第一醫院發熱門診醫院感染管理制度

　?。ㄒ唬┕ぷ魅藛T及設施要求

　　1．醫護人員上崗必須穿隔離衣褲、戴工作帽、口罩等。

　　2．醫護人員要嚴格遵守各項操作規程和消毒制度，以防院內交叉感染。

　　3．每次接診病人后，要更換手套或進行手（套）消毒，可用0.3-0.5%碘伏或用快速消毒劑（洗必泰醇、75％酒精等）揉搓1-3分鐘。

　　4．每次接診或診治疑似或確診的非典病人后，要更換隔離衣、手套、外層口罩、護目鏡、鞋套。防護服、手套如被嚴重污染，要及時更換。

　　5.離開發熱門診，工作人員應清洗鼻腔、外耳道、手、漱口、洗澡更衣后離開。

　　6、嚴格執行疫情報告制度，凡發現疑似或確診甲型H1N1、SARS等病人立即報告醫務科、感染管理科，節假日報告總值班，并填寫疫情報告卡。

　　7、發熱門診相對獨立，有明顯就診標志；發熱門診分診處負責發放口罩和咨詢、引導分流患者，防止疑似和確診甲型H1N1、SARS等患者進入普通門診、急診。

　　8、嚴格“三區”劃分：清潔區、半污染區、污染區，設有效的隔離屏障，安裝適量的非手觸式洗手裝置。

　　9、發熱門診診室三固定：人員相對固定，診室內器械固定不能攜出室外，收集廢物設施固定。

　?。ǘ┪锲放c空氣消毒

　　1.無菌持物鉗（干式保存）4小時更換1次。

　　2．醫療用品（體溫計、血壓計、聽診器）使用后立即消毒。體溫計用500-1000mg/L含氯消毒劑或0.2-0.5％過氧乙酸浸泡30分鐘，試表前需用清水沖洗，紗布擦干后給病人用。聽診器、血壓計、手電筒、扣診錘等物品，每次使用后立即用75％酒精或0.2％過氧乙酸紗布擦拭消毒。血壓計、聽診器等各診室要有備用，必要時放甲醛熏蒸箱消毒。

　　3．一次性注射用品用后按醫院要求，統一回收處理。

　　4．醫護人員脫下的布帽子、口罩、隔離衣，用0.2-0.5％過氧乙酸或用1500－2000mg/L含氯消毒劑浸泡30分鐘后清洗，經高壓滅菌備用。護目鏡可用0.2％過氧乙酸或1000－1500mg/L含氯消毒劑浸泡30分鐘后，清水沖洗干凈晾干。

　　5．每日用消毒液擦拭桌面、床頭柜、椅子及床頭，并噴灑地面，消滅四害。地面和物體表面：用0.2-0.5％過氧乙酸或1000-2000mg/L含氯消毒劑擦拭消毒。

　　6．廢棄物，如棉簽、標本盒及廢紙等焚燒。

　　7．診室經常通風，每日進行空氣消毒。應備有紫外線燈、空氣消毒機或氣溶膠噴霧器?？諝庀荆鹤贤饩€照射（每次1h以上,每班一次）、空氣消毒機、3％過氧化氫噴霧（劑量20-40ml/m3）〔終末消毒用0.5％過氧乙酸氣溶膠噴霧（劑量20-30ml/m3）；或15％過氧乙酸加熱熏蒸消毒，用藥量7-20ml/m3（即1-3g/m3）〕。

篇2：某醫院感染管理制度

　　醫院感染管理制度

　　1.醫院要認真貫徹執行《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國傳染病防治法實施細則》及《消毒管理辦法》的有關規定。

　　2.建立健全醫院感染監控組織，配備專(兼)職人員，并認真履行職責。

　　3.醫院要制定醫院感染監控方案、對策、措施、效果評價和登記報告制度，并作為醫院評審的重要條件，定期或不定期進行核查。

　　4.對醫務人員的消毒、隔離技術操作進行定期考核與評價。

　　5.建立醫院感染控制的在職教育制度，定期對醫院職工進行預防醫院感染的宣傳教育。

　　6.醫院須建立特殊區域(如手術室、消毒供應室、產房、嬰兒室、新生兒病房、治療室)保潔、消毒或無菌的監控制度和措施，定期檢查。

　　7.建立合理使用抗菌藥物的管理辦法。

篇3：縣人民醫院感染管理科主任職責

　　人民醫院感染管理科主任職責

　　一、在分管院長及醫院感染管理委員會領導下，負責本科的業務與行政領導工作。

　　二、組織本科人員制定全院醫院感染管理的有關制度、控制措施、實施方案并提交醫院感染管理委員會審定，主持日常的監督實施工作。

　　三、定期向主管院長及醫院感染委員會匯報醫院感染管理及監控情況。

　　四、掌握全院醫院感染相關信息，定期分析、總結和匯總，每季度通過發放《醫院感染管理通訊》向全院公示。

　　五、指導和參與檢查醫院各病區和特殊部門的消毒與隔離措施，負責環境衛生的細菌學監測管理。

　　六、負責醫院內消毒劑和抗菌藥物的使用指導和管理。

　　七、負責組織醫院有關醫務人員的醫院感染知識、消毒、隔離知識、抗菌藥物使用規范等的培訓。

　　八、協調各科室和部門的醫院感染臨控工作。

　　九、如出現或高度疑似醫院感染暴發流行時，應及時向主管院長及醫院感染管理委員會匯報情況，必要時提請啟動醫院感染管理應急預案，并及時組織流行病學調查及制定控制措施。

　　十、追蹤國、內外醫院感染管理理論水平的進展，負責本科人員的業務學習和外出進修安排，并開展科研工作。