;完成護理人員年度理論及操作考核，合格率達97.9%。抓護士素質教育方面開展“尊重生命、關愛患者“教育，倡導多項捐贈活動，向血液科、心外科等患者獻愛心。

6、迎接市衛生局組織的年度質控大檢查，我院護理各項工作成績達標，總分96.7，名列全市榜首。

7、個人在自我建設方面：今年榮獲“天津市市級優秀護理工作者“稱號;通過赴美國考察學習，帶回來一些先進的管理經驗，并積極總結臨床經驗，本年度完成成國家級論文3篇、會議論文2篇及綜述1篇。

作為護理部主任、一名光榮的*黨員，我特別注重自己的廉潔自律性，吃苦在前、享受在后，帶病堅持工作，親自帶領科護士長、護士長巡查各崗;努力提高自己的思想認識，積極參與護理支部建設，發展更多的年輕黨員梯隊，現在新廈的賞員隊伍已經擴大到20余名，其中以年輕的臨床骨干為主，使護理支部呈現一派積極向上的朝氣和活力。

篇3：人民醫院醫療質量萬里行工作總結

　　20**人民醫院“醫療質量萬里行”工作總結[1]

　　各位領導、各位專家：

　　20**年度,根據衛生部、省衛生廳、市、縣衛生局的部署，我院對照“醫療質量萬里行”活動方案要求，結合醫院管理年活動、“平安醫院”創建工作，深入開展以“持續改進質量，保障醫療安全”為主題的“醫療質量萬里行”活動，不斷加強醫院醫療安全管理，保障醫療質量和醫療安全，努力實現為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療衛生服務。具體工作匯報如下：

　　一、提高認識，加強領導，落實目標責任

　　1、院黨委一班人認真學習《衛生部辦公廳關于印發的通知》(衛辦醫政發[20**]82號)，以及省廳，市、縣衛生局關于繼續開展醫院管理年活動的指示精神，統一思想，提高認識。同時，認真分析了我院在醫療質量工作中取得的成效，存在的問題及原因所在;重點研究了我院開展“醫療質量萬里行”活動的方法、步驟。

　　2、建立“醫療質量萬里行”活動領導組織。成立了以院主要領導任組長、分管領導任副組長，各職能科室負責人為成員的“醫療質量萬里行”活動領導小組，下設辦公室，負責全院“醫療質量萬里行”活動的有序開展。各科室負責人及相關人員組成科級“醫療質量萬里行”活動小組，具體開展好本科的“醫療質量萬里行”活動。

　　3、明確分工，實行責任追究制。為扎實推進“醫療質量萬里行”活動的開展，做到事事有人管，件件有落實，院對班子成員進行明確分工，對科室實行目標責任制，簽訂了目標責任書，建立起逐級責任追究制，做到了全院行動一致，目標清晰，責任明確，獎懲分明。20**年10月下旬，又印發了《河南省“醫療質量萬里行”活動督導檢查標準》100份，中層以上領導人手一份，按照督導檢查標準中的八個大項，逐項落實了人員責任，細化了標準，進一步提高了“醫療質量萬里行”活動開展水平。

　　二、廣泛發動，人人參與，營造濃厚氛圍

　　1、逐級召開會議宣傳發動。分別召開了院班子會、中層領導會，科室職工會，認真學習衛生部“醫療質量萬里行”活動方案，省衛生廳關于認真做好“醫療質量萬里行”七個專項活動的通知等文件精神，使全體工作人員了解、掌握活動內容，并認真貫徹實施。院每月進行一次檢查，由院級領導組對各科落實情況進行督導評價，下達評價結果與整改通知。

　　2、圍繞“醫療質量萬里行”活動主題，組織開展形式多樣的宣傳活動。在門診部、住院病區等醒目處懸掛標語，利用院務公開欄、電子屏、各科黑板報等形式，大力宣傳醫療質量和醫療安全管理的新思路、新舉措、新成績，宣傳開展本次活動的意義、要求和好做法、好經驗，營造有利于促進醫療安全、提高醫療質量、改善醫患關系的輿論氛圍。

　　三、強化培訓，提升醫務人員的醫療質量和安全意識

　　在“醫療質量萬里行”活動中，我院始終把醫務人員的培訓放在重要位置，采取多種形式，全面開展業務技術人員培訓，努力提升醫務人員的業務技術能力和水平。

　　1、組織衛生法律法規、規章制度、常規規范的學習。我們先后開展了《執業醫師法》、《護士條例》、《傳染病防治法》等衛生法律法規，以及《中華人民共和國治安處罰條例》，通過專家講座、單位集中學習、醫務人員自學、專題講座、典型案例分析討論等形式，使醫務人員了解掌握了衛生法律法規、規章制度、常規規范，強化其法律意識和自我保護意識，增強依法執業的自覺性。

　　2、開展多種形式的培訓活動。一是在院內組織了業務骨干培訓、病例書寫培訓、“三基”“三嚴”培訓、護理培訓、藥品培訓、醫院感染知識培訓、醫療糾紛防范等活動，使醫務人員的業務技術和醫療安全意識明顯提高。二是積極參加上級組織的培訓講座。對省、市兩級組織的各種有關醫療質量管理和業務技術培訓講座，積極組織人員參加學習，20**年，共選派各科室醫務人員50余人參加省、市級培訓16次，學習醫療衛生新知識、新技術、新理念、新觀點。三是加強學科帶頭人的選拔和培養，20**年1-10月份，共選派10人到省級以上醫院進修學習，14名臨床一線科室的護士長到省廳輪訓，推薦6人晉升副高以上職稱。通過以上舉措，提高了我院衛生技術隊伍的整體水平。

　　3、組織理論考試和技術比武。我們以培養提高醫護人員急救技術、程序、常用方法和治療方案的應用為重點，按照由易到難、由淺入深的原則，進行培訓，推廣新知識、新技術。進入10月后，我院對所有參加培訓的醫護人員的掌握應用情況進行了理論和技能考試，在此基礎上，選出優勝者參加了全市衛生技術競賽比武，獲得了優秀獎，在同級兄弟醫院中位居前列。

　　四、嚴格自查，認真整改，全面提高醫療質量

　　醫療質量是醫院生存和發展的生命線。醫療質量是醫院管理的核心，是醫院管理永恒的主題，只有樹立這一理念，才有可能實現醫院科學發

　　發展。我院圍繞醫療質量工作，20**年2月份、6月份兩次召開全體醫、藥、護、技人員參加的“醫療安全工作大會”，查擺安全隱患，制訂醫療安全措施;圍繞衛生部印發的活動方案、省廳印發的“醫療質量萬里行”七個專項行動的通知精神，結合我院實際，院領導小組于8月21日，9月18日，10月16日、11月13日四次對活動開展情況進行了自查與整改，全面提高醫療質量。

　　1、加強了安全生產工作。進一步完善安全生產的組織領導、管理機構、規章制度、操作規程及標準，明確人員配置要求，措施落實到位;對于重點部位、重點科室采取特殊管理和措施，保證全院的各類設備、設施能夠安全運轉。院消防通道暢通，無障礙物，標志醒目，各類消防設備齊全，保衛科統一管理，并在各科室設有專人管理。

　　9月14日，在院制劑室院內，保衛科組織了全院26個科室70余名醫務人員進行了消防演練，進一步提高了醫護人員的消防安全防范能力。

　　2、嚴格落實了醫療護理核心制度。院醫務科、護理部按照《河南省醫療機構醫療護理核心制度》(豫衛醫〔**〕39號)的要求，建立了醫療技術管理檔案，落實了醫療質量和醫療安全核心制度。同時按照《執業醫師法》、《護士條例》、《醫療機構管理條例》、《醫療技術臨床應用管理辦法》等有關法律法規規定，嚴格執業準入、資質準入，加強監督，全院無違法執業行為。認真執行了《醫師定期考核管理辦法》，加強對醫師執業的定期考核和評價。建立手術分級管理制度，制定了具體實施細則和管理辦法。同時，根據醫師的專業技術能力授予相應的手術權限，實施動態管理。

　　3、加強了臨床合理用藥。一是建立和完善醫院藥事管理委員會組織，職責明確、制度健全、記錄完整，提高臨床合理用藥水平，降低患者醫療費用。二是定期對院內臨床用藥情況進行監督、評價和公示。認真落實處方點評制度，對處方實施動態監測及超常預警，對不合理用藥及時予以干預。三是貫徹落實衛生部抗菌藥物臨床應用相關規定，遵循《抗菌藥物臨床應用指導原則》，堅持抗菌藥物分級使用，開展合理用藥培訓及教育，定期召開抗菌藥物應用專題分析會議，落實“雙十”制度，對過度使用抗菌藥物的醫生采取個人談話、通報批評、經濟處罰等嚴厲措施。四是建立有效的藥品不良反應事件處理程序，認真、及時、準確做好數據的收集和上報工作。五是加強了對麻醉藥品、精神藥品、毒性藥品和高危藥品等特殊種類藥物的規范使用和管理，建立健全上述藥品的購置、安全保管和使用制度。

　　4、開展了病歷書寫質量評比活動。按照衛生部《病歷書寫基本規范(試行)》和《醫療機構病歷管理規定》，河南省衛生廳《醫療文書規范與管理》補充規定，院醫務科進一步規范了病歷管理。建立考核機制，每月對門診處方、住院病歷進行一次抽查評議活動，加強病歷書寫考核。提高甲級病歷率，杜絕丙級病歷。

　　5、強化了醫院感染管理。首先按照《醫院感染管理辦法》和相關技術規范、行業標準，院感染辦制定了《虞城縣人民醫院突發醫院感染事件應急預案》、《虞城縣人民醫院感染監測計劃》，加強對感染科、口腔科、手術室、急診科、產房、血液凈化室、消毒供應室和檢驗科等感染管理重點部門的管理和監控。其次按照《醫療廢物管理條例》等法規和規章，加強對醫療廢物的分類、運送、暫存處理工作，加強了醫療廢物的規范化管理，有效預防和控制醫院感染，杜絕感染事件發生。今年以來，在上級衛生行政部門組織的感染管理考核中均達到專業標準。

　　6、加強急救工作，開展了臨床急救技能大比武。進一步加強急救隊伍建設，強化醫務人員急救基本技能訓練，提高應急救治能力和水平。建立“三基、三嚴”培訓考核制度，醫護人員能夠熟練、正確使用各種搶救設備，掌握各種急救技術。開展了急救技能大比武，每半年一次，采用單項比武和綜合比武方式進行，內容包括為單人徒手心肺復蘇術，三人心肺復蘇技術等?？己伺R床14個科室醫護人員的急救操作技術。通過技能比賽，提高醫護人員的應急反應和處置能力、綜合救治能力、增強我院科室間協調能力，以適應復雜情況下應急搶救工作需要。

　　7、進一步規范了醫院臨床輸血管理。健全醫院輸血管理委員會及工作制度，醫院血庫獨立設置。落實臨床輸血申請登記制度和用血報批手續，建立了輸血申請與會診制度、輸血前患者同意制度、輸血前檢驗與核對制度。我院能為臨床提供24小時供血服務，嚴格輸血適應征，開展了成分輸血(成分輸血比例≥98%)。在臨床輸血中。無非法采供血行為，交叉配血合格率達100%。

　　20**年是“醫療質量萬里行”活動的第一年，我院雖然在醫療質量的持續改進與管理方面做了大量的工作，取得了一定成效。但距上級的要求還有一定的差距。今后，在上級衛生行政部門的正確領導下，我們將進一步更新觀念，提高認識，多措并舉，加強醫療質量管理，確保醫療安全，推動衛生

　　事業穩步前進，為經濟發展和社會穩定，做出新的更大的貢獻!

　　匯報完畢，不當之處，請各位領導、專家指正。謝謝!