皮膚病醫院門診管理制度

　?。ㄒ唬╅T診部工作制度

　　1.在院長領導下，負責做好門診全面管理工作。

　　2.經常檢查督促各科室工作制度和工作職責執行情況，加強信息反饋，提高服務質量。

　　3.做好門診環境管理和秩序管理，達到環境整潔、舒適、安全、工作有序。

　　4.經常深入科室調查了解各項工作落實情況，進行分析，發現問題及時解決。并及時向院長匯報工作，提出改進工作措施。

　　5.健全和落實好本部門各項規章制度，經院長批準后組織實施。

　　6.嚴守工作崗位。每日檢查開診情況。

　　7.加強醫德、醫風建設，搞好門診患者及社會滿意度調查，進行分析改進工作措施，提高服務水平。

　　8.協助院領導抓好門診醫療質量的管理，加強門診?？平ㄔO。

　?。ǘ╅T診診療制度

　　1.門診醫師必須遵守首診醫師負責制度，工作應認真負責，保證診治質量，并盡量縮短候診時間，并注意做到“三首、四輕、五個一”。

　　2.熱情接待患者，根據主訴重點詢問病史，進行全面的或重點的體格檢查及必要的輔助檢查，做到早期診斷，及時治療，迅速處理。

　　3.根據門診條件及病情需要決定檢驗項目及治療方法，并交代清楚注意事項，采用特殊療法時，務必掌握好適應癥和禁忌癥。

　　4.遇有疑難或不能處理的疾病，或兩次復診尚未確診者，應及時請示上級醫師或邀請會診，并給以適當的治療。

　　5.應隨時警惕早期腫瘤，防止漏診、誤診。

　　6.檢查患者后應洗手，發現傳染病時應按消毒隔離常規處理，并填寫傳染病報告卡片。

　　7.幼兒及老、弱、病、殘者優先就診。重危病人應予以應急處理，詳細詢問病史，進行必要的體格檢查，認真書寫門診病歷，并耐心向病人介紹其病情及應去的就診醫院。

　　8.注意保護性醫療。對癌癥及某些預后不良的疾病，避免對患者直接說明，可向其家屬或組織詳細交待病情及預后。

　　9.在診療過程中注意保護患者隱私，落實遮隔措施，對患者進行體檢、影像檢查、心電圖檢查和身體隱私部位治療時有遮隔措施；文明就診，做到“一人一診室”；妥善保管病歷，醫務人員不隨意泄露患者信息。嚴格執行病史借閱、復印相關規定，防止患者信息泄露。

　?。ㄈ＜?、特需門診管理制度

　　1.我院專家、特需門診由已經取得主任（副）醫師職稱的臨床醫師擔任。

　　2.專家、特需門診由門診辦公室負責統一排班。預檢處、掛號室負責分診、掛號。

　　3.專家接診要做到優質服務，對病員認真負責，檢查耐心細致，不得敷衍馬虎，病歷記錄應符合要求，在診療服務中起到表率作用。專家除完成門診量外，要對低年資醫師工作進行指導。

　　4.普通門診的危重和急性疑難病癥需要專家會診時，不需另行掛號。慢性病經普通門診醫師檢查后需看專家門診者，可囑病員下次門診時掛專家號就診。

　　5.專家門診時間一般不得隨意變動。如因故不能按時應診，必須提前五個工作日通知門診辦公室停診。若未能在規定時間內通知停診，門診辦公室將不予受理。特殊及緊急情況例外。

　　6.各專家原則上不能停診。如因外出進修、學習、出國等原因而必須長期停專家門診的，必須提前兩周（十個工作日）至門診辦公室登記備案，并經分管院長批準后方可停診。

　　7.專家因學術活動而暫停專家門診的，必須持邀請單位、活動時間、地點、內容及培訓對象等相關資料辦理相關手續后方可停診。

　　8.若有專家自愿退出專家門診的，需提出書面申請說明原因，并提前兩周（十個工作日）報人事科、醫務科、門辦。

　　9.若不按規定執行者，按本院《獎勵處分規定》及勞動人事制度予酌情處理。

　?。ㄋ模？茖２￠T診管理制度

　　1.各臨床科室應充分發揮本科特色，滿足社會醫療要求，開設各類?？?、專病門診。

　　2.?？茖２￠T診應由科室提出申請并填表上報醫務科，經醫務科審核批準后通知門診辦公室具體落實安排。

　　3.為保證?？茖２￠T診特色和相應技術力量，每一?？茖２￠T診應有3人以上參加，并有高年資3年以上（主治醫師）或副主任醫師作負責人，如有缺員及時補充。每位負責人不得超過2個專病門診。

　　4.?？茖２￠T診一旦開設后，應在兩地并按規定時間準時開診，不得無故停診。如因故需更改時間或臨時停診，必須事先聯系代診人員并報告門診辦公室，以便及早通知預約病人及早做好安排。

　　5.?？茖２￠T診應發揚?？苾瀯?，妥善保管病人資料，合理利用病人病例探索和總結經驗，提高診療效果并爭取在疑難專病的科研上有所突破。

　　6.科主任應加強對?？茖２￠T診管理，發現問題，及時解決。

　　7.門診辦公室負責對各個?？茖２￠T診進行績效考核。

　　8.醫務科

　?。ㄎ澹╊A約醫療工作制度

　　1.加強醫院實名制預約診療服務，制定預約診療工作制度和規范，不斷提高預約就診的比例，并逐步拓

展到醫療服務過程中的其他環節。

　　2.彈性安排門診時間，鼓勵醫務人員開展實名制預約門診服務、減少患者掛號、排隊、候診次數和時間。

　　3.做好醫院向社區衛生服務機構以及醫院間的預約轉診服務。

　　4.完善門診管理制度，保證一定數量的專家按既定安排出診，加強門診信息公開和咨詢服務，提高患者有效就診率。

　　5.妥善安排醫療資源，根據就診病人數量和峰谷及時調配醫師。

　　6.優化門診布局結構，合理安排患者就診過程，增加便民措施，減少就醫等待時間。

　　7.按照有關規定及時向患者出具檢查報告，對于不能當時出具檢查報告的檢查項目，可通過電話提供檢查結果，對外地患者提供郵寄檢查報告等服務，在提供檢查結果查詢服務時，要確保信息的準確性，尊重患者隱私權。

　?。╅T診病歷制度

　　1.門診病歷是門診醫療工作的原始記錄，凡門診病人不論初診復診都應建立門診病歷。

　　2.門診病歷要求用水筆、鋼筆書寫，力求通順、完整、簡練、準確，字跡清楚、整潔，不得刪改、剪貼、顛倒，醫師要簽全名。

　　3.門診病歷一般項目如病人姓名、性別、年齡、職業、籍貫、工作單位或家庭地址等內容在掛號時就應填寫清楚。

　　4.醫師要將病人主訴、現病史、既往史、各種陽性體征和必要的陰性體征、診斷或印象診斷、治療和處理意見等記載于病歷上。

　　5.每次診察都要填寫日期，病情急重者還要填寫時間。

　　6.若要請求他科會診，應將請求目的和本科初步意見填上，若要住院或轉診者也要填寫住院原因或轉診摘要。

　?。ㄆ撸╅_具門診疾病病假建議書的規定

　　1.開具疾病病假建議書的人員應為具有主治醫師及以上職稱（急診由當班醫生開具），在本醫療機構注冊的執業醫師。醫師不得出具與自己執業范圍無關或者與執業類別不相符的疾病病假建議書。

　　2.門診病人履行掛號、就診程序后，醫師根據病情需要決定是否開具疾病病假建議書。

　　3.疾病病假建議書應客觀、全面、內容包括：病人的相關信息、疾病診斷、建議病休假時間。每項診斷都應在病歷中記載診斷依據，并與有關檢查結果相符，病休假建議應在病史中記載備查。

　　4.醫師開具的疾病病假建議書，日期應填寫就診當日，當日蓋章有效。原則上，門診開具病休假時間不超過1周，慢性病不超過2周，特殊情況不超過1個月；

　　5.疾病病假建議書只證明病人疾病診斷和是否需要病休假以及時間或醫療建議，不得出現療養、免夜班等非臨床醫學治療內容，不應提及與醫療不相關的其他處理意見。

　　6.職業病、傳染病等?？萍膊〔∪说募膊〔〖俳ㄗh書必須由相應的?？苹驅？漆t院簽發。

　　7.疾病病假建議書需主診醫師簽名、加蓋醫師印章、并應加蓋醫院專用印章方為有效。負責加蓋印章的部門應嚴格按照規定對疾病病假建議書審核、把關、登記、保存。

　　8.疾病病假建議書嚴禁涂改、偽造、弄虛作假，一經發現，追究相關人員法律責任。

　?。ò耍╅_診前準備制度

　　1.醫護人員按規定著裝統一，服裝整潔，準時掛牌上崗；工作時注意保持微笑，態度良好，儀表符合醫院相關的規定，不戴耳環，不化濃妝，不涂彩色指甲油，不穿拖鞋及拖鞋式時裝鞋，對病人實行主動靠前服務。塑造醫務人員良好形象。

　　2.護理人員提前做好各種診室物品準備（治療室還要準備好消毒器械設備處于備用狀態）。

　　3.各種單據的規范存放，呈備用狀態，檢查診室內的無菌物品在有效期內，存放符合院感要求。

　　4.督促并協助保潔做好診室的清潔衛生工作，每周定期消毒電腦的鍵盤及鼠標等。

　　5.注意保持候診區內環境的整潔，注意節能。

　?。ň牛┓张_工作管理制度

　　1.提前上班，掛牌上崗，儀表端莊，著裝規范，態度和藹，禮貌用語。

　　2.堅守崗位，不得擅自離崗。保持預檢服務臺安靜無喧嘩。

　　3.熟練掌握業務知識及服務流程，熟悉公費醫療、醫保政策及門診?？?、專家出診等信息，解答問題耐心細致，準確預檢、導診，執行首問負責制。

　　4.維持門診大廳秩序，主動為患者提供各類咨詢服務和便民措施（為殘疾人、老年患者提供輪椅、協助就診，保管寄放物品、提供雨傘、一次性茶杯等）。

　　5.熟練掌握突發事件的應急處理流程和匯報流程，處理好各種應急事件（負責轉送患者等）。

　　6.負責門診健康教育咨詢工作，發放健康教育處方，按時、適時更換宣傳板，并做好記錄。

　　7.保證輪椅、投幣電話等正常使用，如有損壞及時報修。

　　8.虛心聽取患者的意見，記錄備案，并及時匯報領導。

　　9.接待病假蓋章時，必須嚴格核對醫生簽名、圖章、病歷和病假日期，相符后再蓋章。

　　10.保持服務臺環境整潔，每日2次用500mg/L含氯消毒液擦拭工作臺、桌面。每次接觸傳染患者后，及時用1000mg/L含氯消毒液擦拭桌面，并消毒雙手。

　　11.做好各種病理報告的簽收和登記工作。

　　12.下班前負責大廳空調、電腦、大屏幕的關閉檢查工作。

　?。ㄊ╊A檢制度

　　1.重視預檢分診工作，設立預診處，負責此項工作。

　　2.對初診病人進行預診分診，較準確地引導患者進入相應?？票苊鈷戾e號要轉科、轉診的麻煩和矛盾，注意篩選傳染性疾病與非傳染性的疾病，復診的病人引導其自主掛號，減少排隊等候的時間。

　　3.發現危重病人及時通知有關工作人員并作出相應處理。

　　4.及時發現傳染病人，實行早期消毒隔離，通知導診人員帶至指定地點，按傳染病的預檢分診流程處理。同時注意自我保護措施的落實，以免引起院內感染。

　?。ㄊ唬└髟\室工作管理制度

　　1.護理人員必須著裝整齊、儀表端莊、佩戴工號、準時上崗。

　　2.開診前檢查、清點物品并登記。急救物品、氧氣袋、血壓計、輪椅等呈良好備用狀態。

　　3.嚴格執行消毒隔離制度，做好體溫表、診室、診療臺、電腦等清潔消毒工作。無菌物品規范放置、使用，有效控制院內感染。

　　4.做好就診患者第二次分診和優先就診工作

，做到一人一診室，并做好重患者的護送工作。

　　5.做好診室內醫療器械、藥品、消毒劑、及麻醉藥和精神藥處方的管理工作，備好急救用品、藥品，一旦遇到患者病情突變，及時做好應急處理。

　　6.嚴格執行護理操作常規，做好本診室患者的各項治療護理工作。

　　7.認真做好結診后整理工作，清理診療臺、診療床，添置各類申請單、化驗單，統計當天的工作量，關好水、電及門窗，防止意外事件發生。

　?。ㄊ┫靖綦x制度

　　1.門診病人流量大、病情雜，在診療和候診過程中很易相互接觸，因此凡發現傳染病人必須立即作出處理，就地隔離消毒并根據病情轉送傳染病房或隔離病房，或轉送傳染病醫院。

　　2.在傳染病流行期間要設立臨時檢疫崗，對可疑者進行重點排查并及時處理。

　　3.注意對門診診室、治療室內的空氣、地面、墻壁、桌椅、推車、輪椅、擔架等用品定期進行消毒處理。

　　4.確診或疑診為法定傳染病時必須及時填寫傳染病報告卡，防止漏報、錯報并按院感要求及時做好消毒隔離的工作防治疫情的擴散。

　　5.按衛生行政部門規定，做好性病等傳染性疾病的登記報告。

　?。ㄊ┨幏教顚懼贫?/P>

　　1.醫師應當根據醫療、預防、保健需要，按照診療規范、藥品說明書中的藥品適應證、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應和注意事項等開具處方。

　　2.醫師開具處方應當使用經藥品監督管理部門批準并公布的藥品通用名稱、新活性化合物的專利藥品名稱和復方制劑藥品名稱。醫師開具院內制劑處方時應當使用經省級衛生行政部門審核、藥品監督管理部門批準的名稱。醫師可以使用由衛生部公布的藥品習慣名稱開具處方。

　　3.處方開具當日有效。特殊情況下需延長有效期的，由開具處方的醫師注明有效期限，但有效期最長不得超過3天。

　　4.處方一般不得超過7天用量；為方便慢性病患者配藥，對于診斷明確、病情穩定、需要長期服藥的慢性病患者、醫師應開具2至4周處方用量。醫療用毒性藥品、放射性藥品的處方用量應當嚴格按照國家有關規定執行。

　　5.醫師應當按照衛生部制定的麻醉藥品和精神藥品臨床應用指導原則，開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方。

　　6.醫師利用計算機開具、傳遞普通處方時，應當同時打印出紙質處方，其格式與手寫處方一致；打印的紙質處方經簽名或者加蓋簽章后有效。藥師核發藥品時，應當核對打印的紙質處方，無誤后發給藥品，并將打印的紙質處方與計算機傳遞處方同時收存備查。

　　7.患者享有知情權，對需患者自費的藥品項目醫生應在取得患者同意的基礎上開具，并請患者在自費項目知情同意書上簽名后在付費時交付收費窗口保存備案。

　?。ㄊ模╅T診手術制度

　　1.門診手術須經醫師診察后決定，術前應向患者執行告知義務，說明手術目的、經過、注意事項并預約手術時間等。

　　2.術前應檢查手術部位，嚴格執行查對制度，防止發生差錯事故。

　　3.手術所用的敷料、器械及手術區域皮膚準備，均按消毒、備皮常規進行。

　　4.參加手術人員須按手術室無菌技術常規施行。手術時應細心認真，充分止血，縫合前檢查敷料及器械，以免遺留物體在創口內，病理標本應妥善保管、及時送檢。

　　5.術后給患者適當護理及休息，并預約復查及拆線日期，視病情需要亦可留觀察室觀察。手術經過由醫師詳細記錄于病歷內。

　　6.門診手術室應有專人負責，保持清潔整齊，定期進行徹底清潔整頓和手術間空氣消毒。手術器械定期檢查、消毒，保證手術順利進行（可參照手術室常規施行）。

　　7.術前談話、簽字、執行知情同意制度，維護患者的知情權。

　?。ㄊ澹﹤魅静☆A檢、分診制度

　　1.為了規范我院傳染病預檢、分診工作，有效控制傳染病疫情，防止院內交叉感染，保障人民群眾身體健康和生命安全，根據《傳染病防治法》的有關規定，結合我院實際，制定本制度。

　　2.按照規定，我院設立傳染病分診流程，負責對傳染病的預檢、分診工作。分診臺應具有消毒隔離條件和必要的防護用品。

　　3.各科室醫師在接診過程中，應注意詢問病人有關流行病學史、職業史、結合病的主訴、病史、癥狀和體征等對來診病人進行傳染病的預檢。

　　4.經預檢為傳染病人或者疑似傳染病人的，應將病人分診至指定診室并通知專職醫生接診，同時對接觸處采取必要的消毒措施。

　　5.根據衛生部和市人民政府發布特定傳染病預警信息后，或者按照衛生部門的要求，加強特定傳染病的預檢、分診工作。必要時設立相對獨立的針對特定傳染病預檢處，引導就診病人首先到預檢處檢診，初步排除特定傳染病后，再到相應的普通科室就診。

　　6.對呼吸道等特殊傳染病人或者疑似病人，應依法采取隔離或者控制傳播措施，并按照規定對病人的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫學觀察和必要的預檢措施。

　　7.轉診傳染病病人或疑似傳染病人時，應當按照規定使用專用車輛并進行消毒。

　　8.對分診診室應采取嚴格防護措施，按照規范進行消毒，并按照《醫療廢物處理條例》的規定處理醫療廢物。

　　9.從事傳染病預檢、分診的醫務人員應當嚴格遵守衛生管理法律、法規和有關規定，認真執行臨床技術操作規范、常規及有關工作制度。

　　10.對醫務人員應進行傳染病防治知識和法律、法規的培訓。

篇2：某大學后勤處門診部工作制度

>　　大學后勤處門診部工作制度

　　醫護人員道德規范

　　1、救死扶傷，實行人道主義。時刻為病人著想，千方百計為病人解除病痛。

　　2、尊重病人的人格與權力。對待病人不分民族、性別、職業、地位、財產狀況，都應一視同仁。

　　3、文明禮貌服務，舉止端莊，語言文明，態度和藹。同情、關心和體貼病人。

　　4、廉潔奉公，自覺遵紀守法，不以醫謀私。實行保護性醫療，不泄露病人的隱私和秘密。

　　5、尊重病人隱私，實行保護性醫療，不泄露病人的隱私和秘密。

　　診療制度

　　1、實行查崗制度。每天門診部主任需檢查開診情況。

　　2、首診負責制與門診內部會診制相結合。對危急重癥者及疑難病者，由首診醫生負責先行處理，并盡快向門診主任匯報，由門診主任組織會診提出進一步的處理意見，盡快轉院救治。

　　3、實行轉診制度。

　?、?急診轉診制度。對估計運送途中病情加重、很可能死亡的病者，應先留置救治，即時通知轉診醫院急診科。對一般的急危重、疑難病者，應盡快由醫護人員陪同，送往轉診醫院急診科。病員轉院時，應將病歷隨病員轉往。病員在轉入醫院出院時，應在病歷中書寫“出院小結”。轉院前先做好聯系工作并予以落實。

　?、?普通轉診制度。師生患病應先在門診部診治(急診除外)，在診治過程中如門診部醫生認為病例需轉院的，則由主治以上級別的醫生為病人在病歷上注明轉診醫院及就診次數。每次轉診一次有效，到指定醫院就診。

　?、?轉診后報銷程序。在規定時間報銷醫藥費及其它費用。

　　4、實行診前準備制度。開診前門診各診療業務科室，必須做好一切準備工作，等候病人，保證按時開診。

　　門診工作制度

　　1、全體工作人員須準時上班，正常班時間為8：30-16：30;值班時間為8:30~次日8：30;中午進餐時間為12：00-2：00。

　　2、全體工作人員不得遲到、早退及隨意離崗。在班時間若遇特殊情況需離開工作崗位，必須請示門診部負責人，經同意并協調安排好工作后方可離開。

　　3、醫療業務科室不得隨意停診，對校內及校外均實行敞開掛號。

　　4、全體工作人員必須互相團結、互相幫助，要主動關心病人并做好耐心細致的解釋工作。接待來診、來訪、來詢者，要熱情、大方、有禮。實行首問負責制，做到有問必答，答必清晰易懂。

　　5、全體工作人員在班時必須衣著整潔，佩戴胸卡，保持門診診療環境清潔、整齊、安靜。

　　6、每月召開一次以上的有關醫德規范、職業道德教育學習會和民主生活會。

　　7、設立意見簿，公布聯系及投訴電話。

　　8、設考勤登記簿，定考勤員，做好考勤工作。

　　9、開設醫療保健知識宣傳櫥窗，定期更換宣傳內容，積極開展健康宣教活動。

　　10、對兩次復診仍不能確診者，及時組織全門診部會診。對疑難、重危病者，及時轉送華僑醫院等醫院進一步診治。

　　11、對急重危癥者，優先安排診治，必要時由門診部負責人啟動綠色通道。

　　12、加強檢診，做好分診工作，嚴格執行消毒隔離制度，防止交叉感染。預設立發熱門診及腸道門診，做好疫情報告。

　　13、對違反上述制度的工作人員，將按醫院的有關規章制度予以處罰。

　　值班及急診工作制度

　　1、值班人員，除負責正常門診工作外，同時負責出診和現場急診處理、體育保健等醫療事務，負責轉送病人到上級醫院并做好各樣交接班工作。

　　2、值班人員必須堅守崗位，隨傳隨到;需要出診的，在接到通知5分鐘內出診。

　　3、急救箱及治療室急救藥品、材料、器械等，每天由值班護士負責檢查，及時補充或更換，醫護人員須懂得各種急救用具、器械的使用，保證急救工作順利進行。

　　4、值班人員組成：醫生、護士各1名，共2名人員。

　　5、門診部24小時有醫務人員留守值班，24小時有工作人員接聽求助電話，24小時由車隊提供車輛轉送患者，24小時可應診。

　　6、留守值班的醫務人員要及時診斷來診者的病情輕重，決定是否需要即送外院急診室診治。對不需要轉送的患者，做好解釋工作，并告知患者相關的注意事項，并給予對癥處理;對有需要轉送的患者，留守值班的醫務人員做好轉院前的準備工作，如有必要應陪同送轉。

　　7、做好各種交接班工作。

　　處方管理制度

　　1、處方必須有執業醫師證之醫師(或助理醫師)開出或加簽。

　　2、處方一般保存一年，到期登記后經門診部負責人批準后予以銷毀。

　　3、處方書寫字跡要清楚，如有涂改，醫生要在涂改處簽名。

　　4、門診藥房工作人員不得擅自修改處方，如處方有錯誤，應通知醫生更改并再次簽名后才予配發。

　　5、處方要明顯區別(如“公”、“自”、“麻”、“精神”等)，正確使用。

　　6、處方的一般項目要填寫齊全，包括姓名、性別、年齡、科別、日期、疾病分類等。

　　7、名稱要用規范用名，規格、數量、用法、用量、劑量等要正確、清楚。

　　8、皮試藥物必須注明。

　　9、處方當天內有效，過期處方須經有處方權的醫生加注日期并加簽名后才能調配。

　　10、一般處方三日量為限，對慢性病者可適當延長，但不得超過7天。

　　病歷書寫制度

　　1、病歷應用鋼筆書寫，力求通順完整、簡練、準確、字跡清楚，不得刪改與剪貼，醫生應簽全名。病歷首頁各種一般項目填寫齊全，病歷必須記載就診日期、科別(急危重病應注明具體就診時間)。每次就診均應填寫日期;急診病歷加填就診時間。

　　2、簡明扼要，病員姓名、性別、年齡、職業、籍貫、工作單位或住址由掛號室督促填寫。主訴、現病史、既往史、各種陽性體征和必要的陰性體征、診斷或印象診斷及治療(病歷與處方要求一致)處理意見等均需記載于病歷上，由醫師書寫簽名?，F病史要重點突出，含必要的過去史、個人史、家族史及其它有意義的病史，復診病人應有病情變化及治療的記錄。

　　3、體檢內容合理，描述準確，有一般情況、陽性體征及有助于鑒別的陰性體征。每次門診要有診斷或初步診斷、修改診斷。

　　4、請求會診的，應將請求會診的目的及本科(本門診部)的初步意見等記錄清楚。被邀請會診的醫師應在請求會診的病歷上填寫檢查所見、診斷和處理意見，并簽名。

　　5、病歷上要有必須的實驗室檢查、輔助檢查的記錄。各種化驗單和檢查報告單均應按順序整齊粘貼在病歷后面，以備查考。

　　6、門診醫生對轉診病員應有轉診日期、原因、期限的記錄。

　　7、急診病人必須要有T、P、R、BP等生命體征。

　　8、傳染病要有登記及填寫傳染病卡記錄。

　　9、病歷一律用中文書寫，無規范譯名的病名和藥名可以例外。診斷必須按國際疾病分類名稱書寫。字跡清楚、醫療術語正確。要有執業醫生簽名，涂改處必須執業醫生簽名。

　　口腔科管理制度

　　1、負責職工、學生的牙病治療及其它口腔病的治療。

　　2、負責口腔病預防宣傳工作。

　　3、及時向領導匯報口腔病診治工作開展情況、總結經驗，做好統計工作。

　　4、認真執行口腔病治療及操作規程，嚴防差錯事故發生，認真貫徹收費標，不得私自收費。

　　5、愛護機器及各種器械，注意節約各種原料。

　　外科小手術室、治療室及換藥室管理制度

　　1、外科小手術室、治療室、換藥室等嚴格執行無菌管理制度，非操作人員(及接受治療的患者)不得入內。

　　2、小手術室、治療室每天消毒一次。保證室內清潔，每完成一次處置，隨時清理一次。定期采樣培養，加強控感措施。

　　3、操作人員必須穿工作服，戴口包、帽子。

　　4、除固定敷料外(如繃帶等)，一切換藥物品均需保持無菌，注明滅菌日期、有效日期，對過期又未重新消毒的，一律不得使用。無菌溶液(如呋喃西林等)超過三天要重新消毒。

　　5、器械浸泡液每周更換兩次。

　　6、換藥時先處理清潔傷口，后處理感染傷口。

　　7、特殊感染不得在換藥室處理。

　　8、無菌持物鉗浸泡液每天更換一次。酒精浸泡液經常保持七十五度。

　　9、各種器械物品放在固定位置，及時請領，上報耗損，嚴格交接班手續。

　　10、對各種治療、小手術、各種敷料等的收費要明晰，不多收、不少收、不漏收。

　　注射室工作制度

　　1、各種注射均按處方和醫囑執行，有疑問或特殊情況與醫生聯系。對過敏藥物必須按規定詢問過敏史及做好做好注射前過敏試驗的觀察、記錄，并密切觀察病人的情況。

　　2、嚴格執行查對制度，對病者做好安慰解釋工作，要熱情體貼。

　　3、嚴格執行三查七對制度，注射時做到細致、準確。對病人熱情、體貼。密切觀察注射后的情況，發生注射反應或意外，應及時處置，并報告醫師。

　　4、嚴格執行無菌操作規程，操作時應戴口罩、帽子。器械要定期消毒和更換，保證消毒液的有效濃度。注射應做到每人一針一管，防止交叉感染。按要求對使用過的一次性無菌醫療器械進行毀形(空針：針頭90。彎曲，針乳頭幾針芯折斷。輸液皮條：針頭90。彎曲，皮條截三段)，毀形后分別用不同濃度的消毒液浸泡。

　　5、備好搶救藥品、器械，并放于固定位置，定期檢查，及時補充。室內每天要消毒，并定期采樣培養。

　　6、嚴格執行消毒隔離制度，防止交叉感染。

　　7、保持室內清潔、整潔、安靜?？諝饷咳障?，每周徹底清掃一次。

　　觀察室管理制度

　　1、嚴格執行各項診療常規、操作規范以及醫院的各項有關規章制度。

　　2、主診醫生定期巡查病人，至少在入觀時、出觀時均巡查病人一次。并做好記錄，提出處理意見，必要時隨時診查病人、及時處理、及時記錄。

　　3、留觀室在開放時段，均有護士留守，密切觀察病人，發現異常情況，即時通知醫生到場診治病人。

　　4、護士執行醫囑要敏捷、鎮靜、技術熟練、準確。

　　5、留觀床之間要留有足夠的空間，在必要時可迅速進行搶救工作。

　　6、留觀室只在正常上班時開放，并配備責任心強、技術過硬的醫護人員管理。

　　藥房工作制度

　　1、按藥房工作細則、處方制度和有關行政法規開展工作。為病人提供滿意服務。

　　2、收方后認真審核處方內容、病者姓名、年齡、藥品名稱、劑量、劑型、服用方法、禁忌等資料后，認為處方合理方能調配。重新核對上述資料，并確認方藥相配、無過期劣質藥品方可發出。不得估計取藥，不得發出過期劣質藥品。

　　發藥時必須向病人說明用法及注意事項。

　　3、對“毒、麻、精神”的處方調配，應按“毒、精神藥管理制度”及國家有關管理麻醉藥品的規定辦理。

　　4、對急診、嬰幼兒、老年患者的處方予以優先調配。

　　5、藥房工作人員不得向病人通報藥品庫存情況。

　　6、非藥房人員，未經同意不得私入。非搶救時，不得先行取藥。

　　7、藥師要經常與醫生聯系，正確制訂合理的進藥計劃，避免藥品積壓或不足。

　　8、進出藥物要及時記帳，帳藥(物)相符。

　　9、領藥時，先填好藥品類及數量，交藥庫，再由藥庫管理員如數送至藥房，雙方當面點清并辦理簽收手續。

　　10、每季度清點一次，要求帳物相符。

　　11、發舊留新，經常檢查藥品質量、有效期等，防止過期、變質、鼠咬、蟲蛀等;經常保持藥房衛生清潔、整齊，保持室內干燥通風。

　　12、對醫生處方進行監督，發現差錯及時向醫生反映并負責差錯登記工作。

　　13、其它的有關規定按“處方管理制度”執行。

　　14、節假日非門診時間，科室根據需要安排值班。根據校醫院工作安排參加體檢、應急任務等工作。服從工作分配，必要時兼做其他工作。

　　15、藥房重地，按要求設置、放置物品，禁止會客，禁止其他科室無工作需要的人員進入。嚴防差錯事故。

　　檢驗室工作制度

　　1、收集標本時，嚴格執行查對制度，防止差錯。標本不符合要求的，應重新采集。一般要求當天下班前發出報告，急診標本隨到隨做隨發。

　　2、認真核對檢驗結果，填寫檢驗報告，做好登記工作，簽名后發出報告。檢驗結果與臨床不符合或可疑時，主動與醫生聯系，重新檢查。發現檢驗目的以外的陽性結果應立即主動向醫生報告。

　　3、保證檢驗質量，定期檢查試劑及核對儀器，必要時分送標本到醫院檢驗醫學部核對。

　　4、愛護儀器，經常保持儀器、器皿及室內的整潔。

　　5、積極配合醫療工作、開展科研工作，挖掘潛力，開展新的檢驗項目。

　　6、對特殊試劑(高危)應專人嚴加保管并做好存、用記錄。

　　掛號收費處工作制度

　　1、細心負責、準確掌握藥價和各種收費標準。

　　2、交付現金要唱收、唱付，當面點清，開出收據，留有存根，復核和備查。對公費醫療患者，要嚴格執行國家的有關規定。如冒名頂替等不符合規定者一律按自費處理，并及時向門診部有關領導反映情況。

　　3、掛號費、藥費要妥善保管，建立交班制度，交班時現金必須當面點清，最后匯總，清點錢、帳相符后及時交財務處。

　　4、凡享受公費醫療者，必須憑本人醫療證掛號，不帶醫療證者收掛號費3元。

　　5、對外來病人，屬自費者收掛號費3元

　　6、病人因病情需要轉院治療時，必須憑本人醫療證由主診醫師在病例上注明轉診醫院及次數。

　　7、嚴格執行各項財經政策，嚴格財經紀律，加強監督。經常了解財務新政策新規定(醫療類)，及時向門診部領導提出合理化建議。

　　保健科工作制度

　　1、負責各校區的預防保健工作，擬訂預防保健工作計劃，并組織實施。積極協助學校開展愛國衛生除害滅病運動，運用宣傳欄以及學校網頁針對性的組織衛生專題講座，積極開展衛生知識宣傳教育。切實為師生員工做到無病早防，有病早治。

　　2、參照高校衛生保健條例要求，擬定預防保健工作計劃及健康教育計劃，經門診部主任批準后組織實施，并經常督促檢查，按時總結匯報。

　　3、負責各校區傳染病管理，安排疫區消毒，易感人群的防疫檢測，按級傳報;學生休、復學的管理;教學衛生監督工作。

　　4、負責日常健康教育的宣教工作，以多種形式開展健康促進工作。

　　負責本校教職工及學生的體檢、保健工作。教職工體檢每年一次，學生體檢每學年一次。畢業生在畢業前三個月內組織完成體檢。實施教工、學生各類體檢、資料整理、信息反饋;分析各類體檢資料，制定相應的預防保健措施;以及對各類慢性病進行跟蹤隨訪。

　　5、負責各項體檢工作結束后的工作匯總，協助主管業務的副主任完成總結報告并提出預防、保健措施。負責組織各種預防免疫接種。

　　6、建立健康檔案及有關數據管理，提供醫療、預防保健等所需的資料、各類醫療工作數據統計、醫藥費管理數據等。負責組織教職工常規體檢和調入教工的體檢工作。做到教職工體檢資料實行電腦化管理。

　　7、指導擔任本校的多發病、傳染病的預防工作。做好疫情報告、統計和傳染病的消毒隔離。

　　8、配合學校開設大學生健康教育課，提高學生衛生常識。開設心理咨詢，及時消除學生中存在的心理障礙，必要時給予適當的藥物治療。

　　9、負責對學校的教學衛生、體育衛生、婦女衛生、飲食衛生和計劃生育等進行業務指導和衛生監督。

　　10、積極參與應對公共衛生突發事件的緊急處理工作。

篇3：醫院腸道門診旬報報表制度

　　人民醫院腸道門診旬報報表制度

　　1、腸道門診登記必須字跡清晰，逐漸填寫，不得缺項，病人地址詳細(市區填至室，農村填至村)，以便統計上報，及時追蹤病人。

　　2、每年5月1日--10月31日開設腸道門診期間，每旬收集腸道門診資料，統計填寫報表，不得有誤。

　　3、腸道門診旬報表一式兩份，一份送市疾控中心，一份留存醫院防?？拼鏅n。要求準確、準時。

　　4、防?？曝撠熖顚?、轉送旬報表，及時掌握一手資料，發現重大疫情，立即與市疾控中心取得聯系，并采取相關措施。

　　5、逢瀉必采，有樣必檢。檢查結果及時反饋于腸道門診登記薄有關欄目內。防?？圃谔顚懷畧蟊淼耐瑫r注意查看腸道門診醫生的工作質量，發現不符要求及時督促指正。