附屬一醫院臨床藥師查房會診制度

　　(1)藥師參與臨床藥物治療方案的制定、評價和監測，對不合理用藥進行干預。

　　(2)藥師參加病房查房，與醫生、護士共同會診和疑難病例討論，協助設計、制定個體化給藥方案。

　　(3)為患者及醫務人員提供及時、公正的藥物信息，以達到改善疾病癥狀指標、減少發病率、縮短住院時間、提高治療依從性、預防藥物不良反應、節約治療費用的目的。

　　(4)、參加危重、疑難病例的救治討論和會診，并做好記錄。

　　(5)、藥師會診時，應查閱病歷、問診、了解病情，提出科學慬慎的觀點，協助臨床醫師提高救治效果。

篇2：附屬醫院開展政工查房通知

　　附屬醫院關于開展“政工查房”的通知

　　各科室：

　　為深入貫徹落實改變工作作風，密切聯系群眾的有關規定，提高黨組織服務基層，尤其是服務一線的水平，進一步促進醫院機關后勤轉變作風、提高效率、服務臨床、推動跨越，結合基層黨組織建設“三分類三升級”活動，醫院決定恢復開展“政工查房”工作。具體要求通知如下：

　　一、指導思想

　　堅持“醫院工作一切以臨床為中心，臨床工作一切以病人為中心、醫院管理一切以員工為中心”的工作思路，圍繞醫院“1312”發展戰略，通過搭建與臨床一線相互交流的平臺，使醫院黨建工作更加貼近工作、貼近基層、貼近職工，“零距離”地與臨床一線溝通交流，幫助解決實際問題，促進科室建設，從而推動醫院科學發展。

　　二、開展“政工查房”具體要求

　　(一)“政工查房”的主要內容。

　　把“政工查房”和醫院中心工作結合起來，和臨時性、突擊性工作結合起來。

　　1、征求臨床醫技一線科室、職工和病員及其家屬對醫院改革發展、學科建設、人才培養、醫院管理、績效分配、醫德醫風建設、職能科室服務一線等各方面的意見和建議;

　　2、以現場辦公的形式，及時解決問題;

　　3、向前期提出意見和建議的科室通報辦理情況，對一時難以解決的問題，說明整改措施和工作進展。

　　(二)“政工查房”工作流程。

　　1、時間：每季度第一個月的上旬，特殊情況后延;

　　2、對象：各支部所屬的科室，病人和家屬。每次“政工查房”前，黨辦將到科室具體時間通知支部書記，由支部書記通知轄區科室主任、護士長和相關病人及家屬;

　　3、形式：由院領導分組帶隊，組織部分職能部門負責人到臨床科室，采取座談溝通、問卷調查、現場辦公等形式召開現場會，每次查房時間原則上不超過1小時;

　　4、查房后由黨辦進行意見匯總，形成“政工查房”情況反饋表;

　　5、黨辦將“政工查房”情況反饋表交辦相關職能科室，由相關職能科室提出處理解決意見，限時結辦;

　　6、由支部書記將情況反饋表交轄區科室主任、護士長和相關病人及家屬，聽取對處理結果反饋、落實和改進意見。

　　7、定期通報，由黨委書記在月工作例會上向全院通報“政工查房”情況、問卷調查滿意度和相關問題的處理結果。

　　(三)“政工查房”的要求。

　　1、圍繞中心、明確主題。把思想政治工作和行政工作、業務工作充分結合起來。醫院的改革發展到了哪里，“政工查房”就要跟進到哪里;目前醫院工作的重點、難點是什么，“政工查房”的內容就是什么;群眾關注的問題是什么，“政工查房”就解決什么問題。要避免“政工查房”的盲目性，防止形式主義。

　　2、充分準備、收集反饋意見。支部要充分發揮戰斗堡壘作用，發揮促進醫院健康發展的能力水平，每次“政工查房”前，各支部要事先通知轄區科室按照“政工查房”內容進行充分的準備，梳理好需要解決的問題，并將意見和建議完整地反饋給“政工查房”工作小組。醫院兩辦要收集整理好前期各臨床、醫技科室提出的意見和建議及辦理情況，組織相關職能部門向相關臨床醫技科室進行意見反饋。

　　3、跟進發展、解決問題?！罢げ榉俊惫ぷ餍〗M要認真對待政工查房中反映的問題，能當場解決的必須予以當場解決;對需要花費一定時間、財力才能解決的，要努力促進解決;對需要研究和討論才能解決的，要及時研究予以解決;對暫時尚不具備解決條件的問題，要說明充分理由。建立跟進發展、解決問題的機制，把“政工查房”中發現問題、解決問題的效率、滿意度和職能科室的績效考核結合起來，以改進機關后勤工作作風，密切聯系臨床醫技一線職工，保障臨床工作有序地開展。

　　三、組織機構

　　根據工作需要，醫院設立“政工查房”工作領導小組，負責開展政工查房工作。

　　組 長：z

　　副組長：z

　　成 員：z

　　“政工查房”工作領導小組下設辦公室掛靠黨辦：

　　主 任：z

　　副 主 任：z

　　成 員：z

　　各支部、科室要以“政工查房”為平臺，充分調動全體黨員干部職工的工作積極性、創造性，積極參與醫院建設發展，為醫院發展群策群力、獻計獻策。要不斷挖掘、創新“政工查房”的新形式、新內容，探索改進工作作風，密切聯系群眾的新機制，切實把轉變作風工作抓緊、抓好、抓出成效。

　　行政辦

篇3：市人民醫院三級查房制度

　　沂臨市人民醫院三級查房制度

　　三級查房是指科主任領導下的三個不同級別的醫師查房，三個不同級別的醫師包括但不限于主任(副主任)醫師、主治醫師、住院醫師。

　　一、主任(或副主任)醫師查房

　　(一)遵循下級醫師服從上級醫師，所有醫師服從科主任的工作原則，科主任負責本科室所有患者的醫療工作，是整個診療過程的主要責任人和指導者。各科室都必須安排一名或若干名副主任以上職稱的醫師具體負責病房的醫療工作。

　　(二)主任(或副主任)醫師必須定期進行查房并做到以下幾方面：

　　1.科主任、主任(或副主任)醫師每周至少查房二次，重點對急危重患者、新入院患者進行查房，必要時隨時查房。擇期手術病人術前和術后24小時必須有手術者查房記錄。

　　2.查房的重點是對患者診斷、診斷依據、鑒別診斷和治療等進行系統的分析，并明確提出診療方案。決定重大手術及特殊檢查，抽查醫囑、文書質量，聽取下級醫師匯報診療意見。

　　3.對危重、疑難病人，主任(或副主任)醫師有責任及時提請科室討論或組織院內多學科會診。

　　4.主任(或副主任)醫師查房時，對于需調整的診療措施應予明確指示，并負責指導和督促下級醫師對各項診療活動的實施。

　　5.主任(或副主任)醫師必須及時審核下級醫師記錄的查房記錄并確認。

　　二、主治醫師查房

　　(一)在上級醫師的指導下，主治醫師是治療組或主診組患者診療計劃落實的具體責任人。

　　(二)主治醫師應每日查房一次，新入院患者必須在48小時內完成首次查房，重點對急危重患者、新入院患者進行查房，必要時隨時查房。

　　(三)主治醫師查房時，對診療計劃需做到及時實施、及時檢查。查房的重點是對患者病情、癥狀和體征以及診治情況進行了解和掌握;負責對下級醫師有關診療過程進行指導監督，并提出進一步的措施。

　　(四)對疑難、危重或診斷、治療方案有重大修訂的病例，須及時向上級醫師或科主任匯報，必要時提請科內或科外有關專家進行會診。

　　(五)主治醫師必須認真執行上級醫師的指示意見以及其他科室的會診意見;若有異議，須及時提出討論。

　　(六)主治醫師應檢查醫囑執行情況及治療效果，檢查文書記錄質量，對下級醫師記錄的查房內容及時審核確認。

　　三、住院醫師查房

　　住院醫師查房應做到以下幾方面：

　　(一)住院醫師工作日必須進行早查房和晚查房(每日二次)，節假日、雙休日必須巡查整個病房，對急危重患者、新入院患者應隨時觀察病情變化并及時處理，必要時請上級醫師隨時查房。

　　(二)住院醫師查房時對所管的病人應作全面認真地巡視，重點巡視危重、疑難、新入院、術后患者;對各項醫療措施要及時完成和處理，對各種治療要適時進行，對各項醫囑要及時開出或停止，要保證病人的診療計劃及時而規范地完成。要做到病人的病情變化、處理與記錄相一致，向患者及家屬征求意見，履行知情告知義務。病程記錄要符合書寫規范。

　　(三)住院醫師應帶領實習醫師認真進行查房。若查房發現病情變化要及時向上級醫師匯報，并做好相應處理，危、重病人要做好交接班記錄。

　　(四)住院醫師查房時有責任對實習醫師病歷書寫質量及時進行檢查、糾正不規范的書寫，并指導實習醫師規范診療。

　　(五)住院醫師對上級醫師的查房醫囑要及時規范地執行，如有異議應及時請示上級醫師。

　　四、規范的三級查房必須做到：

　　(一)住院醫師匯報病史，提供準備好各項資料。

　　(二)手術醫師必須親自在術前和術后24小時內查房。

　　(三)主治醫師總結病史，提出自己的觀點、思路和查房的目的要求。

　　(四)主任(或副主任)醫師根據病史，提供的各項資料及巡視病人所了解的情況(病情)提請各級醫師探討、分析、最后總結，提出自己診斷及診斷依據、治療方案、注意事項和療效評價，對診斷不明的病人提出進一步的思路，并有責任及時提請全科或跨科醫師討論、會診。

　　(五)查房時，各級人員應合理站位，查房醫師在患者右側，以便體檢;主治醫師(住院醫師)站在查房醫師對面，醫囑記錄者位于查房醫師的外側，其他人員圍床而立，各級醫師應呈直立站位。

　　(六)查房時應嚴肅認真，全部參加人員應關閉手機或調為靜音，任何人不得相互私語或做小動作，保證查房的嚴肅性和查房的質量。出入病房應根據年資或職稱依次而入而出，以保證查房秩序。

　　(七)查房結束后，在病歷中由住院醫師按規范記載上級醫師查房的內容。