南調社區衛生服務中心執行醫囑及醫囑查對制度

　　1、醫囑分長期醫囑、臨時醫囑，護士執行醫囑必須注明執行時間并簽全名。

　　2、醫囑的內容應當準確、清楚，每項醫囑應當只包含一個內容，并注明下達時間，具體到分鐘。

　　3、醫囑不得涂改。如需更改或撤消時，應用紅筆填"取消"字樣并簽全名。不執行被涂改的醫囑。

　　4、一般情況下，護士不執行口頭醫囑。搶救危重病人執行口頭醫囑時，護士應復誦一遍。搶救結束后，醫生應及時補記醫囑。

　　5、護士每班要查對醫囑，以保證執行醫囑的準確性。凡需下一班執行的臨時醫囑，交待清楚，并在護士交班記錄上注明。

　　6、處理醫囑時必須經過查對后方可執行，及時查對轉抄醫囑，對有疑問的醫囑須問清后方可執行。

　　7、當日醫囑處理完畢后，要兩人以上進行查對，并將所有醫囑核對一次。每周大查對一次。重整醫囑后必須兩人查對簽字。

篇2：自治州醫院醫囑查對制度

　　自治州醫院醫囑查對制度

　　一、處理長期醫囑或臨時醫囑時要記錄處理時間，執行者簽全名。

　　二、主管醫生和夜班護士對當日醫囑要進行查對，每周定期大核對1-2次，并根據需要進行重整。整理醫囑后需經另一名護士查對，方可執行。

　　三、搶救患者時，醫生下達口頭醫囑必須復誦一遍，由二人核對無誤后方可執行，并保留所用安瓿，經兩人核對后再棄去。

　　四、護士每班總查對醫囑一次，護士長每周總查對1-2次。