附屬醫院感染管理科工作制

　　1、負責醫院感染控制規劃、工作計劃，組織制定醫院感染管理規章制度。

　　2、負責監督與檢查有關醫院感染規章制度執行情況，接受咨詢并對各科醫院感染管理工作進行協調指導。

　　3、負責醫院感染發病情況的監控，醫院感染流行、暴發調查分析，開展醫院感染24小時報病監測，統計醫院感染發病率、漏報率、微生物學送檢率和陽性率，醫院感染病原菌分類和對抗生素的耐藥性等，指導醫院感染控制工作。

　　4、負責醫院環境衛生學、消毒、滅菌效果監督、監測工作。

　　5、負責對臨床科室有意向購入的消毒藥械、一次性使用醫療、衛生用品進行 有效證件的審核、登記、存檔及有效使用期限的跟蹤工作。

　　6、負責醫院醫療垃圾分類包裝、處理的監管、指導工作。

　　7、負責醫院污水處理的消毒效果監測和監督、指導工作。

　　8、負責全院環境微生物學、各類醫療用品的消毒滅菌效果、醫院污水消毒效果監測;以及輸液反應的微生物學檢測工作。

　　9、開展醫院感染專題研究以及新消毒技術消毒效果監測和應用研究。

　　10、負責全院預防控制醫院感染知識與技能的全員培訓考核;

　　11、定期向醫院感染管理委員會匯報監測結果和控制工作，為臨床提供國內、外醫院感染動態和新知識、新技術。

篇2：縣人民醫院醫院感染管理工作制度

　　縣人民醫院醫院感染管理工作制度

　　一、加強業務和現代管理知識學習，不斷提高自身業務素質和管理水平。

　　二、每月一次做好環境衛生學監測，每半年對全院紫外線燈管進行一次監測。每季度對全院醫院感染管理進行一次綜合質量考核，其考核結果納入科室經濟管理方案。

　　三、經常深入科室了解情況，協調科室間醫院感染各項工作，發現問題及時處理，及時解決。

　　四、對醫院感染暴發，及時組織人員進行現場采樣調查，分析原因，迅速提出切實可行的控制措施，并向院長及主管院長請示匯報。

　　五、有目的、有計劃的開展高危人群、高危因素的調查，達到有效控制的目的。

　　六、督促檢查一次性醫療器具的購進和回收處理工作。

　　七、定期將醫院感染信息反饋到科室，認真落實醫院感染在職教育計劃，協助科室逐步落實抗生素的管理措施，定期向臨床提供藥敏結果。

篇3：婦幼保健院醫院感染管理科工作制度

　　婦幼保健院醫院感染管理科工作制度

　　1.每天收集各臨床科室醫院感染病例報告，并及時分析、核對，每月總結匯總一次。

　　2.每月15-20日組織各科室監控人員進行重點區域、物品及消毒液的細菌培養檢測，并總結匯總一次。

　　3.每月一次對全院各科室進行醫院感染管理、消毒隔離制度執行情況的檢查、總結并反饋。

　　4.每季度一次對全院院內感染率、環境微生物監及細菌藥敏情況進行總結分析，并以院內感染通報的形式進行反饋。

　　5.至少每年二次對全院各診療組進行抗菌藥物使用情況的調查，并進行總結反饋。

　　6.每年組織全院醫生、護士、工勤人員、新職工和進修實習人員進行醫院感染管理知識的培訓。

　　7.經常督促檢查醫院一次性醫療用品、醫療廢物及消毒藥械的進購、儲存、使用管理及回收處理工作。

　　8.每年召開全院監控人員會議，布置監控計劃，加強業務培訓。

　　9.隨時關注醫院感染流行、暴發的跡象，及時調查、分析并采取相應措施。