20**年門診工作計劃格式范例[1]

　　**年醫務科在院部領導下，在各科室的配合、支持下，較好地完成了醫療管理、服務工作。在新的一年，醫務科在總結、鞏固過去的成績上，進一步加強醫療質量、醫療安全的監督、管理和服務。

　　現將**年本科工作計劃安排如下。

　　一、進一步加強醫療質量和醫療安全的監督、管理：

　　1、繼續認真落實醫療工作的13個核心制度：

　?、偈自\負責

　?、谌夅t師查房

　?、蹠\制度

　?、苁中g分級

　?、菪g前討論

　?、薏閷χ贫?/p>

　?、卟v書寫規范與管理

　?、嘟唤影嘀贫?/p>

　?、崾中g安全核查

　?、夥旨壸o理

　　○11疑難病例討論

　　○12死亡病例討論

　　○13危重病人搶救。

　　2、醫務科重點監控檢查內容：

　?、偃夅t師查房;

　?、谝呻y病例及術前討論;

　?、凼中g安全檢查及非計劃再手術;

　?、芎侠碛醚?、合理使用抗菌藥物;

　?、莶v書寫規范與管理;

　?、藜痹\科收治與轉診病人;

　?、哚t療活動的知情告知;

　?、噌t療糾紛和事故的預防。

　　3、醫務科重點監控科室及崗位：

　?、偌痹\科

　　工作轉正申請職場考勤請假工資表收入證明工作計劃

　?、谑中g室

　?、郾O護室

　?、苈樽砜?/p>

　?、莨?與院感科共同)

　　4、加強急診科內涵建設及管理：

　?、僦鸩浇㈩A檢分診、首診負責制;

　?、诩痹\科人員要相對同室(約75%)，輪轉人員時間不少于6個月/輪;

　?、哿幱卸€(主治醫師)醫生值班;

　?、芰幖痹\流程(如入院、手術、轉診等)不超過20-30分鐘，急會診時間10分鐘到場。

　?、?ldquo;120”急救車收到信息后5分鐘內出車。

　　5、進一步加強住院醫療管理：

　?、偃朐翰∪?～1小時內必須要下達醫囑;

　?、谖Ｖ夭∪巳朐?4小時內必須有科主任或副主任醫師以上人員診查病人。

　?、垡话悴∪巳朐?8小時內應有主治醫師以上人員查房;

　?、茏≡?～10天診斷不清者，應組織全科討論;

　?、輰嵭嗅t師手術資格準入制，強化手術分級管理，重大手術需上報院領導審核批準后方能進行;

　?、迵衿谑中g術前住院時間大于3天，須說明延遲手術的理由;

　?、咦≡撼^30天應有相應的管理措施;

　?、鄬嵤┎糠植》N臨床路徑和單病種質控管理，病案中建立路徑和單病

　　種質控表單，作好實施管理病案的登記、統計、監督、檢查和分析，進一步提升醫療質量。

　?、釋嵤┓怯媱澰偈中g的監管：做到非計劃再手術有登記、有審批、有匯總、有分析，努力降低非計劃再手術率，減少醫療糾紛，杜絕醫療事故，保證醫療安全。

　　6、進一步加強圍手術期管理：

　?、傩g前重視，強化醫患溝通;規范完成術前知情同意書，有患者及相關人員的簽名;

　?、谡J真按時完成術前檢查及病歷書寫;

　?、壑鞯夺t師應親自檢查病人，參加術前討論;

　?、苄g式、麻醉方式、輸血等選擇適宜;

　?、菡J真落實手術安全核查及術前風險評估;

　?、蘅咕幬锸褂煤侠?，每1-3月抽查一次;

　?、呒訌娦g后安置鎮痛泵的安全管理。

　　7、實施臨床路徑和單病種質量控制管理：

　　為進一步提高醫療質量和醫療安全，選擇部分病種實施臨床路徑和單病種質控管理，病歷中建立表單，作好登記、監督、檢查、統計、匯總、分析。

　　8、實施非計劃再手術監管：

　　科室非計劃再手術做到有申請、有審批、有匯總、有分析、努力提高手術質量、保證手術安全、降低非計劃再手術率，減少醫療糾紛、杜絕醫療事故。

　　二、規范病歷書寫，加強病案管理：

　　1、經常性深入病區抽查運行病歷書寫質量，發現問題及缺陷及時整改。

　　2、繼續請專業老師質控歸檔病歷，嚴格按《四川省住院病歷質量評分標準》對病歷進行評分，力爭病歷甲級率達90%以上，杜絕丙級病歷。

　　3、新院啟用后，力爭每1-2名住院醫師有一臺計算機，提高打印病歷的質量。逐步建立數字化病案管理，啟動新住院病案首頁。

　　4、繼續做好門診、住院工作運行情況統計，按月通報情況。

　　三、繼續加強用血管理，重點檢查輸血的合理性，輸血前后的各項檢查、查對制度。繼續加強抗菌藥物應用管理，重點檢查抗菌藥物的應用的分級管理執行情況，嚴格執行衛生部抗菌藥物專項整治活動的要求，繼續完成抗菌藥物合理使用的月報工作。

　　四、積極預防醫療糾紛、杜絕醫療事故，確保醫療安全。

　　要進一步轉變工作作風，強化服務，遇到問題要多解釋、多安慰、多理解、多溫暖、多幫助，爭取理解、化解矛盾。要認真做好醫療糾紛投訴的接待工作，做好登記，及時解決或定期回復患方。同時要發揮人民調解快速、有效、可信的特點，盡量化解矛盾和糾紛。必要時要密切配合律師及警方解決醫療糾紛。

　　五、加強醫技科建設，引進先進設備，提高診療技術。

　　1、放射科、mri室要引進人才，努力做到午間、夜間、周末時段檢查后及時出具報告，要重點監督報告的質量及申請單的規范性。

　　2、要求b超、心電、放射、mri、檢驗、交叉配血、輸血24小時服并監督服務的質量。

　　3、要強化危急值報告制度的有效落實、確?；颊甙踩?。

　　4、建議在手術室增加設備，在手術中能急查hb，紅細胞壓積。

　　5、建議更新心電圖機、彩超、生化儀等醫技科室設備。

　　六、新開展項目及科室建議

　　1、胃鏡檢查;

　　2、陰道(直腸)b超檢查;

　　3、婦科利普刀治療;

　　4、門診co2激光機治療(可用于手外科、婦科、五官科、皮膚科等);

　　5、新醫院啟用后可優先開設乳腺外科、腔內泌尿外科等特色科室。

　　七、繼教管理

　　1、建議明年繼續選派人員外出進修骨科、普外內科、影像等專業。

　　2、繼續組織全院業務學習，按規定每年12次以上。

　　3、繼續選派人員參加短訓班、研討會。

　　4、做好繼教學分管理。

　　5、注意加強合理用血、合理使用抗生素、病歷書寫規范的培訓。

篇2：社區衛生服務中心計劃生育門診手術室消毒制度

　　社區衛生服務中心計劃生育門診手術室消毒制度

　　1、工作人員入室必須按要求更換衣、褲和鞋子，戴口罩帽子，不得將手術衣褲穿出科室。

　　2、手術各室（手術室、洗手間、沖洗室、休息室等）保持清潔。

　　3、嚴格執行刷手規則和無菌操作規程。

　　4、手術室各種用品應保持清潔整齊，手術包、器械、容器、敷料等物品按規定進行消毒滅菌，注明消毒日期、失效日期，超過一周未使用應重新消毒。

　　5、凡手術需要開啟的無菌包及容器，不得再放回無菌存物間，超過24小時要重新消毒滅菌。手術室其它無菌物品按規定及時更換消毒。

　　6、手術各室在清潔基礎上，每天2次用電子滅菌燈或紫外線照射消毒；按規定要求，做好手術室空氣、物體表面、手術器械、消毒液、工作人員手的細菌培養，有記錄可查。

篇3：南調社區衛生服務中心計劃生育門診手術室工作制度

　　南調社區衛生服務中心計劃生育門診手術室工作制度

　　1、認真執行《計劃生育技術服務管理條例》和《常用計劃生育技術常規》（衛基婦發[20**]32號），嚴格按照執業許可范圍開展計劃生育技術服務；從事計劃生育技術服務的醫務人員必須持證上崗。

　　2、手術室內應保持安靜、整潔，不得大聲喧嘩。

　　3、手術室工作人員對待病人應當主動、熱情。

　　4、做好手術病人術前登記，告知病員手術注意事項；宣傳避孕節育等生殖保健知識。

　　5、嚴格執行手術操作規程，遵守無菌原則，杜絕差錯事故。

　　6、術后應將病員送到休息室，觀察相應的時間后，無異常情況方可讓病員離開。

　　7、規范填寫手術病歷、相關表冊，做好資料的保管和報表的統計、分析、上報工作。

　　8、手術室內的器械、敷料、藥品由專人負責保管；做好手術室、空氣、物體表面、地面消毒和手術器械、敷料消毒工作。