第一人民醫院分級護理服務標準

　　特級服務標準

　　分級依據：

　　病情危重，隨時有生命危險需要搶救的患者，各種復雜手術及新開展手術后的患者；使用呼吸機輔助呼吸，并需要監護的患者；嚴重顱腦創傷及復合傷的患者；重癥監護患者。

　　護理服務標準：

　　1．嚴密觀察生命體征變化，準確記錄出入量。

　　2．根據醫囑按時完成治療及用藥，并觀察患者的反應。

　　3．正確實施?？谱o理，預防術后并發癥。

　　4．做好各種管路的觀察與護理。

　　5．安全護理措施到位，防止意外事件發生。

　　6．嚴格進行床位交接班。

　　7．根據患者病情，適時進行健康指導。

　　8．滿意患者基本生活需要，保持患者清潔、舒適。

　?。?）患者清潔、每日整理床單位、面部清潔、口腔護理各兩次，每日梳頭、會陰清洗、足部清潔各一次，每周床上擦洗2-3次，每周洗頭一次，根據患者情況，完成指甲清潔，協助患者使用便器及更衣，進行二便失禁患者的護理。

　?。?）每二小時協助進行患者翻身、叩背及有效咳嗽，必要時完成床上移動、壓瘡預防及護理等工作。

　?。?）協助患者進食、進水（禁食患者除外）。

　?。?）為留置尿管患者每日進行兩次尿道口消毒。

　　一級護理服務標準

　　分級依據：

　　病情趨于穩定的重癥患者，仍需臥床嚴密觀察，病情隨時可能發生變化，且生活不能自理的患者；各種手術后需嚴格臥床休息的患者，病情相對穩定，生活不能自理需要給予幫助的患者；生活部分自理，但病情有可能發生變化的患者。

　　護理服務標準：

　　1．每小時巡視患者一次，觀察患者病情變化。

　　2．根據醫囑進行生命體征監測及出入量記錄。

　　3．根據醫囑按時完成治療和用藥，觀察患者反應。

　　4．正確實施?？谱o理，預防術后并發癥。

　　5．做好各種管道的觀察與護理。

　　6．安全護理措施到位，防止意外事情發生。

　　7．提供與護理相應的健康指導和功能鍛煉。

　　8．根據患者生活自理能力，滿足患者基本生活需要，保持患者清潔、舒適

　?。?）生活完全不能自理者，標準要求與特級護理相同。

　?。?）生活部分自理：①每日協助面部清潔兩次；②每日整理床單位，協助梳頭、會陰沖洗、足部清潔一次；③每周協助溫水擦浴二至三次，患者需要時協助洗頭，進行指（趾）甲清潔，協助患者使用便器及更衣，進行二便失禁患者的護理④每兩小時協助進行患者翻身、叩背及有效咳嗽，必要時完成床上移動，壓瘡預防及護理等工作。

　?。?）協助患者進食、進水（禁食患者除外）。

　?。?）留置尿管患者每日進行兩次尿道口消毒。

　　二級護理服務標準

　　分級依據：

　　病情穩定需限制活動的患者，具有部分生活自理能力的患者。

　　護理服務標準：

　　1．每兩小時巡視患者一次，進行病情觀察及生活照顧。

　　2．每日測量體溫、脈搏、呼吸。

　　3．遵醫囑正確實施各種治療，指導患者正確服藥，觀察患者反應。

　　4．指導患者進行功能鍛煉。

　　5．安全護理措施到位，防止意外事件發生。

　　6．提供與護理相應的健康教育與康復指導。

　　7．協助患者進行基礎護理，保持患者清潔、舒適

　?。?）患者生活部分自理：①每日協助面部清潔兩次；②每日整理床單位，協助梳頭、會陰沖洗、足部清潔各一次。③每周協助沐浴或擦浴二至三次。④根據患者情況協助洗頭、指（趾）甲清潔，協助患者使用便器及更衣，進行二便失禁的護理。⑤協助患者進食進水（禁食患者除外）。

　?。?）患者生活完全自理，每日整理床單位一次。

　　三級護理服務標準

　　分級依據：

　　病情穩定，生活完全能夠自理的康復期患者。

　　護理服務標準：

　　1．每三小時巡視患者一次，觀察病情變化。

　　2．每日測量體溫、脈搏、呼吸。

　　3．遵醫囑正確實施各種治療，觀察患者反應。

　　4．提供與護理相關的健康教育與康復指導。

　　5．向患者進行安全教育，防止意外事件發生。

　　6．每日整理床單位一次。

篇2：某市人民醫院分級護理制度

　　某市人民醫院分級護理制度

　　分級護理是指患者在住院期間，醫護人員根據患者病情和生活自理能力，確定并實施不同級別的護理。分級護理分為四個級別：特級護理、一級護理、二級護理和三級護理。

　　特級護理：具備以下情況之一的患者，可以確定為特級護理：

　　(一)病情危重，隨時可能發生病情變化需要進行搶救的患者;

　　(二)重癥監護患者;

　　(三)各種復雜或者大手術后的患者;

　　(四)嚴重創傷或大面積燒傷的患者;

　　(五)使用呼吸機輔助呼吸，并需要嚴密監護病情的患者;

　　(六)實施連續性腎臟替代治療(CRRT)，并需要嚴密監護生命體征的患者;

　　(七)其他有生命危險，需要嚴密監護生命體征的患者。

　　護理要點：

　　(一)嚴密觀察患者病情變化，監測生命體征;

　　(二)根據醫囑，正確實施治療、給藥措施;

　　(三)根據醫囑，準確測量出入量;

　　(四)根據患者病情，正確實施基礎護理和?？谱o理，如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等，實施安全措施;

　　(五)保持患者的舒適和功能體位;

　　(六)實施床旁交接班。

　　一級護理：具備以下情況之一的患者，可以確定為一級護理：

　　(一)病情趨向穩定的重癥患者;

　　(二)手術后或者治療期間需要嚴格臥床的患者;

　　(三)生活完全不能自理且病情不穩定的患者;

　　(四)生活部分自理，病情隨時可能發生變化的患者。

　　護理要點：

　　(一)每小時巡視患者，觀察患者病情變化;

　　(二)根據患者病情，測量生命體征;

　　(三)根據醫囑，正確實施治療、給藥措施;

　　(四)根據患者病情，正確實施基礎護理和?？谱o理，如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等，實施安全措施;

　　(五)提供護理相關的健康指導。

　　二級護理：具備以下情況之一的患者，可以確定為二級護理:

　　(一)病情穩定，仍需臥床的患者;

　　(二)生活部分自理的患者。

　　護理要點：

　　(一)每2小時巡視患者，觀察患者病情變化;

　　(二)根據患者病情，測量生命體征;

　　(三)根據醫囑，正確實施治療、給藥措施;

　　(四)根據患者病情，正確實施護理措施和安全措施;

　　(五)提供護理相關的健康指導。

　　三級護理：具備以下情況之一的患者，可以確定為三級護理：

　　(一)生活完全自理且病情穩定的患者;

　　(二)生活完全自理且處于康復期的患者。

　　護理要點：

　　(一)每3小時巡視患者，觀察患者病情變化;

　　(二)根據患者病情，測量生命體征;

　　(三)根據醫囑，正確實施治療、給藥措施;

　　(四)提供護理相關的健康指導。

篇3：醫院分級護理制度(5)

　　醫院分級護理制度（五）

　　一、特級護理

　　病情危重、昏迷、休克和需要隨時進行搶救者；各種復雜的大手術，如體外循環心內直視手術、臟器移植等；各種嚴重外傷、大面積燒傷等，應特級護理。

　　1、派專人晝夜守護，訂出特別護理計劃。

　　2、準備急救藥品，器材，隨時準備搶救。

　　3、嚴密觀察病情和生命體征，準確填寫特別護理記錄單。

　　4、認真細致地做好基礎護理，預防并發癥。

　　二、一級護理

　　心、肝、腎衰竭，高燒，各種疾病急性期，各種大手術，各種外傷或內出血，癱瘓，晚期腫瘤等需一級護理。

　　1、絕對臥床休息，保證滿足病人生理護理需求。

　　2、每15-30分鐘巡視一次病房，嚴密觀察病情變化，發現異常及時報告醫師。

　　3、加強皮膚護理，每日擦背2次，每2小時翻身1次，預防褥瘡。

　　4、注意口腔護理，保持呼吸道通暢，防止并發癥。

　　5、定時測體溫、脈搏、呼吸、特殊需要按醫囑、必要時制定護理計劃和做好護理記錄。

　　三、二級護理

　　各種疾病急性期已過，大手術后病情穩定而身體虛弱者，普通手術，慢性病或年老體弱不宜過多活動者，以及骨牽引和臥石膏床等生活不能自理者，可二級護理。

　　1、根據病人情況，幫助其在床上坐起或在室內適當活動，并給予生活上必要的協助。

　　2、每1-2小時巡視一次病房，觀察病情。

　　3、定時測體溫、脈搏、呼吸。

　　4、做好基礎護理，防止并發癥。

　　四、三級護理

　　一般慢性病和手術前檢查準備階段，以及各種疾病恢復期或即將出院者，可三級護理。

　　1、病人可下床活動，生活自理。

　　2、每日定時巡視3次，注意觀察病情，思想情況，給予衛生保健指導。

　　3、每日測量體溫，脈搏、呼吸各2次。

　　4、促其遵守院規，保證休息。