南調社區衛生服務中心保護醫務人員職業安全制度

　　一、醫務人員在醫療活動過程中應嚴格遵循標準預防的原則，特別是門（急）診醫務人員在接診傳染病病人或疑似病人時應采取相應的防護措施。醫務人員應嚴格遵守醫院感染管理各項規章制度和臨床診療技術操作規范。

　　二、放置醫療廢物的容器應符合環?？偩职l布的《醫療廢物專用包裝物、容器的標準和警示標識的規定》。

　　三、醫務人員一旦發生銳器刺傷嚴格按銳器刺傷處理程序進行處理。發生艾滋病病毒職業暴露嚴格執行醫務人員艾滋病病毒職業暴露防護工作指導原則。

　　四、醫務人員一旦發生職業暴露及時報告院感科，院感科報告主管院長，艾滋病職業暴露情況醫院還應每半年進行匯總并上報縣疾控中心。

　　五、醫務人員發生職業暴露后，醫院應承擔相應的救治責任，主要有以下四個方面：

　　1、血液病毒抗體檢測

　　2、治療

　　3、隨訪

　　4、建檔

篇2：醫院醫務人員職業安全防護制度試行

　　醫院醫務人員職業安全防護制度(試行)

　　一. 目的

　　加強醫院內部醫務人員職業安全保護意識。

　　二. 范圍

　　適用于醫院從事臨床醫、護、技全部職工。

　　三. 內容

　　(一) 標準預防：基于患者的血液、體液、分泌物(不包括汗液)、非完整皮膚和黏膜均可能含有感染性因子的原則而采取的措施。

　　這些措施是針對醫院所有的患者和醫務人員采取的一組預防措施。包括手衛生，根據情況選用手套、隔離衣、口罩、護目鏡或防護面屏，以及安全注射。也包括穿戴合適的防護用品處理患者環境中污染的物品與醫療器械。

　　1、嚴格按要求進行洗手或衛生手消毒。

　　2、當醫務人員接觸污染物品時，必須戴手套，脫去手套后立即洗手。

　　3、有可能污染身體其他部位時采取相應的防護措施，如：正確穿戴口罩、帽子、護目鏡和面罩。

　　4、根據需要穿隔離衣、防護服、鞋套。

　　(1)手衛生

　　1、當手部有血液或其它體液等肉眼可見污染時，應用皂液(肥皂)和流動水洗手。

　　2、如果手部沒有肉眼可見污染時，使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。

　　3、洗手指征參見《醫務人員手衛生規范》、《XX市中心醫院醫務人員手衛生制度》。

　　(2)污染的醫療儀器設備或物品的處理：

　　1、處理、清洗被血液、體液、分泌物、排泄物污染的器械、物品、設備時，應戴手套、口罩，可加穿防水圍裙、袖套、面罩等，防止工作人員皮膚、黏膜接觸及工作服的污染。

　　2、使用后利器，放置于防刺、防滲漏的容器內進行轉運。

　　(3)急救場所需要對病人實施復蘇時，用簡易呼吸囊(復蘇袋)或其他通氣裝置代替口對口人工呼吸方法。

　　(4)醫療廢物按規定分類收集、處理。

　　(二)空氣/飛沫傳播疾病的防護：

　　1、醫務人員進入確診或疑似傳染患者房間時，應戴帽子、醫用防護口罩。

　　2、進行可能產生噴濺的診療操作時，應穿隔離衣或防護服、戴護目鏡或防護面罩。

　　3、當接觸患者病人及其血液、體液、分泌物、排泄物等物質時應戴手套。

　　(三)特殊急性呼吸道傳染病的防護：如：SARS、人禽流感等。

　　1、醫務人員應嚴格按照防護規定著裝。

　　2、應經過防護用品穿脫程序培訓。

　　3、醫用防護口罩每6h-8h更換，遇污染、潮濕及時更換。

　　4、離開污染區前對防護眼鏡進行消毒。

　　5、隔離衣/防護服被血液、體液、污物污染時，應及時更換。

　　6、戴醫用防護口罩應進行面部密合性試驗。

　　(四)接觸傳播疾病的防護：

　　(1)接觸病人血液、體液、分泌物、排泄物時必須戴手套;手上有傷口時應戴雙層手套。離開隔離病室前，接觸污染物品后脫去手套，洗手和/或手消毒。

　　(2)手套一經刺破、損壞應立即摘掉手套，洗手并更換新手套。當操作要求靈活性時應戴一副合適的手套。

　　(3)有可能發生血液、體液飛濺到醫務人員的面部時，應當戴具有防滲透性能的口罩、防護眼鏡;

　　(4)從事可能污染工作服的操作，穿戴隔離衣;離開病室前，脫下隔離衣，按要求懸掛，每天清洗與消毒;使用后的一次性隔離衣按醫療廢物處置。

　　5、銳器傷預防

　　(1)進行侵襲性診療、護理操作時，要保證充足的光線，防止銳器刺傷或者劃傷。

　　(2)禁止手持針等銳器隨意走動。

　　(3)禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器。禁止將針等銳器徒手傳遞。

　　(4)禁止徒手毀損、彎曲針頭或用雙手回套針帽;如用后的針不能立即處理，應使用單手回套法。

　　(5)使用后的銳器應當立即直接放入耐刺、防滲漏不滿的利器盒中。利器收集箱放置位置合適，便于利器丟棄。

　　(6)需重復使用的利器，應放在防刺的容器內，以便運輸、處理和防止刺傷。

　　四.支持性文件

　　《醫務人員手衛生規范》、《XX市中心醫院醫務人員手衛生制度》

篇3：醫院醫務科年度工作目標責任書

　　醫務科年度工作目標責任書

　　為了提高醫療技術水平和工作質量及管理水平，特制定20**年度醫務科工作目標責任書。

　　1、醫院管理

　?、耪J真貫徹《醫療機構管理條例》、《執業醫師法》、《獻血法》等法律規定，依法執業，衛生技術人員合法執業率達100%。

　?、茋栏駡绦姓k非營利性醫療機構的政策規定，規范服務行為。

　?、轻t療技術服務項目依法準入率達100%。

　?、纫婪ㄗ龊冕t療廣告的宣傳和管理。

　?、舍t務科獨立設置，并按有關規定配備管理人員，認真履行其職能。醫療服務質量監控科要獨立設置，并有2名以上專職衛生技術人員，認真履行其職能，落實好文件要求。

　?、时苊忉t療技術事故的發生;責任事故為零;醫療糾紛*率為零。

　?、碎T診全部實行病人先醫生制度。

　?、谭e極組織實施醫療質量的管理和控制。

　?、蜏蚀_及時向市衛生防疫部上報傳染病疫情。

　?、螆A滿完成指令性、應急性醫療任務。

　　2、主要醫療工作指標

　　(1)年門診量8萬人次。

　　(2)病床使用率70%。

　　(3)平均住院天數≤18天。

　　(4)病床周轉次數15次。

　　(5)出院病人每年達4700人次，出入院符合率達95%以上。

　　(6)首診確診率在80%以上，手術前后診斷符合率≥90%，臨床診斷與病理診斷符合率在90%以上。

　　(7)門診、急診建設和管理達到標準。

　　(8)急診危重病人搶救成功率≥80%。

　　(9)每二級科室試行3種以上單病種質量控制。

　　(10)住院病人平均藥品費用與平均總費用之比≤45%。

　　(11)大型儀器檢查陽性率≥60%(*光機檢查陽性率≥50%)。

　　(12)成分輸血達80%以上。

　　(13)杜絕使用假冒偽劣藥品。

　　(14)禁止院內感染，肺結核轉診率100%。

　　3、科教工作

　　(1)引進新技術2項以上。

　　(2)認真做好衛生科技工作，用于衛生科研獎金不少于醫院業務總收入的0.5%。

　　(3)認真做好繼續醫學教育工作，完成繼續醫學教育工作要求。用于衛生技術人員繼續教育獎金不少于醫院業務收入的0.5%?？己宿k法：每月自查一次，并寫好自查報告，每半年集中考核一次，七月上旬對上半年的工作進行督查一次，年底全面考核。