附屬醫院手術病人轉入ICU后的交接制度
ICU醫生、護士應與手術室人員(麻醉醫生和外科醫生)交接,全面了解病人的情況,包括:
(1)一般情況:病人的姓名、年齡、及其它有關資料。
(2)麻醉前狀態:
?、俸唵蔚默F病史和主要的既往病史、過敏史。
?、谛呐K功能檢查異常情況、肺功能檢查異常情況、藥物治療情況、實驗室檢查結果及其它有關資料。
?、鄄∪藢πg前藥反應及監護導管置入情況。
(3)麻醉情況:
?、俾樽矸椒?、麻醉藥物和藥物劑量。
?、诼樽碇杏龅降膯栴},如:困難插管、循環波動、心電圖異常、血管活性藥物使用、正性肌力藥物使用、低體溫等。
?、勐樽砥陂g液體平衡情況,包括晶體液輸入量、膠體液輸入量和膠體液種類、血液制品輸入量和種類、圍術期出血量、圍術期尿量等。
?、苣壳拜斪⒌乃幬锖蛣┝?、術中最后的實驗室檢查結果等。
?、蓊A測可能遇到的問題,如清醒和拔管延遲、再插管困難、清醒時血壓波動。
(4)手術情況:
?、偎┦中g及術中遇到的問題。
?、谛g后應特別注意觀察的問題。
?、垲A測可能遇到的問題,如:止血問題、血液制品補充等。
篇2:醫院手術病人轉入ICU后的交接制度范文
醫院手術病人轉入ICU后的交接制度范文
ICU 醫生、護士應與手術室人員(麻醉醫生和外科醫生)交接,全面了解病人的情況,包括:
1.一般情況:病人的姓名、年齡、及其它有關資料。
2.麻醉前狀態:
2.1 簡單的現病史和主要的既往病史、過敏史。
2.2 心臟功能檢查異常情況、肺功能檢查異常情況、藥物治療情況、實驗室檢查結果、及其它有關資料。
2.3 病人對術前藥反應及監護導管置入情況。
3 麻醉情況:
3.1 麻醉方法、麻醉藥物和藥物劑量。
3.2 麻醉中遇到的問題,如:困難插管、循環波動、心電圖異常、血管活性藥物使用、正性肌力藥物使用、低體溫等。
3.3 麻醉期間液體平衡情況,包括晶體液輸入量、膠體液輸入量和膠體液種類、血液制品輸入量和種類、圍術期出血量、圍術期尿量等。
3.4 目前輸注的藥物和劑量、術中最后的實驗室檢查結果等。
3.5 預測可能遇到的問題,如清醒和拔管延遲、再插管困難、清醒時血壓波動。
4.手術情況:
4.1 所施手術及術中遇到的問題。
4.2 術后應特別注意觀察的問題。
4.3 預測可能遇到的問題,如:止血問題、血液制品補充等。