20**急診科實習心得體會范本
**急診科實習心得體會范本
6月20日帶著彷徨與緊張的心情,開始了為期一個月的急診科臨床實習。一個月的光陰在悄無聲息之中流逝了,靜下心來發現自己學到了很多,至少我從一開始的診斷思維凌亂到漸漸地找到了規律,我也體會到了要做好一名急診科醫生談何容易啊!
我剛剛才進入臨床一個月,各方面都還不是很熟悉,總是有一種茫然的感覺,加上對于急診的工作又處于陌生的狀態,也對于自己在這樣的新環境中能夠做的事沒有一種成型的概念。所以當我踏進急診科室的時候是那么的彷徨與緊張。慶幸的是,我的帶教老師譚碧玉老師為人和藹親切,對帶教工作十分認真負責又充滿熱情,為我詳細講解了急診中常見疾病的一些生命體證與臨床表現,也教我如何去做體格檢查和如何去詢問病史以及開何種檢查等。有了帶教老師的豐富經驗,讓我較快地適應了科室的工作。因而能夠盡快地適應急診科的環境,為以后在醫院的實習和工作打定了良好的基礎,這應該算的上是急診實習階段的第一個收獲吧!
在這極其短暫的一個月時間里,最大的體會就是急診科的工作特點:“急”、“忙”、“雜”。急診病人發病急,變化快,因此,我們都必須分秒必爭,迅速處理,爭取搶救時間。想想自己實習過程中出現過無數次手忙腳亂,就充分體現這一點。急診病人來診時間、人數及危重程度難以預料,隨機性大,可控性小,尤其是發生意外災害、事故、急性中毒、暈厥時,就更顯得工作繁忙。因此,平時要做到既有分工,又有合作,從而使工作忙而不亂。有一次搶救一個高壓電燒傷的病人,我看到搶救室我周圍的醫生、護士們在病人進入搶救室的第一時間沖過去大家分工合作為病人立即實施搶救流程常規:吸氧,開放氣道,開放靜脈通路,備血,心電監護等,個個分工明細,充分體現了團隊合作!我在這些過程中,也會學呼吸機的應用、cpr以及其他的一些院外急救操作。這是我在急診室的第二個收獲。
“書到用時方恨少”這句話永遠會成為我實習期間的概括,每次遇到一個新的病情,它有什么臨床表現,該采取什么措施?該用何種藥物?總是會想不全,所以回到寢室的第一件事就是狠狠翻書。臨床實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對自己的診斷思維的培養和鍛煉,同時也是我就業前的最佳訓練。盡管這段時間很短,但對我來說非常重要。我會倍償珍惜這段時間,珍惜每一天老師給我的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。算是第三個收獲吧!
在譚老師的帶教下,我積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,學會了心電監護、除顫儀,呼吸機的使用流程,同時也了解了靜脈輸液、皮試、肌注等各項護理操作,還有急診室特有的接診分診流程及重要性。同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向譚老師或其它老師請教,做好知識筆記。遇到老師沒空解答時,我會在工作之余翻看急診室宣教資料學習,在宣教資料中也學到了很多臨床知識;向老師及更多的人請教,以更好的加強理論知識與臨床的結合。整體上說,這是短暫的實習期間的第四個收獲,也是最大的收獲。
當然除了收獲之外也存在著許多的問題,我在急診科得一個月里我發現自己需要學習或者加強的知識太多了,自己的理論基礎差,導致在診斷病情的時候猶豫不決,不夠果斷;自己的溝通能力還有待加強,實習過程中經常遇到病人不愿讓我給她做體格檢查或者床旁心電圖等,所以在以后的時間里這些都是我還要去加強的。如果以后選擇要從事急診工作的話,總結一下以后應該做到以下三點:
第一,扎實的醫學理論知識。面對危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當,就容易發生醫療糾紛。所以,首先我要有豐富的課本知識,做急診科的醫生必須是一個全科醫生,扎實的理論基礎是必不可少的。
第二,要學會觀察,才善于發現問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。急診科就診的病人都是急性病,我們必須要迅速得做出初步診斷,迅速的用藥。
第三,要學會溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎上。對于來急診就診的病人,我們應該積極主動地詢問,熱情的為其引導。急診病人及家屬容易產生急躁、憂慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,醫護人員有充足的時間與患者及家屬溝通,及時了解患者的需求,建立良好的護患關系。在急診,患者及家屬在與醫護人員較短的接觸時間內,還未建立良好的信任感,對醫護人員的每一個細微環節都十分敏感,醫護人員的言談舉止對病人心理都會產生很大影響。造成醫護人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。所以我越發覺得溝通在急診科最容易忽略但卻是最重要的東西。
時間實在是太短暫了,我才剛剛熟悉急診室的環境結構以及工作職責就要走了。有點依依不舍之情,以上只是我在急診短暫工作的淺談,要學的東西還很多很多。在急診每個人都是我的老師,每件事都是我的經歷,教會我很多東西,無論做人還是做事。當然,想做好一名急診科的醫生,只會溝通是遠遠不夠的,還需要扎實理論基礎、豐富的搶救經驗、快速的反應、麻利的動作,這才是在遇到緊急情況時經得起考驗的保證。
總之感謝譚老師給我的悉心教導以及其他各位老師的耐心指導。我將會以更積極主動的工作態度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走進接下來的科室,提高醫學理論基礎,增強臨床工作能力,對待實習工作盡心盡責!
篇2:特殊科室制度:急診科/室護理管理制度
特殊科室管理制度
(四).急診科/室護理管理制度
1.工作制度
1.1 工作人員必須遵守各項規章制度,用首都醫務人員行為規范要求自己。
1.2 對患者具有高度的責任心,嚴格執行三查七對制度,嚴格無菌操作,掌握配伍禁忌,根據醫囑合理用藥。工作中做到迅速、準確,既要減少患者等候時間,又要防止差錯發生。
1.3 急診護士應熟練掌握各種搶救技術及各項基礎護理操作技能,隨時做好搶救患者的準備工作。
1.4 不遲到早退,準時交接班,堅守崗位。
1.5 儀表端莊,著裝整齊,對工作認真負責,態度和藹可親。
1.6 能夠運用整體護理的觀點為患者提供高質量的服務;牢記急診科的宗旨:高速度,高效率,高度責任感,一切為患者。
2. 急診分診工作制度
2.1 熱情接待患者,根據患者主訴輔以必要檢查(體溫、脈搏、呼吸、血壓),需要時協助醫生給患者開化驗單、做心電圖,并進行分科,安排就診。
2.2 呼叫各科醫生,對5 分鐘內不到崗或不回電話者要做記錄。
2.3 遇突發事件,患者集中到達時,除通知當班醫生外,應及時報告醫務處。遇烈性傳染病,在通知醫務處的同時,通知區防疫站。
2.4 對需送搶救室的患者,電話通知搶救室,必要時護送患者。
2.5 配合各科醫生工作,維護就診秩序,保證診室設備良好,補充各診室物品。
3.搶救室工作制度
3.1 搶救室專為搶救患者設置,其他任何情況不得占用。
3.2 一切搶救藥品、物品、器械、敷料等均須放指定位置,并有明顯標記,不得隨意挪用或外借。
3.3 每日檢查核對搶救藥物、器材、一次性物品,班班交接,做到數目相符、性能完好。
3.4 搶救室護士必須堅守崗位,不得擅離職守。
3.5 無菌物品須注明滅菌日期,不得有過期物品。
3.6 搶救室使用后要及時整理、清潔、消毒,每周徹底清掃一次。
3.7 搶救時搶救人員要按崗定位,按照各種疾病的搶救常規進行工作。
3.8 搶救護士應熟練掌握各種搶救儀器的使用及各種搶救技術,積極主動配合搶救,做好護理記錄,同時做好基礎護理。
3.9 搶救用過的各種物品、儀器設備等要及時清理、消毒,以備再用。藥品用后及時補充齊全。
3.10 對搶救記錄要在規定的時間內,詳細、準確、及時記錄。
篇3:人民醫院門急診科科主任疫情防控期間先進事跡
人民醫院門急診科科主任疫情防控期間先進事跡
_,女,1966年10月11日出生,黨員,大學本科,醫學學士學位,副主任醫師,成都市第四人民醫院門急診科科主任、基層黨支部書記
主要事跡:
1、組建發熱門診,制定管理制度流程和崗位職責,做好培訓工作。為了加強新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作,我院從1月18日起開展發熱門診接診工作,由于我院是精神病??漆t院,雖然有發熱門診但從未接診過一例發熱病人,所以發熱門診的工作是從零開始。但疫情就是命令,防控就是責任,作為門急診科的主任和黨支部書記,勇挑重擔,擔任發熱門診工作小組組長,在醫院領導的堅決支持下從組建醫護人員就位發熱門診崗位和發熱預檢分診崗位;到準備各種物資;到挑燈夜戰以最快的速度根據防控指南制定出發熱門診的各項崗位職責和流程,應急預案等并做好人員崗前培訓,要求防控各項知識做到全員全覆蓋培訓。只用了一天的時間發熱門診開始接診發熱病人,及時做好了對發熱病人的排查和診治工作。
2、做好黨建工作,發揮黨支部的戰斗堡壘作用。作為支部書記,帶頭講政治,牢記黨的宗旨,發揮黨員先鋒模范作用,勇挑重擔,面對疫情沖在最前面,帶領科室的黨員、入黨積極分子,積極要求入黨的群眾,積極投入到發熱門診的工作中,還發展支部一名群眾在疫情防控攻堅戰中火線遞交入黨申請書。在醫院黨委的號召下,更多的黨員同志主動要求到我們發熱門診預檢分診崗和發熱門診醫生崗位來,黨員沖在一線,充分發揮了黨支部的戰斗堡壘作用,我們有信心打贏這場抗擊疫情攻堅戰。
3、堅守一線,帶病堅持工作。發熱門診的工作,從最開始的零經驗到理順工作流程,總結經驗教訓,修改工作方案,協調發熱門診的各項工作,這需要組長的堅守和堅持。疫情防控期間正值春節假期,放棄了與家人團聚,不顧自己身體有病,堅守在疫情防控第一線。做到“守土有責、守土擔責、守土盡責”。