醫院微生物室意外事件處理及報告制度

　　1.目的：

　　規定實驗室職業暴露處理程序，規范發生職業暴露時處理原則、報告和登記流程。

　　2.范圍：

　　實驗室工作人員和涉及處理職業暴露的有關人員。

　　3.職責：

　　實驗室操作人員在工作中發生職業暴露須按照本規定進行處理和報告程序;

　　實驗室負責人按照規定進行組織和控制職業暴露發生后的控制實施;

　　實驗室負責人負責組織試驗人員職業暴露處理的培訓和考核，并保存有關記錄;

　　實驗室生物安全檢查人員負責督察日常工作中生物安全工作的執行和醫學應急樣品的檢查。

　　4.步驟：

　　實驗室發生職業暴露后按照既往進行的該種污染物的生物安全危害度評估結果，快速有效的對意外暴露人員進行緊急醫學處置;對污染區域進行有效的控制，最大限度的清除和控制污染物對周圍環境的污染和擴散;進行流行病學調查和暴露人員的醫學觀察等原則和步驟進行處理;

　　根據既往進行的生物安全危害度的評估和暴露的程度即時進行現場緊急醫學處置，消除或最大程度降低病原微生物對暴露人員的傷害;同時，有效的污染區域進行防控，最大限度的防止污染物對周圍人員和環境的污染。

　　一般性的小型事故可在緊急醫學處置后，要立即向實驗室負責人和實驗室生物安全領導小組報告事故情況和處理方法，以及時發現處理中的疏漏之處，使處理盡量完善妥當。

　　當重大事故發生時，在進行緊急醫學處置的同時，要立即向實驗室負責人和實驗室生物安全領導小組報告情況;實驗室負責人和實驗室生物安全領導理小組要立即協調現場緊急處理和周圍環境污染防控;協調醫學專家評估職業暴露的危害性和對暴露人員的傷害程度;對藥物可以治療和預防該污染物感染的，力爭在暴露后最短時間內開始預防性用藥;留取暴露人員相應的標本備檢，并同時進行醫學觀察。

　　評估暴露級別

　　建立意外事故登記，詳細記錄事故發生的時間、地點及經過;暴露方式;損傷的具體部位、程度;接觸物種類(培養液、血液或其他體液)和含有HIV的情況;處理方法及處理經過(包括赴現場實驗室負責人和實驗室生物安全領導小組成員以及專家);是否采用藥物預防療法，若是，則詳細記錄治療用藥情況、首次用藥時間(暴露后幾小時或幾天)、藥物毒副作用情況(包括肝、腎功能化驗結果);定期檢測的日期、檢測項目和結果。

　　根據評估結果建議育齡婦女發生職業暴露和職業暴露后和進行預防性用藥期間，是否需要避免或終止妊娠。

　　記錄對暴露現場和周圍環境防控污染的方法，實施形式，人員、范圍，評估防控處理的效果;總結和評估病原微生物實驗室工作程序中是否存在不當，發生暴露人員試驗操作等過程是否存在失誤，整改措施和實行。

　　意外事故現場處理方法：工作人員發生意外事故時，如針刺損傷、感染性標本濺及體表或口鼻眼內，或污染實驗臺面等均視為安全事故，應立即進行緊急醫學處置(根據事故情況采用相應的處理方法)。根據生物安全危害度和暴露程度，現場初步評估職業暴露危害程度和選擇處理方式。

　　一、化學污染

　　1.立即用流動清水沖洗被污染部位。

　　2.立即到急診室就診，根據造成污染的化學物質的不同性質用藥。

　　3.在發生事件后的48小時內向有關部門匯報(醫生報告醫務處，護士報告護理部)，并報告感染管理科。

　　二、針刺傷

　　1.被血液、體液污染的針頭或其他銳器刺傷后，應立即用力捏住受傷部位，向離心方向擠出傷口的血液，不可來回擠壓，同時用流動水沖洗傷口;

　　2.用75%酒精或安爾碘消毒傷口，并用防水敷料覆蓋;

　　3.意外受傷后必須在48小時內報告有關部門(醫生報告醫務處，護士報告護理部)，并報告感染管理科、領取并填寫《醫療銳器傷登記表》，必須在72小時內作HIV、HBV等的基礎水平檢查;

　　4.可疑被HBV感染的銳器刺傷時，應盡快注射抗乙肝病毒高效價抗體和乙肝疫苗;

　　5.可疑被HCV感染的銳器刺傷時，應盡快于被刺傷后做HCV抗體檢查，并于4-6周后檢測HCV的RNA;

　　6.可疑被HIV感染的銳器刺傷時，應及時找相關專家就診，根據專家意見預防性用藥，并盡快檢測HIV抗體，然后根據?？漆t生建議行周期性復查(如6周、12周、6個月等)。在跟蹤期間，特別是在最初的6-12周，絕大部分感染者會出現癥狀，因此在此期間必須注意不要獻血、捐贈器官及母乳喂養，過性生活時要用避孕套。

　　三、皮膚、粘膜、角膜被污染

　　1.皮膚若意外接觸到血液或體液或其他化學物質時，應立即用肥皂和流動水沖洗;

　　2.若患者的血液、體液意外進入眼睛、口腔，立即用大量清水或生理鹽水沖洗;

　　3.及時到急診室就診，請?？漆t生診治;48小時內向有關部門報告(醫生報告醫務處，護士報告護理部)，并報告感染管理科領取并填寫相關登記表。

　　四、標本污染

　　1.棉質工作服、衣物有明顯污染時，可隨時用有效氯500mg/l的消毒液，浸泡30-60分鐘，然后沖洗干凈。

　　2.各種表面若被明顯污染，用1000-2000mg/l有效氯溶液撒于污染表面，并使消毒液浸過污染表面，保持30-60分鐘，再擦除，拖把或抹布用后浸于上述消毒液內1小時。

　　3.儀器污染應考慮消毒方法對儀器的損傷，和對檢測項目的影響，選用適當的方法。

篇2：Z學院關于預防和妥善處理意外事件的預案

　　Z學院關于預防和妥善處理意外事件的預案

　　一、指導思想

　　為確保我院的安全與穩定，為我院建本科、創名校作貢獻，學院要求各處、室、系、各部門的負責人要牢固樹立預防為主，確保安全的思想，經常在師生員工中開展安全教育，明確責任，完善制度，不斷消除隱患把可能發生意外事件減少到最低限度。一旦發生意外事件，能夠積極妥善處置把，損失減少到最底限度。

　　二、本預案中意外事件的特定內容

　　本預案中意外事件是指學院十大安全(治安、消防、飲食、交通、實驗、運動、勞動、建筑、活動、管理適當)方面發生的師生員工人生傷亡事件。

　　三、本預案的原則

　　一旦發生意外事件，立即開展處理工作，堅持救人第一的原則，使受害人盡快得到搶救和醫治。受害人所在處(室)、系、院、部、館部門負責人負責籌集搶救和醫治的費用，并負責做好受害人及其家屬的思想工作。全院各級各部門要主動開展政治思想工作，穩定廣大師生情緒，維護正常教學科研秩序。

　　四、預案內容分解

　　(1)校內治安、消防發生的意外事件

　　組織機構：校內處理治安、消防意外事件委員會主任：*(副院長)，副主任由*(黨政辦公室主任)、*(保衛處處長)、*(學工部部長)，成員為學院其他各處(室)、系、院、部、館的主要負責人;處理治安、消防意外事件委員會辦公室設在學院保衛處治安辦公室。

　　工作程序：第一發現人發現治安、消防意外事件時，要立即向保衛處治安辦公室報警，報警電話6***8，保衛處迅速派人員趕到現場，情況緊急時可同時報110報警電話，發現人和保衛人員要保護好現場并協助公安部門調查發生意外事件的原因。

　　善后處理程序;由保衛處牽頭，有關處(室)、系、院、部、館部門參與，調查發生意外事件的原因，根據調查情況確定是否追究相關人員的責任。

　　(2)學院食堂飲食中毒發生的意外事件

　　組織機構：處理學院食堂飲食中毒意外事件委員會主任：*(副院長)，副主任：*(黨政辦公室主任)、*(后勤管理處處長)、*(保衛處處長)、*(學工部部長)、成員為學院其他各處(室)、系、院、部、館的主要負責人，處理飲食中毒意外事件委員會辦公室設在學院膳食處辦公室。

　　工作程序：學院食堂一旦出現就餐人員飲食中毒意外事件，發現人員要立即向學院膳食處辦公室或膳食處設在食堂的值班室報告，情況緊急時可同時報120報警電話，后勤管理處配合衛生防疫部門報告并協助調查發生意外事件的原因，保衛處配合公安部門完成現場保護、線索調查和取證等工作。

　　善后處理程序：由后勤管理處牽頭，有關處(室)、系、院、部、館部門參與，調查發生意外事件的原因，根據調查情況確定是否追究相關人員的責任。

　　(3)交通、消防、食品衛生、實驗、運動、勞動、活動、網絡、建筑、自然災害一類教職員工意外傷亡事件、學生意外傷亡事件。

　　教職員工意外傷亡事件處理

　　組織機構：建立處理教職員工意外傷亡事件委員會，主任由副院長*擔任，副主任由*(黨政辦公室主任)、工會主席梁偉新、人事處處長崔獻軍、保衛處處長*擔任，成員為各單位第一責任人，處理教職員工意外傷亡事件，辦公室設在學院黨政辦公室。

　　工作程序：學院一旦出現教職員工傷亡的意外事件，堅持救人第一的原則，使受害人盡快得到搶救和醫治。受害人所在處(室)、系、院、部、館部門負責人負責籌集搶救和醫治的費用，并負責做好受害人及其家屬的思想工作，同時上報處理教職員工傷亡的意外事件辦公室。

　　處理程序;由學院辦公室牽頭，有關處(室)、系、院、部、館部門配合負責調查發生意外事件的原因，根據調查情況確定是否追究相關人員的責任并及時報告院黨委，保衛處配合公安部門完成現場保護、線索調查和取證等工作。

　　處理學生意外傷亡事件

　　組織機構：建立處理學生意外傷亡事件委員會，主任由副院長*擔任，副主任由學工部部長*、黨政辦公室主任*、保衛處處長*，成員為各教學系的第一責任人，處理學生意外傷亡事件辦公室設在學生處辦公室。

　　工作程序：學院一旦出現學生傷亡的意外事件，堅持救人第一的原則，使受害人盡快得到搶救和醫治。學生所在系負責人負責籌集搶救和醫治的費用，并負責做好受害人及其家屬的思想工作，同時上報處理學生意外傷亡事件辦公室，學工部有關負責人要盡快趕到現場和醫院，及時調查發生意外事件的原因，全程參與處理工作。

　　處理程序;學工部牽頭，有關處(室)、系、院、部、館部門配合，協助有關系做好受害人及其家屬的思想工作，做好校內外方方面面的協調工作，調查發生意外事件的原因，根據調查情況確定是否追究相關人員的責任并及時報告院黨委。保衛處配合公安部門完成現場保護、線索調查和取證等工作。

　　五、發生意外事件之后，在處理事件的過程中，各部門負責人要主動做好師生員工的思想工作，服從安排，穩定情緒，維護正常的教學科研秩序。

篇3：工業園意外事件處理辦法(3)

　　工業園意外事件處理辦法（三）

　　為做好區域內的意外事件處理工作，特制定本辦法。

　　一、電力、給水、電視信號中斷供應處理

　　1、當接到有單位投訴電力、給水、電視信號供應中斷時，先向投訴單位查詢中斷供應時間；

　　2、了解發生時間后，應及時報告客戶服務中心，客戶服務中心將及時協調維修部長、技工跟進有關情況，如果發現整個轄區電力、給水、電視信號供應中斷，而非本區域設施出現故障，應立即向有關供應機構查詢及要求盡快搶修；

　　3、如有關供應未能即時恢復，客戶服務中心將會在告示欄張貼通告。

　　二、火警處理工作

　　1、當發現火警時，即時報告客戶服務中心及管理處主任；

　　2、如火勢有可能會對客戶造成危險時，須即時疏散受影響單位的客戶；

　　3、如情況許可或在安全情況下，償試將火撲滅；

　　4、倘有關人員未能自行將火勢撲滅時，應立即拔打119，并保持馬路及通道暢通，方便消防車全速駛近火場。

　　5、當消防員到場后，有關負責人須登記以下資料：

　　1）消防車到達的時間

　　2）消防車到場數目及車牌號碼

　　3）帶隊的消防隊長姓名

　　4）消防員收隊離場時間

　　6、當火勢被撲滅后，有關人員應即時巡查及記錄公眾地方損壞的情況，倘有公眾設施受損，須立即安排搶修。另外，須巡查及記錄受影響單位的情況；

　　7、盡可能在第一時間向總經理報告。

　　三、水浸處理工作

　　1、當發現有水浸時，應即時將積水清除；

　　2、倘水浸范圍附近公眾設施或客戶單位造成損壞，應即時采用各種方法截水；

　　3、當積水清除后，須即時巡查及記錄公眾地方、設施的損壞情況，同時巡查及記錄受影響的單位損壞情況；

　　4、如有公眾設施受損，須立即報告維修部負責人或總經理；

　　5、如水浸的水源是由某單位內漏出，除按上述步驟跟進外，即時聯絡浸水單位客戶，要求盡快處理。

　　四、爆炸處理工作

　　1、當發現有單位發生爆炸時，值班人員須盡快聯絡該單位客戶，征詢其是否需要報案；

　　2、如客戶同意報案，須盡快報告公安機關；

　　3、公安人員未到達現場時，有關人員應派人四周巡視是否有可疑人物，另外應安排保安人員巡視附近其他單位，是否有被爆炸過的痕跡；

　　4、切記不可觸動案發現場內的任何物件，以免影響公安機關調查；

　　5、當公安人員到達現場時，須登記以下資料：

　　1）公安人員到場時間

　　2）公安人員車輛的數目及車輛號碼

　　3）帶隊隊長的姓名

　　4）當公安人員離場時，應記錄離開時間

　　五、交通事故處理工作

　　1、如果有人受傷，必須報警；

　　2、沒有人受傷，可由雙方車主自行達成賠償協議；

　　3、值班人員須登記以下資料：

　　1）車牌號碼

　　2）雙方車主姓名、地址、電話

　　3）如有人受傷，登記傷者姓名、地址、電話

　　4）如有公安、救護車到場，須登記車牌號，到場及離場時間，帶隊隊長姓名。

　　4、如因撞車而對小區公眾地方、設施造成破壞，須報告管理處主任處理；

　　5、事后須向總經理呈交報告。

　　六、意外受傷處理工作

　　1、當在區域內公共地方發現有人受傷時，要及時報警或叫救護車；

　　2、須查問受傷者的身份及受傷的原因；

　　3、值班人員須登記以下資料：

　　1）受傷者姓名、地址、電話

　　2）受傷原因

　　3）如有公安、救護車到場，登記到場、離場時間、車牌號碼、帶隊隊長姓名

　　4、事后須向管理處主任呈交報告。

　　七、刑事案件處理工作

　　1、當區域內發生刑事案件時，必須在第一時間內報告派出所、總經理及貴方領導；

　　2、保護好現場；

　　3、記錄好有關情況。

　　八、管理處對于以上的特別情況的處理工作，須記錄于《事件報告》報告總經理。

　　九、具體操作詳見《意外事件處理工作指示》。