內科護理文書記錄與保管制度

　　1、按《病歷書寫規范和管理規定及病例(案)醫療質量評定標準》及有關醫療配套文件規定進行醫療文件管理。

　　2、護士長負責病區醫療護理文書的管理，辦公護士負責具體整理保管工作，各班醫護人員均需按照管理要求執行。

　　3、住院患者的醫療病歷和護理病歷中各種表格應按規定順序排列整齊，要求記錄及時、據實、完整，不得隨意涂改、偽造或遺失，用后歸還原處。

　　4、患者不得擅自翻閱和帶病歷出科室，外出會診或轉院時只許攜帶病歷摘要。需要復印病歷者，按《醫療事故處理條 》的有關規定執行，經科主任審核簽字后報醫務部批準，確保病歷檔案保密性、安全性。

　　5、護士長和質控員每周檢查各種文書的整理和管理狀況，發現問題及時解決，對歸檔前的護理文件按有關標準進行審核。

　　6、科主任和質控員每周檢查醫療文書的質量，對歸檔前的黃牌警告醫療文件按有關標準進行審核。

　　7、患者出院或死亡后，護理與醫療病歷按序檢查確認其完整性，及時交由病案室統一保存。

篇2：民間借貸訴訟法律文書:變更訴訟請求申請書

　　民間借貸訴訟法律文書：變更訴訟請求申請書

　　變更訴訟請求的原因：民間借貸案件中，如雙方已達成協議以庭外和解方式結束訴訟，在和解協議約定的撤訴條件成就后，依照訴訟收費辦法撤訴減半收取訴訟費，如果原告先行變更訴訟請求而后再行撤訴，法院為鼓勵和解結案通常同意按照變更后的訴訟請求確定案件最終訴訟費，這也是很多民事訴訟案件以和解方式而非法院調解方式解決糾紛的重要原因之一。

　　范本正文如下：

　　申請人：

　　住所：

　　被申請人一：

　　住所：

　　法定代表人：

　　被申請人二：

　　住所：

　　申請人請求將訴訟請求變更為：

　　1、判令被申請人償還申請人一為實現債權委托律師發生的律師費計元。

　　2、判令被申請人二就上述債務承擔連帶清償責任。

　　3、判令被申請人承擔本案全部訴訟費用。

　　事 實 及 理 由：

　　申請人與兩被申請人借款合同糾紛一案，貴院已于年月日受理，案號為年廈民初字號。申請人已與被申請人就該案中借款本息、違約金等事項達成了庭外和解，僅就原告支出的律師費的負擔事宜存在爭議。

　　鑒于上述事實和理由，申請人提出上述變更訴訟請求的申請，請貴院核準。

　　此致

　　**市中級人民法院

　　申請人：

　　年 月 日

篇3：民間借貸訴訟法律文書:撤訴申請書

　　民間借貸訴訟法律文書：撤訴申請書

　　撤回起訴的注意事項：民間借貸案件中，如雙方已達成協議以庭外和解方式結束訴訟，在和解協議約定的撤訴條件成就后，即應及時辦理撤訴手續。只是，需要根據和解協議確定撤訴條件是否成就，比如，對方通過第三人以轉賬方式付款，如轉賬記錄未注明付款用途而和解協議也未就通過該第三人為清償作出明確約定，就需第三人作出書面說明，以免再起爭議。

　　范本正文如下：

　　申請人：

　　住所：

　　被申請一：

　　住所：

　　法定代表人：

　　被申請人二：

　　地址：

　　請求事項：

　　1、申請人請求撤回對兩被申請人的起訴。

　　事實與理由：

　　申請人與被申請人借款合同糾紛一案，貴院已于年月日受理，案號為年廈民初字號。申請人已與被申請人就該案達成了庭外和解，鑒于此，申請人特向貴院提起撤回起訴的申請，請予核準。

　　此致

　　**市中級人民法院

　　申請人：

　　年月日