自治州醫院醫療技術風險管理制度

　　一、醫療技術風險管理體系

　　醫療技術風險管理納入醫療質量管理體系，實行醫院醫療質量與安全管理委員會及科室質量與安全管理小組兩級管理。醫務科負責醫療技術風險上報統計、組織專家討論、反饋整改意見等具體工作。

　　二、造成醫療技術風險的可能因素

　?。ㄒ唬┽t療技術設計方面：新技術操作規范不成熟，技術操作流程不夠科學或者過于復雜等；

　?。ǘ┽t務人員個人因素：新技術應用經驗不足、技術能力不足等；

　?。ㄈ┰O備因素：設備和設施發生改變，不能正常運轉等；

　　三、風險管理和預警工作流程

　?。ㄒ唬﹫绦屑夹g操作的經治醫師負責監測技術風險，發現有潛在風險或已經造成損害時，應立即現場采取處理措施?，F場經治醫師采取措施后仍難以處理時，應立即向上級醫師報告直至科主任，必要時報告醫務科或分管院領導。參照《醫療安全（不良）事件報告制度》和《醫療糾紛（事故）防范、預警與處理規定》進行上報。

　?。ǘ┽t務科根據《醫療技術管理制度》相關規定，必要時組織醫院質量與安全管理委員會專家進行分析討論，指導相關人員做出正確處理。

　?。ㄈ┤缧枥^續應用該技術，主管醫師應向患者或家屬告知情況，征得患者或家屬的同意并簽署知情同意書后施行。

　?。ㄋ模┙浿吾t師對緊急意外情況后出現的病情變化、診療方案、上級醫師意見及診療情況應及時記錄，同時必須堅守崗位，不得擅自離開，至患者病情穩定為止。

　　四、醫療技術風險的預防

　　落實我院《醫療技術管理制度》、《新技術準入和評估制度》和《高風險診療操作的資格許可授權制度》等相關規定，醫務科定期對上報的醫療技術風險進行匯總和分析，呈交醫院醫療質量與安全管理委員會討論評估，對醫療技術的安全、質量、療效、費用等情況進行全程追蹤管理和評價，及時發現醫療技術風險，并將評價結果反饋給相關科室，督促其采取相應措施，保證醫療技術管理持續改進。

篇2：P房地產集團公司拓展風險管理制度

　　P房地產集團公司拓展風險管理制度

　　目的：

　　規范公司項目拓展工作，預防并規避項目拓展過程中產生的風險，為保證項目后期順利開發建設，達到既定經營目標提供保障。

　　范圍：范圍：適用范圍：制度執行單位發布范圍：制度發放單位(宋體小四兩端對齊)名詞解釋：名詞解釋：項目拓展是為獲得必要的土地儲備支撐公司戰略發展，本風險制度控制過程為從取得信息到項目合作簽約;

　　競爭者主要指公司在拓展項目過程中遇到其它的競爭企業;信息處理是指公司獲取項目信息，對信息確認、核實、調查的過程;后評價是指在成功拓展某個項目后，對本項目拓展過程作業操作、工作人員能力表現等進行評估。

　　職責：

　　發展中心

　　負責制定與修正項目拓展風險控制制度;負責在公司內部對項目拓展風險控制制度做出解釋;負責對項目拓展風險做出預警與識別;負責項目拓展工作執行、推進、指導、監督、核查、評價等工作;負責對項目公司項目拓展部門提供必要技術支持與協作。項目拓展部門負責按公司規定與規范完成項目拓展過程的相關作業;接受總部發展中心指導、監督、核查，及時修正不符合公司規定、規范的作業。

　　管理中心

　　接收項目拓展過程重要文件，進行備案與管理;配合發展中心發展中心進行項目拓展后評價;

　　建立完善公司監督、檢舉制度與機制。

　　法律部規范項目拓展過程中的法律文本;建立完善法律合約審批、核查制度。

　　財務部

　　配合項目拓展工作過程中融資計劃與方案制定;配合項目拓展過程中對合作方企業財務審查。

　　作業內容：

　　外部環境風險防范

　　發展中心每季度完成房地產宏觀政策分析報告;

　　項目責任人要針對項目涉及房地產國家政策及地方實施細則、行業管制情況等前期工作進行調查分析;作為項目分析材料組成部分;

　　合約擬定中，將與合作方約定前期工作責任與分工，寫入合作協議或相關法律合約;

　　融資風險防范

　　項目責任人對當期地方資本市場融資方法、融資條件、融資成本進行調查分析

　　項目責任人根據調查結合公司財務計劃制定融資方案及預案，做為提交決策委員會議文件組成部門之一;

　　市場風險防范

　　發展中心市場研究部門每季度編寫戰略重點城市市場報告，作投資潛力評估;

　　項目所在地為非戰略重點城市，項目工作小組人員應在項目所在城市考查7天以上，并完成城市及區域市場投資潛力分析報告。

　　競爭風險防范

　　項目責任人組織調查競爭手企業背景、合作條件、與合作方管理者“利害”關系;

　　項目責任人提交競爭方案或意見，做為談判策略重要依據。

　　內部管理風險防范信息處理風險防范項目備案信息必須包含如下方面：合作者信息、土地性質與用途、技術經濟指標(如無，以地籍材料為準)、合作條件、以取得前期手續及權證等;

　　項目責任人應在拓展項目立項前，核實前期手續文件及權證發布日期、發布機關，確定其時效性、有效性，如有過期，應根據最新法規核定其申請延期、更新等合法性，在報告材料中注明核實人、核實日期;

　　項目責任人應在拓展項目立項前，通過公開信息渠道或相關機構核實項目相關信息，確保項目住處準確性、真實性，在報告材料中注明核實人、核實日期;

　　項目責任人在進行項目考察時，要對項目用地的建設限制條件、施工條件、干擾因素等方面做完整清楚記錄，要求注明規劃特殊要求與規范、圖象與視頻等說明資料齊全;

　　項目小組須盡職調查如下內容，由項目負責人組織完成，并提交《項目盡職調查報告》;

　　項目調查主要包括：場地鄰里關系、前期工作可行、區域規劃動態等;

　　合作方企業調查主要包括：財務、法律、主體受權等方面。

　　作業風險防范

　　嚴格按照《土地儲備工作制度》完成初選、立項、決策程序，依照項目評價體系，進行評估與決策。如有特殊情況，可通過董事會決議，方可簡化;

　　設立部門內部信息庫使用權限，明確項目責任人，內部研討及傳遞由專人登記管理，確保數據使用安全;

　　項目責任人應嚴格按照項目工作計劃時間表，明確內部傳遞、研討、審批時限要求，明確責任部門、責任人，如有變更由總經理辦公會議審議通過;

　　參與項目的工作人員應嚴格執行《談判工作制度》、《中介管理制度》、《項目評價制度》等制度與參照作業指導說明，完成相關工作。

　　廉正風險防范

　　公司內部或外部人員可向公司相關管理部門檢舉項目拓展過程中公司工作人員的欺詐行為，經調查屬實，參照公司規定處罰;

　　嚴格按照《項目談判工作制度》規定，重要談判必須由

　　公司兩個或兩個以上工作人員共同參與。

　　決策風險防范

　　項目責任人要保證決策項目材料準確、完整;

　　發展中心指定或決策委員會委派專人，對相關決策項目分析報告進行核查或抽查，若發現有相關內容與事實嚴重不符，責其改正;

　　項目責任人在項目決策前七天向參與決策領導提交可研報告，并對決策委員進行問題答疑;

　　所有參與決策人員在項目決策前，應對呈報項目資料深入了解;

　　決策委員代表應在項目決策前，進行項目實地考查，并完成與合作方的初期談判。

　　合約風險防范

　　法律文本要求規范化，法律文書的擬定應嚴格執行公司法律文本規范，如有特殊情況需要變動、更改，需要向公司法律部門批準許可;

　　內部審查與外部咨詢相結合，按照公司規定完成法律文書編寫后，根據公司規定完成內部審批，向公司法律顧問單位進行法律咨詢，書面咨詢意見與合約共同備案。

　　控制后評價拓展項目簽署合作合約后，由發展中心對簽約項目拓展過程工作進行評價，對參與人員工作表現進行評價，并編寫《項目拓展工作評價報告》;

　　評價結果報送管理中心，作為修正工作方法及流程的依據，作為獎勵激勵的依據。

　　獎懲條例:

　　獎懲依據根據《項目拓展工作評價報告》對項目拓展過程中作業完成的時間節點、數量、質量、工作人員表現等方面評價，對參與項目拓展過程工作人員給出綜合得分。

　　獎懲標準根據《土地儲備獎勵制度》結合參與項目拓展工作人員綜合評價得分進行獎勵;

　　項目拓展過程中出現廉政問題，通過監督、檢舉發現，由管理中心按照公司規定處罰;

　　項目拓展過程中出現重大失職、特殊貢獻，由發展中心向總經理辦公會提出獎懲報告，經批準執行。

　　獎懲執行參照《土地儲備獎勵制度》及公司其它相關規定執行。

　　注意事項無

　　附件無